Меню Закрыть

Кашлевая астма (синдром Коррао)

Кашлевая астма (синдром Коррао) – симптомы и лечение кашлевого варианта астмы

Распространенным хроническим респираторным заболеванием является бронхиальная астма с типичными симптомами, такими как сухой пароксизмальный кашель, проблемы с дыханием, хрипы, стеснение в груди и одышка. Другой тип заболевания – синдром Коррао, или кашлевая астма. Доминирующий или единственный симптом – длительный хронический кашель. В диагностике используются, среди прочего, спирометрический тест. Как лечить кашель, астму и астматический кашель?

Каковы симптомы синдрома Коррао? Fotolia

Типы астмы – бронхиальная и кашлевой

Бронхиальная астма (бронхиальная астма, одышка) – относительно частое хроническое заболевание дыхательной системы . Симптомы включают: приступообразный, сухой кашель , проблемы с дыханием, стеснение в груди и эпизоды одышки. Также есть хрипы (хрипы) – в этом случае диагноз ставится довольно быстро.

Однако существует еще один тип респираторного заболевания, называемый кашлевой астмой (синдром Коррао) . В этом случае преобладающим, а иногда и единственным симптомом является хронический кашель . Это означает, что до того, как болезнь будет диагностирована, необходим точный дифференциальный диагноз, включая причины симптома, который часто ошибочно связывают с рецидивирующими респираторными инфекциями (тогда, например, рекомендуются антибиотики) или иногда диагностируется как психогенный кашель.

Кашель при астме – каковы симптомы синдрома Коррао?

Синдром Коррао , как уже было сказано, является одним из вариантов бронхиальной астмы – хронического респираторного заболевания, суть которого заключается в гиперреактивности бронхов . Ведущим признаком кашлевой астмы, а иногда и единственным, является хронический астматический кашель . Кашель бывает как ночью, так и днем.

Прочитайте так же:  Анафилактический шок

Рефлекс кашля усиливается после физических упражнений, инфекций и под воздействием тепловых факторов (например, после перехода из теплого помещения в прохладное), сильных запахов и т. Д.

Больные соблюдают сезонность симптомов – в период опыления деревьев и трав появляется сильный, мучительный кашель . Кашлевая астма может иметь злокачественный вариант – устойчивый к традиционному лечению.

Синдром Коррао и другие респираторные заболевания

Хронический кашель может быть симптомом многих заболеваний, не только дыхательной системы. В результате кашлевая астма требует дифференциации со многими заболеваниями, в т.ч. с: инфекциями дыхательных путей и постинфекционным кашлем или хроническим синуситом.

Другие заболевания с постоянным кашлем включают:

  • интерстициальные и профессиональные заболевания легких,
  • гастроэзофагеальный рефлюкс,
  • эозинофильный бронхит,
  • муковисцидоз,
  • врожденные дефекты дыхательной системы,
  • лекарственный кашель
  • психогенный кашель.

Хронический кашель, который является доминирующим симптомом синдрома Коррао, также встречается при саркоидозе. Стоит отметить, что диагностировать астму у детей тоже сложно.

Какие анализы на астму нужно сдавать?

В основе любого диагноза длительного кашля лежит физикальное обследование. Много информации получено из медицинского интервью – мы можем узнать, например, в каких ситуациях ухудшается симптом, наблюдается ли сезонность, каковы другие симптомы и сопутствующие заболевания, есть ли у пациента отягощенный семейный анамнез. Медицинский осмотр обычно не выявляет отклонений.

Среди дополнительных тестов основанием для диагностики астмы и стойкого кашля является спирометрический тест (при кашлевой астме часто бывает, что спирометрия в состоянии покоя нормальна, а диагноз ставится на основании положительного теста на гистамин и метахолин).

Также проводятся рентген грудной клетки, аллергологические тесты и базовые лабораторные исследования. Дифференциальный диагноз также включает в себя такие тесты, как бронхоскопия , оценка концентрации хлоридов в поте, КТ грудной клетки (включая КТВР, то есть компьютерную томографию с высоким разрешением, полезную, среди прочего, для диагностики интерстициальных заболеваний легких) и КТ пазух. При дифференциальной диагностике синдрома Каррао также необходимо исключить гастроэзофагеальный рефлюкс, который может вызвать длительный хронический кашель.

Прочитайте так же:  Аллергический ринит

Вариант кашля при астме – как лечить астматический кашель?

При лечении кашлевой астмы используются те же препараты, что и при лечении бронхиальной (классической) астмы. Основное лечение – ингаляционные препараты : бета-2-агонисты длительного действия и глюкокортикостероиды. Системные (например, пероральные) кортикостероиды используются для лечения обострений астматического кашля.

Среди пероральных лекарств от астмы очень эффективны антилейкотриеновые средства. Людям с кашлевым вариантом астмы также следует избегать факторов, вызывающих симптомы заболевания, таких как: тепловые факторы, пыльца ( аллергический кашель ), пыль, сильные запахи, повышенные физические нагрузки и т. Д.

 

Опубликовано вАллергии

Похожие записи