Меню Закрыть

Конъюнктивит

Конъюнктивит

Красные глаза и опухшая конъюнктива – частые симптомы конъюнктивита. В конъюнктивальном мешке могут быть слизисто-гнойные или серозные выделения. Есть много причин конъюнктивита, включая бактерии и вирусы.

Конъюнктивит Fotolia

Конъюнктивит – симптомы

Распространенными недугами, с которыми пациенты обращаются к офтальмологу, являются: слезотечение, светобоязнь, сужение века, зуд, жжение, ощущение инородного тела или песка под веками. Глаз красный, отечна конъюнктива . В конъюнктивальном мешке могут быть слизисто-гнойные или серозные выделения. Это очень частые симптомы конъюнктивита. Однако при постановке такого диагноза необходимо соблюдать осторожность. Необходимо исключить другие причины «красных глаз». Дифференциальный диагноз должен включать воспаление других структур глазного яблока, например, роговицы, радужки, цилиарного тела. Также следует учитывать резкое закрытие угла инфильтрации, то есть острый приступ глаукомы . Поэтому офтальмологическое обследование должно быть тщательным и содержательным.

Конъюнктивит – причины

Существует множество причин конъюнктивита. По этиологии можно выделить конъюнктивит:

  • бактериальный
  • вирусный
  • аллергический,
  • рубцы,
  • другие, например, спровоцированные, псевдомембранозные или верхнелимбальные.

Бактериальный конъюнктивит

Простой бактериальный конъюнктивит в большинстве случаев проходит спонтанно в течение 5 дней. Местное лечение каплями с антибиотиком ускоряет процесс заживления и предотвращает рецидивы.

Гонококковый кератоконъюнктивит

Усиление симптомов возникает в случае гонококкового кератоконъюнктивита. Заболевание проявляется внезапным обильным выделением гноя из конъюнктивального мешка.

Менингококковый конъюнктивит

Часто у детей и редко у взрослых бывает менингококковый конъюнктивит. Чаще всего он сопровождается такими общими симптомами, как лихорадка, сепсис и менингит. Это может привести к необратимому повреждению роговицы. В обоих случаях к местному лечению добавляется общая антибиотикотерапия.

Прочитайте так же:  Глазная гипертензия

Хламидийный конъюнктивит

Хламидийный конъюнктивит можно заподозрить, если симптомы со стороны конъюнктивы сопровождаются урогенитальными симптомами . Он начинается в одном глазу и может длиться несколько месяцев, если его не лечить. Трахома также связана с хламидийной инфекцией. Этот хронический воспалительный процесс может пройти самостоятельно, не оставив рубцов. Однако повторное заражение приводит к слепоте. Трахома встречается у большого количества людей. Это связано с бедностью и плохой гигиеной. Обыкновенная муха способствует его передаче. Поэтому частое мытье лица и уничтожение мух инсектицидами играет важную роль в профилактике. Заболевание имеет две фазы: активную, леченную антибиотиками, и хроническую, приводящую к рубцеванию конъюнктивы, аномальному росту ресниц,помутнение роговицы и симптомы сухого глаза. В хронической фазе для уменьшения симптомов хирургическим путем восстанавливается правильная анатомия защитного аппарата глаза.

Вирусный конъюнктивит

В этиологии вирусных конъюнктивитов чаще всего упоминаются аденовирусы, поксовирусы и энтеровирусы.

Аденовирусный конъюнктивит

Аденовирусное воспаление представляет собой серьезную проблему из-за легкости передачи. Заражение может произойти за 4-10 дней до появления клинических симптомов. После появления симптомов вирус остается активным около 2 недель. Заболевание может сопровождаться общими симптомами, такими как повышение температуры тела и фарингит. Также может поражаться роговица, снижая остроту зрения. Лечение в основном направлено на облегчение симптомов.

Поксовирусный конъюнктивит

Poxovirus вызывает заболевание , называемое моллюск контагиозный . Это хронический дерматит, который поражает в основном детей 2-4 лет. По краю век появляются характерные комочки с центральным вдавлением. Конъюнктива умеренно раздражена, в конъюнктивальном мешке выделяется небольшое количество слизи . Эти изменения в большинстве случаев исчезают спонтанно.

Энтеровирусный конъюнктивит

Энтеровирус вызывает быстрый, острый геморрагический конъюнктивит, который проявляется субконъюнктивальными кровоизлияниями . Пока эффективного лечения нет. До исчезновения симптомов рекомендуется изоляция.

Аллергический конъюнктивит

Аллергический конъюнктивит очень часто сопровождается ринитом. Пациенты сообщают о покраснении, сильном слезотечении и зуде глаз. Симптомы возникают в течение года или в определенное время, в основном весной и летом. Часто появляются изменения роговицы . Для лечения используются местные противоаллергические капли и кортикостероиды. В более тяжелых случаях препараты вводятся системно.

Прочитайте так же:  Куриная слепота

У людей с легкой аллергической болезнью, которые носят контактные линзы, может развиться гигантский папиллярный конъюнктивит. Такие симптомы, как покраснение, зуд и ощущение инородного тела, часто ухудшаются после снятия линз. Рекомендуется прекратить носить контактные линзы, соблюдать правила гигиены или перейти на ежедневные линзы. В фармакотерапии используются противоаллергические препараты и стероиды.

Рубцовый конъюнктивит

Рубцовый конъюнктивит возникает в результате рубцевания пемфигоида, синдрома Стивенса-Джонсона или токсического эпидермального некролиза.

Спровоцированный конъюнктивит

Спровоцированный конъюнктивит чаще всего ассоциируется с умышленным и преднамеренным эффектом членовредительства. Иногда появляется при снятии контактных линз. Возможно рубцевание роговицы.

 

Опубликовано вОфтальмология

Похожие записи