Меню Закрыть

Энкопрез

Энкопрез – несохраняющееся недержание кала у детей – причины и лечение

Энкопрез – это несохраняющееся недержание кала у ребенка. Этот термин описывает недержание стула, не связанное с запором. Это функциональное расстройство, не связанное с анатомическими дефектами или ненормальным ритмом кишечника. В основе энкопреза лежат эмоциональные расстройства, поэтому лечение основано на психологической терапии, в первую очередь поведенческой терапии.

Энкопрез Fotolia

Недержание стула у ребенка

Недержание стула у ребенка в возрасте, в котором он или она должны иметь возможность контролировать свои физиологические потребности (включая контролируемую дефекацию), может иметь разные механизмы. Мы различаем запор у ребенка и несохраняемое недержание кала.

Однозначно больше состояний недержания кала против запора – этот механизм доходит до полного перетока стула в прямую кишку.

Для того , чтобы различать вышеуказанные механизмы, точный медицинский осмотр и экспертизу экспертизы в прямую кишку . Различающими факторами являются:

  • ритм опорожнения кишечника (при энкопрезе у ребенка нет запоров и диареи);
  • тип недержания кала и объем стула (при удерживающем недержании кала ребенок окрашивает нижнее белье небольшими объемами стула, при несдерживающемся недержании кала ребенок загрязняется большими объемами кала или испражняется в неподходящих для этого местах);
  • при исследовании пальцевого ректального исследования у детей с недержанием кала на фоне запоров констипация состояний остаточных каловых масс в пузыре прямой кишки.

Что такое энкопрез и каковы его причины?

Enkopreza ( энкопрез ) иначе nieretencyjne недержание мочи, недержание кала или запор без. Недержание кала у вашего ребенка не связано с запором или диареей. Это функциональная дисфункция, не связанная с анатомическими аномалиями и ритмом дефекации. Причина – эмоциональные расстройства, поэтому в основе лечения лежит психологическая терапия, в основном поведенческая.

Прочитайте так же:  Какие симптомы указывают на проблемы с печенью?

Суть расстройства заключается в неконтролируемой дефекации и фекальном загрязнении у детей, которые уже должны достичь способности контролировать физиологические потребности (возраст развития, в котором эти навыки должны быть достигнуты, составляет> 4 лет) и у которых нет органических нарушений и двигательной дисфункции. пищеварительный.

Дети, страдающие энкопрезом, испражняются в неподходящих для этого местах, теряют стул и заражаются. Энкопрез – серьезная гигиеническая и психологическая проблема. Ребенок сталкивается с неприятием, социальной изоляцией, над ним высмеивают (пачкает нижнее белье фекалиями), поэтому его эмоциональные проблемы усугубляются .

По римским критериям энкопрез относится к функциональным нарушениям пищеварительного тракта у детей старшего возраста и подростков (это означает, что у пациента нет органических нарушений, приводящих к нарушениям). Подсчитано, что недержание кала без задержек встречается примерно у 1-4% людей. дети в возрасте, когда ребенок уже должен уметь контролировать свои физиологические потребности.

Несохраняемое недержание кала – симптомы, диагностические критерии

Согласно 4-м римским критериям, в которых несохраняющееся недержание кала классифицируется как функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта, диагноз несохраняющегося недержания кала требует сохранения перечисленных ниже симптомов у ребенка с возрастом развития> 4 лет в течение как минимум 1 месяца (согласно предыдущим критериям, иногда до постановки диагноза оставалось 2 месяца). Вот эти симптомы:

  • отсутствие сдерживания дефекации,
  • испражнения в местах, не предназначенных для этого.

Характерно заражение калом и грязным бельем. Необходимым условием диагностики также является исключение других расстройств, дающих указанные выше симптомы.

Психологические факторы являются причинами несохраняемого недержания кала. Энкопрез наблюдается у детей с эмоциональными расстройствами. Растление детей также может быть одной из причин несохраняемого недержания кала.

Энкопрез – лечение

Психологическая терапия , в том числе поведенческая терапия, чтобы научить вас регулярно пользоваться туалетом, имеет первостепенное значение при несдерживаемом недержании стула . Это необходимо для стабилизации эмоционального состояния ребенка.

Прочитайте так же:  Варикоз пищевода

При лечении недержания стула у детей иногда используется метод биологической обратной связи , в ходе которого ребенок учится контролировать процесс дефекации. Чтобы эта терапия имела смысл, ее необходимо применять систематически, желательно даже несколько раз в день.

 

Опубликовано вПищеварительная система

Похожие записи