Меню Закрыть

Наружный геморрой

Наружный геморрой – причины, симптомы, лечение

Наружный геморрой (так называемый пролапсирующий геморрой), известный в медицине как внешний геморрой, является распространенным заболеванием, возникающим в результате нездорового питания или малоподвижного образа жизни. Общие симптомы внешнего геморроя включают боль, жжение и зуд в анусе и кровь в стуле. Для лечения в домашних условиях используются в основном ректальные мази и кремы, хотя иногда необходимо применение хирургических методов.

Что такое геморрой?

Наружное варикозное расширение вен прямой кишки обычно (неправильно с медицинской точки зрения) называют внешним геморроем или выпадающим геморроем . Фактически, геморрой – это нормальные сосудистые структуры, напоминающие небольшие подушки в анальном канале, роль которых заключается в поддержке отхождения стула.

Когда геморрой воспаляется, они опухают с кровотечением, болью, жжением и зудом, которые известны как геморроидальная болезнь или просто «геморрой».

В зависимости от локализации геморрой делится на внутренний и внешний . В случае внешнего геморроя, это наружное варикозное расширение вен прямой кишки .

Симптомы внешнего геморроя

Общие симптомы внешнего геморроя включают:

  • анальная боль (усиливается при образовании тромба в наружном геморрое),
  • отек,
  • кровотечение (кровь в стуле, свежая кровь на туалетной бумаге)
  • анальный зуд ,
  • видимые невооруженным глазом синие или красные узелки, расположенные на краю ануса или выступающие из анального канала.

По мере прогрессирования болезни наружный геморрой увеличивается в размерах и вызывает более серьезные симптомы. Со временем ноющий внешний геморрой может вызвать значительный дискомфорт, даже когда вы садитесь или выполняете действия, связанные с повышенным давлением в брюшной полости.

Прочитайте так же:  Жжение в пищеводе

Наружный геморрой – причины образования

Точные причины геморроя пока не известны. К вероятным факторам, предрасполагающим к развитию внешнего геморроя, относятся:

  • отсутствие физических нагрузок, малоподвижный образ жизни,
  • неправильное питание (отсутствие остаточных продуктов),
  • расстройства кишечника ( хронический запор и / или диарея),
  • состояния с повышением давления в брюшной полости (асцит, раковые опухоли или другие аномальные образования в брюшной полости, беременность, частые и продолжительные давления),
  • недостаточность венозных клапанов в венах прямой кишки,
  • наследственные (генетические) факторы,
  • ожирение,
  • анатомические аномалии, в том числе нарушения структуры и функции мышц таза,
  • состояния при хроническом кашле.

Как распознать внешний геморрой?

Подозрение на внешний геморрой требует посещения врача, который проведет подробный медицинский осмотр. Также важно проверить, как они выглядят – внешний геморрой виден в виде красных или голубоватых узелков, выступающих из анального канала.

Важным элементом физического обследования при подозрении на заболевание геморрой вне заднего прохода является исследование прямой кишки . Врач может оценить болезненность, подвижность, структуру и другие аспекты узелков, что помогает ему подтвердить диагноз внешнего геморроя и определить степень тяжести заболевания.

Как выглядит внешний геморрой – фото

Наружный геморрой

Wikimediacommons.org/CC BY 3.0 / Автор: Dr. К.-Х. Гюнтер, Клиникум Майн Шпессарт, Лор-на-Майне

Кроме того, при подозрении на выпадение наружного геморроя из заднего прохода может быть проведена аноскопия или ректоскопия, при которой врач использует специальное зеркало для визуализации внутренней части анального канала (чаще используется в случае подозрения на внутренний геморрой).

Симптомы внутреннего и внешнего геморроя различаются по их расположению по отношению к анатомической и гистологической структуре, называемой линией гребня.

Наружный варикоз прямой кишки – дифференциация

Не стоит недооценивать какие-либо симптомы, связанные с внешним геморроем, потому что легко ошибиться – существует множество заболеваний, которые могут имитировать внешний геморрой. К ним относятся такие заболевания, как:

  • плоскоклеточный рак анального канала, аденокарцинома прямой кишки,
  • анальная трещина ,
  • свищи, абсцессы,
  • мягкие бородавки, анальные бородавки,
  • анальные полипы .
Прочитайте так же:  Сильная, сильная, частая и хроническая боль в животе

Некоторые из вышеперечисленных состояний требуют немедленного лечения после постановки диагноза врачом, а промедление может даже привести к потере полного выздоровления.

Варикозное расширение вен также может быть индикатором портальной гипертензии – заболевания, связанного с нарушением работы печени. Поэтому не стесняйтесь посещать врача при подозрении на какие-либо отклонения, связанные с внешним геморроем.

Домашние средства от внешнего геморроя

А как насчет внешнего геморроя ? При низком уровне болезни, когда внешний геморрой небольшой, рекомендуется перейти на диету с высоким содержанием остаточных веществ (с высоким содержанием клетчатки), пить достаточное количество жидкости в течение дня и, в случае боли и воспаления, использовать нестероидные противовоспалительные препараты (например, как ибупрофен).

Хорошим методом при геморрое являются сидячие ванны (замачивание ягодиц и ануса в специально приготовленных растворах, чаще всего с добавлением препаратов коры дуба), способные избавить от неприятных недугов. Однако убедительных научных доказательств их эффективности нет.

При домашнем лечении внешнего геморроя используются мази и свечи, которые помогают уменьшить воспаление и отек. Кремы от ректального геморроя тоже эффективны , так как не только снимают боль, зуд и жжение, но и предотвращают рецидив заболевания.

Некоторые из них содержат лидокаин, анестетик, а некоторые – глюкокортикоиды (стероиды). Препараты со стероидами предназначены для людей с очень тяжелыми заболеваниями и не могут использоваться более 2 недель (из-за риска истончения кожи и увеличения предрасположенности к инфекциям в этой области).

Как вылечить геморрой – хирургические методы

Второй метод лечения наружного геморроя – хирургический. Некоторые из них могут быть выполнены в условиях однодневного хирургического вмешательства.

  • Перевязка наружного варикозного расширения вен заднего прохода резинкой – рекомендуется на более низких стадиях развития, а принцип действия основан на прекращении кровоснабжения варикозного расширения вен, так что примерно через 1 неделю оно погибнет и отпадет.
  • Склеротерапия – введение вещества, которое закрывает просвет аномальных вен, что также приводит к их гибели.
  • Прижигание – может проводиться несколькими методами: электрокаутеризация, криохирургия, лазеры, инфракрасное излучение. Не рекомендуется в качестве метода первого выбора.
Прочитайте так же:  Пищевод Барретта

На более поздних стадиях наружного геморроя иногда требуется классическая операция. Они очень эффективны, но также подвержены риску значительных побочных эффектов – боли, недержания стула , кровотечения, инфекций, задержки мочи и потери слизистой оболочки. Такие методы как:

  • классическое хирургическое иссечение,
  • трансректальное закрытие геморроидальных сосудов с помощью допплерографии,
  • степлерная геморроидопексия.

 

Опубликовано вПищеварительная система

Похожие записи