honestmed.ru

Кюретаж

Кюретаж (открытый, закрытый, лазерный) – это процедура, которая является хорошим способом очистки корня зуба и десневых (пародонтальных) карманов. Это также показание при заболеваниях пародонта. Ход процедуры различается в зависимости от используемого метода кюретажа. После процедуры нельзя принимать горячие жидкости и принимать пищу. Противопоказанием к открытому кюретажу является беременность и рак полости рта. Сколько стоит такая процедура и возмещает ли ее Национальный фонд здравоохранения? Насколько это эффективно и какие отзывы о выскабливании?

Fotolia

Кюретаж – это метод очистки корня зуба от отложившегося на нем зубного камня и удаления грануляционных отложений, оставшихся в десневом (пародонтальном) кармане . В физиологических условиях пародонтальный карман – это промежуток около 2 мм между зубом и десной.

В случае пародонтита это пространство углубляется и заполняется бактериями, отслоившимся эпителием и остатками пищи. В зависимости от глубины кармана рекомендуется открытый или закрытый кюретаж.

Закрытый кюретаж является классическим методом очистки зубодесневого кармана, глубина которого не превышает 5 – 6 мм. Процедура болезненная, поэтому проводится под местной анестезией.

Это может быть один или несколько зубов. Это обычно занимает около 30 – 60 минут. Иногда необходимо провести кюретаж вокруг всех зубов, что удлиняет всю процедуру.

В карман вставляются специальные ручные инструменты – кюретки, которые соскабливают грануляцию и камень с корня, со стенок и дна карманов. Во время процедуры может возникнуть кровотечение десен . После чистки инструментами игла шприца с физиологическим раствором вводится в прорезь, а оставшиеся остатки смываются.

После процедуры десна может быть закреплена хирургической повязкой в ​​течение 7 дней, а может и нет.

Открытый кюретаж рекомендуется для пародонтальных карманов глубиной более 6 мм. Этот метод позволяет проводить глубокую и тщательную очистку поражений. Процедура занимает примерно 1,5 часа.

Под местной анестезией следует сделать разрез десны скальпелем и отвести десневые сосочки от поверхности зуба. Затем удаляются грануляционная ткань и эпителий из втянутого лоскута, а затем камень между зубом и десной .

Место обработки промывают физиологическим раствором и образовавшуюся рану зашивают хирургическими нитями, оставленными во рту на 7 дней. Через неделю пациент приходит на контрольный визит, где пародонтолог снимает швы и контролирует заживление десен.

Лазерный кюретаж – это современный метод удаления зубного камня с помощью светодиода. Преимущество использования лазера – значительное уменьшение бактериальных колоний, живущих на поверхности корня.

Кровотечение во время операции заметно уменьшается, и заживление происходит быстрее. Лазерный кюретаж можно проводить как самостоятельную процедуру или как дополнение к традиционной методике с использованием ручных кюреток.

Кюретаж – это инвазивная процедура, поэтому в течение нескольких дней может ощущаться боль, отек прооперированной области, может появиться кровь в слюне. После процедуры нельзя употреблять горячие напитки и пищу, курить и употреблять алкоголь. Также следует избегать физических нагрузок.

Если врач прописал антибиотики или обезболивающие, мы должны принимать их в соответствии с указаниями. Используйте мягкую диету в течение нескольких дней, чтобы не раздражать десны.

В целях соблюдения гигиены рекомендуется аккуратно чистить зубы мягкой щеткой и использовать ополаскиватели для рта, например, с хлоргексидином. Не рекомендуется использовать зубную нить и ирригаторы, поскольку они могут раздражать прооперированную десну и привести к растворению швов.

Кюретаж – это хирургическая процедура, связанная с проведением анестезии, поэтому очень важно вести тщательный сбор истории болезни. Многие заболевания делают невозможным проведение анестезии или требуют предварительной консультации со специалистом, который лечит данное заболевание.

К ним относятся заболевания сердца и сосудов: гипертония, состояние после сердечного приступа, тромботический васкулит, декомпенсированный диабет, гипертиреоз, заболевание почек, цирроз печени.

Абсолютным общим противопоказанием к процедуре является острый лейкоз, а местным противопоказанием – рак ротовой полости . Что касается открытого кюретажа при беременности , то его не следует проводить в первые три месяца, особенно в случае предыдущих выкидышей.

Эффективен ли кюретаж ? – часто спрашивают пациенты. Выскабливание – одно из лучших средств лечения пародонтоза . После лечения гингивит уменьшается, карманы мельчают, количество бактерий значительно уменьшается. Кроме того, регулярное удаление зубного камня уменьшает повторное увеличение пародонтальных карманов.

Что касается кюретажа, то цена закрытого кюретажа составляет около 300 злотых, а открытого – 600 злотых . Национальный фонд здравоохранения возмещает эти процедуры, поэтому они могут проводиться бесплатно в учреждениях, подписавших договор.

Пациенты также спрашивают, в чем разница между кюретажем и скейлингом? Удаление зубного камня – это процедура удаления зубного камня, отложившегося на зубах выше линии десен, а кюретаж удаляет поддесневой камень. Процедуру можно провести в большинстве стоматологических кабинетов, но в сложных случаях рекомендуется посетить пародонтолога, то есть специалиста по пародонтиту.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.