Меню Закрыть

Камни в желчном пузыре

Камни в желчном пузыре – симптомы

Симптомы желчнокаменной болезни обычно довольно неспецифичны. Боль в животе характерна и обычно проходит через несколько минут, но симптом гораздо более выражен, чем механическая желтуха. Кроме того, камни в желчном пузыре могут проявляться тошнотой, что приводит к рвоте. Лечение – это в основном лекарства, но может потребоваться операция.

Что такое желчнокаменная болезнь?

Желчнокаменная болезнь – один из наиболее частых желудочно-кишечных симптомов. Его суть заключается в образовании отложений аномальных веществ в желчных протоках (протоках и мочевом пузыре, который в народе известен как желчный пузырь). Они образуют камни, которые блокируют отток желчи и вызывают симптомы желчнокаменной болезни .

Депозиты могут быть сформированы:

  • холестерин ;
  • билирубин ;
  • соединения кальция;
  • соединения билирубина;
  • белок.

Необработанные камни в желчном пузыре могут привести к таким осложнениям, как полная непроходимость оттока желчи или (в случае непроходимости протока поджелудочной железы) к острой панкреатической недостаточности .

Камни в желчном пузыре – кто болеет чаще всего?

Определенные факторы повышают риск развития болезни. Следующие люди наиболее предрасположены к развитию симптомов желчнокаменной болезни :

  • борется с ожирением ;
  • пожилые люди, особенно женского пола;
  • при гормональных нагрузках;
  • при нарушениях жирового обмена;
  • после операции в брюшной полости;
  • после использования интенсивных диет для похудения;
  • при диабете или муковисцидозе ;
  • при определенных генетических заболеваниях.

Симптомы желчнокаменной болезни

Наиболее частый симптом желчнокаменной болезни (но нехарактерный только для этого заболевания) – приступообразная очень сильная боль в эпигастрии, которая может отдавать в правое плечо или в межлопаточную область. Причина его образования – закупорка камнем желчевыводящих путей . Приступ боли может быть спровоцирован употреблением жирной пищи или алкоголя (они вызывают выделения желчи). Обычно это проходит через несколько минут (камень отходит из трубы, которую он перекрыл), но иногда не уходит несколько часов. Боль может повториться.

Прочитайте так же:  Гастрит

Во время приступа боли у вас могут возникнуть рвота, тошнота и потливость.

Наиболее выраженным симптомом желчнокаменной болезни является появление механической желтухи – изменение цвета кожи и склер глаза на желтый цвет (часто видимый невооруженным глазом и появляющийся в течение ночи).

Менее распространенными симптомами желчных камней являются тошнота и рвота, диарея и изменение характера стула.

В том случае, если камень не втягивается из протока и продолжает его закупоривать, могут появиться три специфических симптома, свидетельствующих о развивающемся холангите – в медицине это называется триадой Шарко :

  • сильная боль в верхней части живота справа, часто после еды;
  • лихорадка с ознобом;
  • механическая желтуха (изменение цвета кожи и склеры глаза на желтый).

Еще одним осложнением нелеченого холелитиаза может стать развитие гидроцеле желчного пузыря.

Диагностика симптомов желчнокаменной болезни

Когда у вас впервые в жизни появляются симптомы желчнокаменной болезни , вам следует обратиться за медицинской помощью (возможно, из-за другого заболевания). Также стоит обратиться к врачу, если симптомы желчнокаменной болезни (ранее диагностированной) недавно ухудшились или появились дополнительные симптомы (рвота, тошнота, лихорадка, озноб).

Если симптомы не сопровождались другими симптомами, и они появлялись в прошлом и разрешались спонтанно или после приема лекарств, вы можете начать лечение спазмолитиками (дротаверин, гиосцин) и обезболивающими (парацетамол, нестероидные противовоспалительные препараты или метамизол), доступными в аптеке без рецепта, или рекомендовано вашим доктором. Существуют также комбинированные препараты, которые представляют собой комбинацию веществ обеих упомянутых групп.

Ультразвуковое исследование – основа диагностики желчнокаменной болезни . Это безболезненный, быстрый и недорогой способ подтвердить подозрение на это заболевание после появления симптомов желчнокаменной болезни . У некоторых людей мочекаменная болезнь диагностируется случайно – при проведении УЗИ по другим причинам.

Прочитайте так же:  Желчная колика

Если это обследование вызывает сомнения, пациента могут направить на компьютерную томографию (например, для исключения рака желчных протоков). В качестве вспомогательных выполняется общий анализ крови и анализ так называемого функциональные пробы печени (ALAT, ASPAT, GGTP, билирубин, щелочная фосфатаза).

Лечение желчнокаменной болезни

У людей, не отягощенных многими заболеваниями, врач может сначала назначить симптоматическое лечение в виде релаксантов желчных протоков (гиосцина, дротаверина) и обезболивающих.

Если после проведенного консервативного лечения симптомы не улучшаются или есть риск развития осложнений желчнокаменной болезни, необходима консультация хирурга для получения права на операцию.

Методом выбора является лапароскопическое удаление желчного пузыря – хирург вводит инструменты в брюшную полость через 3 небольших разреза, а затем под контролем камеры удаляет с ними желчный пузырь. Этот метод не предполагает больших порезов в брюшной стенке – 3 маленькие ранки заживают намного быстрее, а косметический эффект лучше. Людям с противопоказаниями к лапароскопическим методам проводится традиционная операция с рассечением брюшной стенки.

Бывает, что хирург не может провести операцию (например, из-за плохого общего состояния, нарушения свертывания крови, сопутствующих заболеваний). Тогда врач может порекомендовать использование урсодезоксихолевой кислоты, вещества, которое помогает растворять камни. Его можно использовать, когда камни не слишком большие (до 1,5 см) и рентгенопроницаемые. Терапия длительная – не менее полугода. Заболевание в большинстве случаев рецидивирует после отмены препарата.

Симптомы желчных камней – как предотвратить их появление?

После удаления желчного пузыря или во время симптоматического лечения (с сохранением желчного пузыря) следует соблюдать правила питания, чтобы снизить вероятность возвращения симптомов желчного камня . К ним относятся:

  • уменьшение количества жиров в пище (сливочное масло, масла, сыр, жирное мясо и др.) в пользу сложных углеводов (овощи, цельнозерновые продукты, рожь, крупы) и легкоусвояемых белков (молочные продукты, нежирное мясо, рыба);
  • готовить пищу в вареном и тушеном виде вместо жареной или запеченной;
  • избегать острых специй ;
  • отказ от алкоголя;
  • уменьшение объемов приема пищи (лучше есть чаще и меньшими порциями);
  • уменьшение веса.
Прочитайте так же:  Диарея после алкоголя

Также может быть полезно употребление добавок, поддерживающих работу печени и желчного пузыря . Благодаря сочетанию натуральных компонентов, препараты этого типа обладают защитным и детоксицирующим действием.

 

Опубликовано вПищеварительная система

Похожие записи