Меню Закрыть

Исследование щитовидной железы

Исследование щитовидной железы

Исследование щитовидной железы

При подозрении на заболевание щитовидной железы проводятся тесты на концентрацию гормонов для оценки функционального состояния железы. В свою очередь, визуализирующие тесты позволяют оценить расположение щитовидной железы и ее структуру.

Исследование щитовидной железыFotolia

Щитовидная железа – диагностические тесты

Диагностика щитовидной железы может включать функциональное состояние железы – вырабатывает ли щитовидная железа достаточное количество гормонов и реагирует ли она на гормоны, вырабатываемые гипофизом и косвенно гипоталамусом. Исследование может также сосредоточиться на расположении самой железы и ее структуре – где именно находится щитовидная железа или, например, видны ли внутри нее узелки. Нормальная функция щитовидной железы называется эутиреозом, гипертиреоз – гипертиреозом, а гипотиреоз – гипотиреозом.

Гормональное тестирование при заболеваниях щитовидной железы

Врач, исследующий функцию щитовидной железы, сначала оценивает клиническую картину пациента. Используя возможность проведения личного осмотра (интервью с пациентом), а также физического осмотра (осмотр, прикосновение, постукивание, нажатие), он готовится к диагностике.

Лабораторные анализы незаменимы для функциональной оценки щитовидной железы. Особенно важно измерить уровень гормона тиреотропина (также известного как ТТГ). Более того, концентрация так называемых свободные гормоны щитовидной железы – тироксин (аббревиатура FT 4 ) и трийодтиронин (аббревиатура FT 3 ).

В основе некоторых заболеваний щитовидной железы лежат аутоиммунные процессы (процесс, при котором клетки организма разрушают друг друга). Для подтверждения наличия аутоиммунных процессов в щитовидной железе важно определить количество антител к щитовидной железе.

Прочитайте так же:  Вагинальный микоз и бактериальный вагиноз в период климакса

Существуют определенные условия, при которых оценка концентрации ТТГ, даже в сочетании с гормонами щитовидной железы, может давать ложные диагностические заключения. Результаты гормонального теста не всегда отражают ваше состояние. Острые, хронические, тяжело протекающие заболевания могут нарушить действие гормонов щитовидной железы на клетки организма, и их концентрация, определенная в лабораторных исследованиях, останется нормальной. Концентрация гормонов щитовидной железы определяется путем исследования сыворотки крови.

Исследование щитовидной железы

Тип обследования

Стандарт выражен

в условных единицах

Тиротропин (ТТГ) с использованием сверхчувствительного метода MEIA

0,47-5,01 мкМЕ / мл

Свободный трийодтиронин (FT 3 ), метод MEIA

2,05–3,65 мкг / мл

Свободный тироксин (FT 4 ), метод MEIA

0,71-1,85 нг / дл

Оценка размеров щитовидной железы – зоб щитовидной железы

Увеличение щитовидной железы называется зобом. Врач осматривает щитовидную железу на глаз и на ощупь, при этом шея находится в нормальном и полностью вытянутом положении. Подтвердить наличие у пациента зоба щитовидной железы не составляет труда для врача, хотя подтверждение его наличия можно спутать, например, с наличием увеличенного количества жировой ткани или увеличенных лимфатических узлов, опухолей и кист. Такой зоб называется мнимым зобом . Зоб щитовидной железы очень часто сопровождает, например, болезнь Грейвса , которая проявляется симптомами сверхактивной щитовидной железы.

УЗИ щитовидной железы

Одним из самых популярных, доступных и полностью неинвазивных тестов для пациента является ультразвуковое исследование (УЗИ). Это обследование позволяет оценить щитовидную железу – длину, ширину и толщину долей. Дает возможность измерить объем щитовидной железы. Однако, прежде всего, он позволяет оценить структуру паренхимы щитовидной железы (она может быть однородной или неоднородной) и структуру очаговых поражений (она может быть солидной, кистозной или смешанной).

Ультразвуковое исследование щитовидной железы работает, прежде всего, как метод визуализации, позволяющий обнаружить наличие патологических структур. Однако он не дает однозначного ответа на тип изменений, с которыми мы имеем дело – как опухолевые, так и неопухолевые изменения могут дать аналогичную картину при обследовании. Определить функциональное состояние щитовидной железы только на основании УЗИ невозможно. Ультразвуковое исследование также используется во время процедур, требующих пункции железы, например, при опорожнении кисты, и направлено на точное определение положения иглы.

Ультразвук щитовидной железы используется для:

        определение размеров зоба,

        выявление структуры опухолей,

        определение положения иглы, например, во время биопсии.

Сцинтиграфия щитовидной железы

Этот тест используется при диагностике узловых изменений щитовидной железы . Он играет важную роль в диагностике и лечении рака щитовидной железы , особенно после полного удаления железы. Применяется для обнаружения метастазов. Сцинтиграфия использует принцип поглощения йода, что позволяет оценить узелки.

Рентген при заболеваниях щитовидной железы

Еще один тест, используемый при диагностике заболеваний щитовидной железы, – рентгенологическое исследование. Это обеспечивает наличие так называемых загрудинный зоб , а также степень, в которой трахея могла быть смещена в результате давления на нее со стороны щитовидной железы. В свою очередь компьютерная томография не получила широкого распространения в диагностике заболеваний щитовидной железы, она помогает при оценке средостения и средостенный зоб .

 

Биопсия щитовидной железы

При диагностике паренхимы щитовидной железы используется биопсия щитовидной железы , полное название которой – тонкоигольная аспирационная биопсия (сокращенно ВАС). Тест проводится с помощью иглы диаметром 0,7 мм. Тест проводится в лабораторных условиях. Сама процедура непродолжительная, а результаты анализов можно узнать уже через 24 часа после выполнения пункции. Риск осложнений очень мал, как и боль. Контроль кончика иглы и позиционирование иглы обычно выполняется с помощью ультразвука.

 

 

Опубликовано вГормоны

Похожие записи