Меню Закрыть

Киста щитовидной железы – как обнаружить узелки и лечить кисту щитовидной железы_

Киста щитовидной железы - как обнаружить узелки и лечить кисту щитовидной железы_

Киста щитовидной железы – как обнаружить узелки и лечить кисту щитовидной железы?

Киста щитовидной железы – это опухоль, заполненная жидкостью. Узлы щитовидной железы сопровождают гипотиреоз и гипертиреоз. Однако киста щитовидной железы может протекать бессимптомно. Чтобы диагностировать изменение и исключить опасные заболевания, такие как, например, рак щитовидной железы, следует провести анализы – биопсию, УЗИ и анализы крови на гормоны щитовидной железы. Иногда может потребоваться хирургическое лечение узлов щитовидной железы.

шишка на щитовидной железеFotolia

Что такое киста на щитовидной железе?

Щитовидная железа – это орган, расположенный у основания шеи. Отвечает за выработку и секрецию гормонов: тироксина, трийодтиронина и кальцитонина. Следовательно, это эндокринная железа. В норме паренхима щитовидной железы однородна. Изменения, которые вы ощущаете при пальпации (на ощупь), называются узелками щитовидной железы .

Когда уплотнение заполнено жидкостью, оно называется кистой щитовидной железы . Аномальные изменения могут быть единичными, множественными, а также охватывать всю щитовидную железу. Когда киста обнаруживается во время ультразвукового сканирования, но не может быть прощупана на ощупь, в медицинской номенклатуре она не упоминается как узелок.

Точная причина кист и солидных изменений (заполненных клетками) неизвестна. Здесь важны генетические условия, дефицит йода и наличие болезни Хашимото .

Каковы симптомы узелков на щитовидной железе?

Очень часто узелок щитовидной железы диагностируется при обычном посещении врача и не имеет никаких симптомов. Однако, когда поражение или вся щитовидная железа значительно увеличены , могут появиться симптомы, связанные с давлением на пищевод, т.е. затрудненное глотание, а на трахею – в виде одышки . Иногда бывает боль в шее, отдающая в уши, и охриплость.

Прочитайте так же:  Гипопаратиреоз (первичный, вторичный, псевдо) - причины, симптомы, лечение

Когда узлы щитовидной железы развиваются болезни Хашимото , симптомы гипотиреоза , такие как увеличение веса, усталость и медлительность, запор и нарушение менструального цикла, могут произойти.

Обратное верно, когда очаговые поражения начинают производить чрезмерное количество гормонов, что приводит к симптомам, характерным для гипертиреоза , таким как потеря веса, беспокойство, повышенное потоотделение или изменения глаз.

Как обнаружить кисту на щитовидной железе? Какое исследование мне нужно сделать?

Если вы подозреваете заболевание щитовидной железы, первым делом всегда нужно собрать анамнез и пройти медицинский осмотр. Здесь актуальна вся полученная информация – даже то, что на первый взгляд кажется не связанным с вашей проблемой щитовидной железы , например, выпадение волос или раздражительность.

Киста щитовидной железы - как обнаружить узелки и лечить кисту щитовидной железы_

При физикальном обследовании врач сначала оценивает размер щитовидной железы, наличие узелков и ищет увеличенные лимфатические узлы. Также необходимо измерить уровень ТТГ в крови (гормона, измеряющего функцию щитовидной железы). Если это отклонение от нормы, тестирование расширяется и включает контроль тироксина (fT4) и трийодтиронина (fT3).

Обнаружение узелка при базовом осмотре требует расширенной диагностики. Очень важно определить, не является ли обнаруженное поражение злокачественной опухолью.

        Очень важным, и в то же время безболезненным, безопасным и неинвазивным обследованием является УЗИ щитовидной железы . Позволяет точно оценить паренхиму – в нормальных условиях она нормоэхогенная. Киста щитовидной железы заполнена жидкостью, поэтому на УЗИ чаще всего описывается как безэховая зона – это означает, что она не отражает УЗИ при обследовании. Такое описание обычно указывает на очень низкий риск злокачественного новообразования. С другой стороны, он описывается как гипоэхогенный с сосуществующими небольшими кальцификациями – он абсолютно требует углубленной диагностики.

        Хотя киста щитовидной железы считается легким дегенеративным заболеванием щитовидной железы, возможна и иногда показана тонкоигольная аспирационная биопсия (FNAB) . Это обследование включает пункцию (обычно под ультразвуковым контролем) подозрительного поражения для получения материала, который затем просматривается под микроскопом. Эта процедура проводится без анестезии, потому что используемая игла очень тонкая, а боль сравнима с болью при заборе крови. Микроскопическая оценка препарата в большинстве случаев позволяет исключить или обнаружить опухолевый процесс. Когда это невозможно, возникает необходимость удалить поражение хирургическим путем и затем пройти гистопатологическое исследование .

Прочитайте так же:  Инсулиновая помпа - как работает, для кого, цена, возврат

        Также существуют определенные критерии, на основании которых врач квалифицирует обнаруженное поражение для биопсии. Они включают, среди прочего, шишку, пальпируемую при пальпации или видимую только на УЗИ (но с диаметром более 1 см), или сопутствующее увеличение лимфатических узлов на шее .

Лечение и удаление узлов щитовидной железы

Терапия узелков щитовидной железы , включая кисты, зависит от многих факторов: недомоганий пациента, результатов лабораторных и визуализирующих исследований, а также биопсии, возраста или семейного анамнеза рака щитовидной железы .

Когда обнаруженное изменение незначительное, не проявляет симптомов и, главное, исключен опухолевый процесс – возможно наблюдение. Он включает периодические проверки поражения: физикальное обследование, визуализацию (УЗИ), определение уровня гормонов (ТТГ, fT4, fT3) и, при необходимости, биопсию.

В некоторых случаях (хотя сейчас очень редко) пытаются уменьшить узелки с помощью левотироксина, который также является основным средством лечения существующего гипотиреоза . С другой стороны, гипертиреоз требует приема препаратов для щитовидной железы, таких как тиамазол.

Хирургическое лечение узловых образований щитовидной железы – основная форма терапии в случае диагностики или подозрения на опухолевый процесс. Операция также может потребоваться при жалобах, связанных с давлением на трахею или пищевод.

В некоторых случаях также применяется лечение радиоактивным йодом, но оно противопоказано беременным, пытающимся зачать ребенка и кормящим матерям.

 

 

Опубликовано вГормоны

Похожие записи