Меню Закрыть

Камни в мочевом пузыре

Камни в мочевом пузыре

Развитие камней в почках может привести к образованию камня, который находится в мочевом пузыре. Камень может оставаться в мочевом пузыре долгое время, не вызывая никаких симптомов. Формированию мочекаменной болезни способствует диета, некоторые заболевания и прием некоторых лекарств. Чрескожная или экстракорпоральная литотрипсия используется для удаления камней из мочевого пузыря.

Камни в мочевом пузыре Fotolia

Мочекаменная болезнь и камни в мочевыводящей системе

Нефролитиаз – это наличие отложений в мочевыводящих путях, то есть в почечной лоханке, мочеточниках, мочевом пузыре или уретре. Эти отложения теряются из-за химических веществ в моче при наличии благоприятных условий.

Приступы сильной боли, так называемая почечная колика , связаны с перемещением отложений по мочевыводящим путям и растяжением стенок, в основном мочеточника, но стоит знать, что камень также может находиться в мочевом пузыре и не вызывать таких сильных симптомов. Тем не менее, это состояние не следует недооценивать, так как оно может иметь серьезные клинические последствия.

Есть несколько факторов, способствующих образованию зубного налета, это:

  • высокая концентрация камней в моче,
  • состояния, связанные с задержкой мочи,
  • любые инфекции мочевыводящих путей,
  • обезвоживание,
  • изменение оптимального pH мочи,
  • низкая концентрация магния и других защитных факторов и наличие так называемых ядер кристаллизации (например, бактериальных отложений).

Камень в мочевом пузыре и болезни

Риск мочекаменной болезни и образования камней в мочевом пузыре увеличивается при таких заболеваниях, как:

  • остеопороз ,
  • подагра ,
  • опухоли,
  • Болезнь Лесьневского и Крона ,
  • синдром мальабсорбции.
Прочитайте так же:  Бактериальный нефрит

Буллезные камни также могут развиваться:

  • после приема препаратов
  • после поступления витамина D,
  • высокие дозы витамина С,
  • сульфаниламиды, ацетазоламид,
  • противовирусные препараты.

Бляшка мочевого пузыря может образовываться в любом месте мочевыводящих путей, но чаще всего это происходит в почечной лоханке, а затем по мочеточникам попадает в мочевой пузырь. Как правило, он достигает 1 см в диаметре, особенно если он ранее пересек мочеточники и в конце концов выходит через уретру. Однако более крупный камень может застрять в мочевом пузыре, где он постепенно становится больше. Строительное вещество – это в большинстве случаев фосфат или оксалат кальция, гораздо реже: соединения мочевой кислоты, фосфат аммония-магния, цистин, соединения ксантина. Отложения образуются на подложке упомянутых зародышей кристаллизации или в результате агрегирования множества более мелких.

Камень в мочевом пузыре

Отложения в мочевом пузыре обычно обнаруживаются при ультразвуковом исследовании брюшной полости и таза, часто у человека, который ранее перенес приступ почечной колики, но не избавился от камня. Другие тесты, которые могут помочь в постановке диагноза, – это рентген органов малого таза, компьютерная томография и урография .

Помимо определения самого депозита, эти тесты помогают, среди прочего, определить его состав, который важен для профилактики, и распознать место поражения мочевыводящих путей или блокировку оттока мочи с образованием гидронефроза. Эта ситуация может быть вызвана, среди прочего, через камень в мочевом пузыре, который блокирует отверстие мочеточников или уретры.

Кроме того, при цистолитиазе пациенты жалуются на частое мочеиспускание небольшими порциями, прерывистое мочеиспускание, частые инфекции мочевыводящих путей , боль или дискомфорт внизу живота, часто с иррадиацией в промежность. У мужчин могут возникнуть проблемы с эрекцией и боль, связанная с мочеиспусканием. Периодически в моче может появляться кровь или она может стать темной, мутной.

Прочитайте так же:  Опухоли почек

Удаление камня из мочевого пузыря

Если налет не был удален естественным путем и камень застрял в мочевом пузыре , его необходимо удалить механически. Удаление зубного камня с помощью цистоскопа через уретру является наиболее часто используемой процедурой . Пациент находится под кратковременным наркозом, операция проводится в амбулаторных условиях и длится 20-30 минут.

Камень либо полностью удален, либо раздроблен на более мелкие фрагменты. Однако другие формы лечения, которые гораздо чаще используются при холедохолитиазе, – это чрескожная литотрипсия (ЧНЛ) и хирургические методы. Первый включает в себя дробление камня чрескожным эндоскопом, тогда как хирургическое удаление применяется в случае неудачи других методов.

Оба требуют общей анестезии . Наконец, также используется наименее инвазивная процедура, которая представляет собой экстракорпоральную литотрипсию (ЭУВЛ), то есть с использованием специально генерируемых электромагнитных волн, которые раздавливают камень и обеспечивают его изгнание. В дополнение к удалению зубного налета часто бывает необходимо назначить причинное лечение, направленное на сопутствующее заболевание, например, подагру или метаболические нарушения, которые привели к его образованию.

Возможные осложнения

Даже если камень в мочевом пузыре не причиняет пациенту боли, что не редкость, его необходимо удалить из-за возможных осложнений. Прежде всего, в любой момент пациент сталкивается с блокировкой оттока мочи, развитием гидронефроза или пионефроза и даже необратимым поражением почек. Если вовремя не лечить, может развиться некроз канальцев и возможная органная недостаточность.

Частые инфекции мочевыводящих путей также могут привести к прогрессирующей дисфункции почек и развитию высокого кровяного давления. Наконец, наличие аномальной массы внутри мочевого пузыря может вызвать постоянное раздражение его стенки и способствовать образованию аномальных структур, также злокачественных, или привести к нарушению сократительной способности мышцы мочевого пузыря с образованием так называемой атонии мочевого пузыря или, наоборот, его чрезмерной сократимости. В таких случаях наблюдается остаточная моча или невозможность контролируемого мочеиспускания соответственно.

Прочитайте так же:  Семенная киста

Как предотвратить мочекаменную болезнь?

Методы профилактики камней мочевого пузыря и других элементов мочевыводящих путей идентичны. Прежде всего, никогда не следует забывать о гигиене мочевыводящей системы, избегании воспалений и, если они возникают, эффективном лечении.

В случае рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей однократной антибактериальной терапии недостаточно, иногда необходимо постоянно принимать профилактические препараты. Очень важно пить достаточно жидкости, особенно в жарком климате или при выполнении тяжелой физической работы.

Используемая диета не должна содержать большого количества соединений, входящих в состав камней, особенно кальция, оксалата и животного белка. Кроме того, желательно ограничить потребление поваренной соли. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов, например, нарушение мочеиспускания.

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи