Меню Закрыть

Лечение йодом при заболеваниях щитовидной железы

Лечение йодом при заболеваниях щитовидной железы

Лечение йодом при заболеваниях щитовидной железы

Лечение радиоактивным йодом применяется при заболеваниях щитовидной железы. Радиация контролируемым образом повреждает клетки щитовидной железы, заставляя их снижать секрецию гормонов щитовидной железы. Гипертиреоз – не единственное показание для лечения йодом. Йод также используется при раке щитовидной железы. Беременность – противопоказание к лечению. Во время лечения важно контролировать уровень гормонов щитовидной железы.

Лечение радиоактивным йодом

Йодотерапия при заболеваниях щитовидной железы – это тест, заключающийся в однократном пероральном приеме радиоизотопа йода. Изотоп йода 131 испускает радиацию, которая необратимо повреждает клетки щитовидной железы. Во время этого теста радиоактивный элемент поглощается исключительно тканями щитовидной железы. Благодаря тому, что диапазон бета-излучения составляет всего 2 мм, другие органы и ткани не подвергаются его вредному воздействию. Целью лечения является снижение секреции гормонов щитовидной железы клетками щитовидной железы. Поэтому лечение йодом применяют при гипертиреозе .

После обработки йодом элемент выводится из организма с мочой примерно 1-2 недели. Пока радиоактивный элемент удаляется из организма, пациенту следует ограничить свои контакты с беременными женщинами и детьми, чтобы не подвергать их без надобности воздействию вредного ионизирующего излучения.

Бета-излучение, испускаемое радиоактивным йодом 131, имеет достаточно энергии, чтобы вызвать необратимое повреждение щитовидной железы, а 2-миллиметровый диапазон этого излучения гарантирует его безопасное использование.

Показания к лечению йодом

Лечение радиоактивным йодом используется, в частности, при следующих заболеваниях щитовидной железы:

        Болезнь Грейвса (основной метод),

        токсический узловой зоб,

Прочитайте так же:  Чрезмерная жажда (полидипсия)

        одиночный автономный узелок,

        нетоксичный узловой зоб,

        дифференцированные карциномы щитовидной железы – фолликулярный рак щитовидной железы и папиллярный рак щитовидной железы.

Лечение радиоактивным йодом предпочтительнее для людей с непереносимостью других методов лечения, например, у пожилых людей, у которых множественные сопутствующие заболевания значительно повышают риск периоперационных осложнений, у людей с непереносимостью или противопоказаниями к применению антитиреоидных препаратов, а также у людей, которые не согласны на операцию.

Противопоказания к лечению йодом

Только беременность и кормление грудью – абсолютные противопоказания к лечению йодом . Во время лечения радиоизотопами йода нет стойкого нарушения фертильности или повышенного риска врожденных дефектов у плода, поэтому этот метод можно безопасно применять даже у молодых людей. Однако следует помнить, что период контрацепции после окончания лечения радиоактивным йодом должен составлять не менее 6 месяцев. Это время, необходимое для восстановления ДНК всех репродуктивных клеток, поврежденных вредным излучением, и оно применимо как к мужчинам, так и к женщинам.

Обычно лечение радиоактивным йодом проводится в специальных больничных палатах, сотрудничающих с лабораториями ядерной медицины. Иногда амбулаторное лечение возможно при легких формах заболевания, требующих низких доз йода.

Лечение заболеваний щитовидной железы йодом

Перед проведением лечения радиоактивным йодом пациенту необходимо выполнить несколько важных условий:

        все антитиреоидные препараты следует прекратить, по крайней мере, за неделю до лечения радиоактивным льдом (некоторые виды лекарств следует прекратить за месяц до введения йода ). Антитиреоидные препараты снижают поглощение йода и терапевтический эффект от приема йода,

        перед процедурой необходимо проверить усвоение йода в зависимости от типа заболевания и индивидуальных особенностей пациента, чтобы подобрать подходящую дозу йода-131,

        Рентген грудной клетки при сдавлении увеличенной щитовидной железы на трахею,

Прочитайте так же:  Контрольная жидкость для глюкометра - что это, как работает и как выбрать подходящую_

        абсолютное исключение беременности (тесты на беременность выполняются независимо от заявления пациентки и должны быть как можно более актуальными),

        В день введения йода пациенту следует явиться в больницу натощак.

Нормальные значения гормонов щитовидной железы достигаются через 6 недель – 6 месяцев после приема препарата. Некоторым пациентам в это время требуется одновременный прием антитиреоидных препаратов.

Если гипертиреоз сохраняется через 6 месяцев или возвращается, необходимо повторно ввести радиоактивный йод. Через год после первого введения радиоактивного элемента эндокринолог делает окончательную оценку эффективности лечения.

Уровень гормонов щитовидной железы необходимо регулярно проверять на протяжении всего курса лечения йодом, чтобы выявлять и лечить недостаточную активность щитовидной железы на ранней стадии. Внезапный переход гипертиреоза в гипотиреоз – естественное следствие разрушения щитовидной железы радиоактивным излучением. В этом методе лечения гипотиреоз трактуется даже не как осложнение метода, а как его естественное последствие.

Риск развития гипотиреоза после лечения радиоактивным йодом зависит от основного заболевания и является самым высоким при болезни Грейвса. Контрольные тесты уровня гормонов щитовидной железы следует проводить последовательно через 3, 6 и 12 месяцев лечения, а затем ежегодно.

 

 

Опубликовано вГормоны

Похожие записи