Курс COVID-19

• Пандемия коронавируса продолжается уже несколько месяцев. За это время мы наблюдали разное течение COVID-19 – от очень тяжелого до практически бессимптомного. Так есть ли какие-то ключевые стадии заражения коронавирусом? Как протекает COVID-19 в разные дни?
• Depositphotos

• COVID-19 – это респираторное вирусное заболевание, ответственное за коронавирус SARS-CoV-2. Впервые он был диагностирован в конце 2019 года в Китае, и его основные симптомы аналогичны симптомам гриппа и простуды, а именно:
• • Чувство общего упадка сил и истощения,
• • Повышенная температура тела,
• • Сухой кашель,
• • Чувство одышки,
• • Мышечные боли.
• Другие симптомы, которые могут возникнуть у инфицированного человека, также включают временную потерю запаха или вкуса, боль в горле, кожную сыпь и диарею. Какой из них возникнет в конкретном случае и какой будет их степень тяжести, во многом зависит от общего состояния нашего организма и наличия сопутствующих заболеваний.

• Коронавирусную инфекцию, независимо от выраженности симптомов, можно разделить на несколько основных этапов:
• 1. Инфекция – момент, когда вирус попадает в организм и размножается в эпителии дыхательных путей. На этом этапе его наличие не может быть обнаружено иммунологическими тестами, а часто и генетическими тестами. Это так называемая стадия инкубации, когда вирус размножается и набирает силу, а реакции со стороны нашего организма еще не произошло, поэтому симптомы болезни отсутствуют.
• 2. Появление симптомов – эта стадия обычно наступает через несколько дней после заражения (5–14 дней заражения), когда наша иммунная система начинает бороться с вирусом. В зависимости от состояния нашего тела в этот момент могут появиться жар, кашель и одышка, которые станут более интенсивными в последующие дни. Однако у многих пациентов болезнь протекает легко, и в этот период они испытывают лишь временную слабость. В этот период уже можно обнаружить наличие коронавируса в мазке, взятом из дыхательных путей пациента. Однако кассетные (иммуноферментный анализ) тесты могут оказаться отрицательными в этот период из-за низкой концентрации иммунных антител в кровотоке.
• 3. Полное развитие инфекции и появление антител в крови – самая длительная стадия инфекции, которая у некоторых людей может длиться даже несколько недель. Уже сейчас можно обнаружить специфические антитела в образцах крови, что особенно важно у людей с бессимптомным COVID-19. Наш организм борется с инфекцией в полную силу, и в последующие дни мы будем наблюдать увеличение концентрации антител, а также постепенное исчезновение симптомов болезни. Также это период, когда у определенного процента пациентов наблюдаются осложнения и значительное ухудшение самочувствия, требующих госпитализации, а иногда даже пребывания в отделении интенсивной терапии.
• 4. Выздоровление – последняя стадия коронавирусной инфекции – это момент, когда наш организм полностью устраняет коронавирус, и тесты, сделанные из материала, собранного в рамках респираторного мазка, показывают отрицательные результаты. В зависимости от состояния нашего организма этот этап может длиться от нескольких дней после заражения до нескольких недель (особенно в тяжелых случаях, когда инфекция приводит к острой дыхательной недостаточности). Пациентов на этой стадии называют выздоравливающими, и высокие уровни специфических антител к коронавирусу остаются в их кровотоке в течение нескольких недель.

• Как уже упоминалось, течение COVID-19 у отдельных людей может быть разным: от практически бессимптомного, от легкого до тяжелого, с многочисленными осложнениями и опасными для жизни состояниями. От чего это зависит? Среди прочего, от таких факторов, как:
• • Возраст,
• • Состояние иммунной системы,
• • Врожденные иммунодефициты,
• • Генетические состояния,
• • Сопутствующие заболевания, например, диабет, ХОБЛ, гипертония, ожирение.
• Стоит помнить, что если вы почувствовали недомогание, как можно скорее сообщите об этом своему врачу, который решит, нужно ли проводить дополнительное лечение или госпитализацию.

• В последние недели было зарегистрировано множество случаев заражения SARS-CoV-2, при которых у пациентов протекало бессимптомное течение COVID-19. Единственный симптом заражения в этом случае – выработка специфических иммунных антител. Подсчитано, что такие люди могут составлять до половины всех инфицированных, и большой процент из них никогда не будет диагностирован. Бессимптомное или слабо симптоматическое течение COVID-19 наблюдается особенно у детей. Однако следует помнить, что такие пациенты, несмотря на то, что коронавирус не вызывает усиленной воспалительной реакции в их организме, представляют значительную эпидемиологическую угрозу. Тем не менее вирус размножается в их организме, поэтому они могут передавать его другим людям даже на срок более 14 дней.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.