Меню Закрыть

Лечение инфекций Helicobacter pylori

Лечение инфекций Helicobacter pylori

Заражение бактерией Helicobacter pylori является наиболее частой причиной язвенной болезни. Подсчитано, что эта бактерия вызывает до 90% всех язв двенадцатиперстной кишки и около 70% язв желудка. Лечение проводится с применением антибактериальной терапии. Он заключается в приеме двух антибиотиков из трех: амоксициллина, кларитромицина и метронидазола вместе с ингибитором протонной помпы.

Бактерии Helicobacter pylori и язвы

Заражение происходит через рот, обычно в детстве. Подсчитано, что в Польше до 70% населения являются носителями этого микроорганизма. У многих людей заражение Helicobacter pylori не вызывает дискомфорта.

Симптомы заболевания возникают только у 10-20% носителей этой бактерии. Они являются результатом воспаления, вызываемого Helicobacter pylori слизистой оболочки желудка. В результате этого воспаления слизистая оболочка желудка разрушается (и, как следствие, образуются язвы желудка), и увеличивается секреция гормона гастрина. Гастрин увеличивает секрецию соляной кислоты, играя значительную роль в развитии язвы двенадцатиперстной кишки.

Helicobacter pylori и антибиотики

Эта бактерия вызывает большинство пептических язв, поэтому лечение инфекции Helicobacter pylori имеет первостепенное значение.

В медицинской номенклатуре борьба с инфекцией называется эрадикацией. Поэтому врачи часто используют термин « эрадикация Helicobacter pylori» . Если бы инфекцию не лечили, язва вернулась бы, как только вы перестанете принимать кислотоснижающие препараты.

Антибиотикотерапия длится 7 дней и заключается в приеме 2-х антибиотиков из 3-х: амоксициллина, кларитромицина, метронидазола с ингибитором протонной помпы. Все препараты принимают 3 раза в день. В случае противопоказаний к применению указанной схемы или ее неэффективности применяют ингибитор протонной помпы, амоксициллин или метронидазол и тетрациклин в течение 10–14 дней.

Прочитайте так же:  Белковый диатез

В большинстве случаев никаких дополнительных исследований для оценки эффективности лечения не проводится. Облегчение симптомов считается доказательством успешной терапии. Только у пациентов с кровотечением из язвенной болезни через месяц после окончания лечения анализируют его результаты (респираторный тест или тест на обнаружение антигена Helicobacter pylori в стуле).

Снижение секреции соляной кислоты и язвы желудка

При лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки используется ряд препаратов, снижающих секрецию соляной кислоты клетками стенок желудка. Соляная кислота вызывает коррозию. Именно его действие оказывает прямое влияние на образование язвенной болезни. Когда производство соляной кислоты значительно снижается, слизистая оболочка внутри язвы может восстановиться. Для этого используются две группы препаратов.

Самые сильнодействующие препараты – ингибиторы протонной помпы. В эту группу препаратов входят, например, омепразол или пантопразол. Реже используются препараты второй группы – антагонисты Н2-рецепторов. Примерами препаратов здесь являются, например, циметидин или ранитидин. Эта группа препаратов менее эффективна и может вызывать побочные эффекты. Кислотоснижающая терапия может длиться до 2 месяцев и сопровождает терапию антибиотиками. Обе группы препаратов блокируют механизм перепроизводства желудочного сока.

Нестероидные противовоспалительные препараты и язвы

По возможности следует отменить прием препаратов этого класса на время терапии. При необходимости приема анальгетиков следует использовать препараты другой группы, например парацетамол или целекоксиб, которые не повреждают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. Кислотоснижающие препараты обычно применяют в течение 4-8 недель.

В профилактических целях пациентам, которым требуется длительный прием аспирина или анальгетиков, рекомендуется одновременный прием препаратов, снижающих секрецию кислоты. Такой подход значительно снижает риск возникновения язвенной болезни. Наилучшие результаты дают препараты из группы ингибиторов протонной помпы.

Общие рекомендации при язве желудка

Что касается диеты, рекомендуется регулярно питаться пять раз в день, а во время лечения следует избегать алкоголя, кофе, чая, поваренной соли, острой и жирной пищи. Курение сигарет следует прекратить, так как они вызывают более частые рецидивы и препятствуют заживлению язв. Также следует избегать приема нестероидных противовоспалительных препаратов. Если вам нужны обезболивающие, примите парацетамол.

Прочитайте так же:  Уменьшение желудка

 

Опубликовано вПищеварительная система

Похожие записи