Меню Закрыть

Лечение катаракты

Лечение катаракты

Единственное эффективное лечение катаракты – хирургическое удаление помутневшего хрусталика и имплантация интраокулярной линзы. Безусловно, самым серьезным показанием к операции по удалению катаракты является улучшение остроты зрения. Лечение показано, когда катаракта становится достаточно зрелой, чтобы мешать повседневной деятельности пациента.

Лечение катаракты Fotolia

Катаракта – показания к операции

Правильный объектив – это четкая структура. Любое его помутнение, врожденное или приобретенное, называется катарактой. Он может поражать людей любого возраста, от младенцев с врожденной катарактой до пожилых людей (старческая катаракта). Катаракта также может быть ятрогенной. Наиболее распространенной является стероидная катаракта, вызванная хроническим употреблением глюкокортикостероидов.

Единственное эффективное лечение катаракты – хирургическое удаление помутневшего хрусталика и имплантация интраокулярной линзы . Безусловно, самым серьезным показанием к операции по удалению катаракты является улучшение остроты зрения. Лечение показано, когда катаракта становится достаточно зрелой, чтобы мешать повседневной деятельности пациента. Удаление катаракты также необходимо для лучшей визуализации глазного дна, например, при диабетической ретинопатии и глаукоме . Еще одно показание – ситуация, когда катаракта отрицательно сказывается на состоянии органа зрения. Это может быть случай отека катаракты.который препятствует оттоку водянистой влаги из глаза и вызывает повышение внутриглазного давления. Иногда зрелую катаракту в глазу удаляют без освещения, чтобы восстановить черный цвет зрачка. Однако такие косметические показания возникают спорадически.

Катаракта – подготовка к процедуре

Перед процедурой пациенту требуется не только подробное офтальмологическое обследование, но и оценка общего состояния здоровья. Предоперационный анамнез и обследования должны включать, в частности:

  • заболевания дыхательной системы,
  • сердечно-сосудистые заболевания,
  • диабет
  • артериальная гипертензия ,
  • лекарства, которые вы принимаете, например антикоагулянты.
Прочитайте так же:  Пресбиопия (пресбиопия)

При офтальмологическом обследовании также проводятся измерения глазного яблока, на основании которых определяется сила интраокулярной линзы. Чаще всего имплантируется линза, позволяющая использовать очки только для работы крупным планом. Для зрения на расстоянии не требуется коррекция очков. Во время предоперационного обследования пациента следует проинформировать о возможных осложнениях процедуры, хирургической технике и послеоперационной реабилитации.

Как выглядит операция по удалению катаракты?

В большинстве случаев процедура проводится под местной анестезией. Анестетик вводится каплями или иглой вокруг глазного яблока. Если сотрудничество с пациентом невозможно, операция проводится под общим наркозом. Их применяют у пациентов с тремором головы, умственно отсталыми, с деменцией, полной глухотой, неконтролируемым кашлем и у детей.

В настоящее время удаляют катаракту экстракапсулярным методом , то есть оставляют заднюю капсулу и экваториальную часть хрусталика. Это позволяет вставить имплант в естественное положение линзы. В настоящее время используется экстракапсулярная экстракция катаракты (ECCE) или, чаще, факоэмульсификация катаракты . В последнем методе сердцевина линзы измельчается ультразвуком, а затем отсасывается. Это позволяет использовать очень маленький хирургический разрез. Таким образом сокращается время визуальной реабилитации.

Катаракта – осложнения после процедуры

Операция по удалению катаракты является безопасной процедурой, однако, как и любое внутриглазное вмешательство, может вызвать осложнения. Может возникнуть послеоперационный эндофтальмит . Это очень серьезное заболевание, чаще всего вызванное инфекцией.

Поздние послеоперационные осложнения включают кистозный макулярный отек и отслоение сетчатки . Нередко после удаления катаракты появляется помутнение задней капсулы хрусталика, то есть вторичная катаракта. Это помутнение вызывает ухудшение зрения. Затем необходимо проделать лазерное отверстие в центре облачного мешка. Эта процедура называется задней YAG-капсулотомией. Его следует проводить не ранее, чем через 6 месяцев после операции по удалению катаракты из-за меньшего риска осложнений.

Прочитайте так же:  Боль в деснах

Катаракта – реабилитация после операции

Современная микрохирургическая техника позволяет проводить операции по удалению катаракты амбулаторно. После процедуры пациент может оставаться дома и нормально функционировать. Рекомендуется ограничить большие усилия до месяца после операции. Регулярно принимайте прописанные лекарства. Через месяц можно будет подобрать необходимую коррекцию очков. При появлении симптомов, связанных с синдромом сухого глаза, рекомендуется использовать соответствующие капли. Применяемые в настоящее время хирургические методы позволяют в короткие сроки добиться оптимальной функции органа зрения.

 

Опубликовано вОфтальмология

Похожие записи