Меню Закрыть

Кисты почек

Кисты почек

Киста – это пространство, заполненное жидкостью. Кисты почек могут различаться по размеру и развиваться в одной или обеих почках. Поликистоз почек чаще всего наблюдается у зрелых людей. Базовая диагностика проводится на основе ультразвукового исследования.

Кисты почек Fotolia

Что такое киста?

Киста почки – это жидкое пространство различного размера в паренхиме почек. Он может быть одиночным или двусторонним, располагаться в одной или обеих почках. Многие субъекты попадают в эту категорию заболеваний почек. Наследственность играет важную роль в развитии поликистоза почек, в то время как другие заболевания не детерминированы генетически.

Поликистоз почек (генетически обусловленный)

  • Взрослый тип

Это приводит к почечной недостаточности у пожилых людей. При этом заболевании почки имеют большие размеры, но, несмотря на это, они редко являются причиной дискомфорта. Некоторые люди испытывают боль в животе (когда почки давят на соседние органы), гематурию, симптомы почечной колики и высокое кровяное давление. Кисты не требуют вмешательства, только в случае инфицирования их содержимого или кровотечения в просвет. Этот тип поликистоза почек является наследственным заболеванием, и кисты могут образовываться не только в почках, но и в других органах. Клинические симптомы чаще всего появляются у взрослых старше 40 лет.

  • Детский тип

Заболевание встречается редко. Он появляется у новорожденных и детей младшего возраста , а также видны кистозные изменения в почках и печени. Заболевание возникает очень рано, в перинатальном и неонатальном периоде, и связано с очень высокой смертностью. Помимо нарушения функции почек, наблюдаются изменения в дыхательной системе. Позже развивается портальное кровообращение, увеличивается селезенка, могут возникать кровоизлияния.

Прочитайте так же:  Воспаление предстательной железы

Другие причины кист

Кистозная дисплазия почек

Это одна из самых частых причин пальпируемых новообразований в брюшной полости у новорожденных. В настоящее время чаще всего диагностируется с помощью УЗИ при беременности. Прогноз при одностороннем поражении очень хороший. В случае двусторонних изменений следствием является почечная недостаточность. Осложнениями являются инфекции мочевыводящих путей, артериальная гипертензия и злокачественные опухоли.

Губчатость мозгового вещества почек

Губчатая почка – это нарушение развития неизвестной причины. Заболевание поражает обе почки в 70% случаев и может протекать бессимптомно. Первые симптомы могут появиться в возрасте от 40 до 50 лет и связаны с камнями в почках, гематурией или инфекцией почек. Само по себе заболевание не вызывает почечной недостаточности, которая, однако, может быть следствием таких осложнений, как рецидивирующий мочекаменная болезнь и рецидивирующая или хроническая инфекция мочевыводящих путей. Терминальная стадия почечной недостаточности, требующая заместительной почечной терапии, возникает в возрасте 30-70 лет.

Приобретенная (связанная с диализом) кистозная болезнь почек

Диагноз ставится при появлении кист (не менее 5 кист в обеих почках) у пациентов с уремией, то есть полномасштабной терминальной почечной недостаточностью. После 8 лет диализа кисты обнаруживаются у 92% пациентов. Эти кисты обычно протекают бессимптомно. Они не требуют лечения, если нет симптомов или осложнений. Во время эпизодов гематурии рекомендуется постельный режим и обезболивающие. У 5-7% диализных пациентов в течение не менее 10 лет рак почки развивается в стенке кисты .

Простые кисты почек

Простая киста почки обычно единичная, обычно бессимптомная, обнаруживается случайно на основании ультразвукового исследования по причинам, не связанным с кистой. Обычно это бессимптомное, единичное небольшое поражение размером от 1 до 5 см. Простая киста довольно часто обнаруживается на УЗИ. Киста содержит прозрачную жидкость. Обычно кисты протекают бессимптомно, но внезапное расширение кисты вызывает боль. Бессимптомные простые кисты почек безвредны и требуют только наблюдения (УЗИ 1 раз в год).

Прочитайте так же:  Уростома

Кистозная болезнь почек – диагностика

В большинстве случаев кисты можно дифференцировать с помощью ультразвукового исследования, в случае простых кист дальнейшего вмешательства не требуется, только ежегодный осмотр. В сомнительных случаях диагностика расширяется за счет дополнительных тестов. Это необходимо в случае подозрения на заболевание и наличия сопутствующих симптомов, например, при наличии внутричерепных аневризм в семье (подозрение на поликистоз почек) и у членов семьи со случаями поликистоза почек.

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи