Меню Закрыть

Лекарственная аллергия

Лекарственная аллергия

Из-за неограниченного доступа к лекарствам явление аллергии на эти соединения стало, особенно в последние годы, очень серьезным и все более распространенным явлением. Масштаб этой проблемы очень велик – по оценкам, каждый десятый человек, принимающий лекарства, испытывает аллергические симптомы, вызванные их употреблением.

Что такое лекарственная аллергия?

Лекарственная аллергия – это очень сильный и неадекватный ответ иммунной системы на лекарство.. Это неправильное явление – оно встречается не у всех людей, принимающих препарат. Мы встречаемся с ней только в некоторых из них. Важно то, что аллергическая реакция возникает при применении того или иного препарата в рекомендуемых врачами дозах, т.е. чтобы вызвать симптомы у больного человека, иногда бывает достаточно действительно небольшой дозы препарата. В случае сенсибилизации этого типа аллергеном (т.е. экзогенным веществом, вызывающим симптомы заболевания) является либо активное вещество, содержащееся в лекарстве, либо добавки к нему, направленные, среди прочего, на увеличение степени абсорбции данного соединения или улучшение его вкуса. Также не следует забывать, что одни люди более предрасположены к развитию лекарственной аллергии, чем другие. В эту группу входят в основном людисимптомы лекарственной аллергии , так как нельзя исключить наличие генетической основы заболевания – например, мутации в генах, отвечающих за правильный метаболизм лекарств. Пациенты с различными хроническими заболеваниями, которые непрерывно принимают лекарства в течение многих лет, также подвержены большему риску , поскольку риск аллергии увеличивается с частотой приема лекарств и продолжительностью лечения. Повышенная предрасположенность к лекарственной аллергии также характерна для людей, которые борются с проблемой других аллергических заболеваний , включая, в частности , бронхиальную астму , пищевую аллергию или пыльцу.

Прочитайте так же:  Пыль как причина аллергии

Лекарства и аллергия

У предрасположенных людей каждый препарат может вызывать аллергические симптомы , хотя чаще всего они возникают после использования:

  • антибиотики – наиболее часто встречаются аллергические реакции после приема пенициллина, амоксициллина, тетрациклинов или сульфаниламидов; нередко аллергические симптомы наблюдаются и после антибиотиков из группы цефалоспоринов;
  • обезболивающие, жаропонижающие и противовоспалительные препараты – такое частое появление аллергии на эту группу связано с ее доступностью: эти препараты можно приобрести не только по рецепту, но и в киосках, супермаркетах или заправочных станциях, что делает их употребление часто и в больших количествах;
  • противоэпилептические препараты – чаще всего барбитураты, но также и вальпроевая кислота;
  • лекарства для общей анестезии (анестетики);
  • агенты, используемые при радиологических исследованиях – в основном агенты, содержащие йод.

Каковы симптомы лекарственной аллергии?

Лекарственная аллергия может проявляться по-разному, и симптомы могут поражать практически любую систему или орган. Частично тип заболеваний, представленных пациентом, зависит от пути приема препарата, поскольку соединения в виде мазей, наносимых непосредственно на поверхность кожи, с гораздо большей вероятностью могут быть причиной кожных аллергических симптомов .

Наиболее частыми симптомами лекарственной аллергии являются поражения кожи , наиболее распространенными из которых являются:

  • Крапивница – поражение кожи, которое появляется первым, представляет собой волдырь, обычно от розового до беловатого цвета, окруженный легким покраснением и припухлостью. Изменения сопровождаются зудом разной степени, а иногда и болью. Крапивница быстро появляется после контакта с аллергеном, но также относительно быстро исчезает (обычно на это требуется несколько часов) и не оставляет следов на коже;
  • сыпь – чаще всего макулопапулезного характера. Поверхность кожи в месте ее появления неровная, обычно имеются многочисленные комочки, покраснение, может сопровождаться зудом и ощущением потепления кожи. Изменения этого типа чаще всего возникают после приема нестероидных противовоспалительных препаратов, а также антибиотиков;
  • контактная экзема – симптомы возникают в месте контакта кожи с данным веществом, чаще всего после применения лекарственных препаратов в виде мазей и кремов.
Прочитайте так же:  Аллергия на глютен

Реже наблюдаются аллергические поражения кожи, мультиформная эритема и экзема голеней. Лекарства также могут вызывать синдром Лайелла . Это очень серьезное кожное заболевание, которое может быть опасным для жизни. Это связано с многоформной эритемой, кожа пациента покрывается многочисленными волдырями, которые быстро отслаиваются, возникает некроз кожи. Чаще всего заболевание возникает после приема антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств. Также возможен ангионевротический отек Квинке .

Другие общие симптомы:

  • одышка,
  • обильный водянистый насморк,
  • высокая температура,
  • мышечные и суставные боли,
  • рвота, тошнота,
  • понос.

Самый опасный симптом – анафилактический шок , в ходе которого происходит резкое падение артериального давления, опасное для жизни. Не редкость и изменения картины крови – гранулоцитопения, тромбоцитопения.

Диагностика лекарственной аллергии

Диагностика лекарственной аллергии часто затруднена даже для опытных врачей, что в основном связано с множеством симптомов, проявляемых пациентами. Самым важным в диагностике является подробное собеседование с пациентом с учетом характера симптомов, их взаимосвязи с приемом лекарственных веществ и того, возникали ли они у пациента или у членов его семьи. Следующим шагом будет тщательное обследование пациента. Следующим элементом диагностики является заказ дополнительных анализов – такие анализы из-за возможности очень тяжелых симптомов, иногда опасных для пациента, следует проводить в условиях стационара. Наиболее часто запрашиваются кожные пробы и провокационные пробы.с препаратом. Однако следует отметить, что тестов для выявления аллергии на все возможные препараты не существует.

Лечение лекарственной аллергии

Самая важная часть лечения – это постоянно избегать лекарств, на которые у пациента аллергия. Рекомендуется избегать всех соединений, относящихся к группе лекарств, вызывающих симптомы заболевания. В случае лекарственной аллергии проводится симптоматическое лечение антигистаминными препаратами и глюкокортикостероидами.

Очень важно, что аллергические симптомы не всегда появляются после первого приема препарата . Бывают ситуации, когда пациент принимает препарат до нескольких лет и только по истечении этого времени появляются первые симптомы болезни, а у другого пациента первый контакт с этим веществом вызывает аллергию. Также важно, что симптомы аллергии могут появиться сразу после приема препарата (в течение нескольких-нескольких минут), а также через несколько часов после приема препарата – время возникновения зависит в основном от индивидуальной предрасположенности пациента, но также от вида и свойств препарата. .

Прочитайте так же:  Аллергия у взрослых и детей

Если из-за приема препарата возникли аллергические симптомы, не забудьте всегда сообщать об этом врачу.

 

Опубликовано вАллергии

Похожие записи