Исход симптомы менопаузы
Менопауза, менопауза и менопауза – это термины, которые взаимозаменяемо используются для обозначения периода жизни женщины, когда истекает гормональная активность яичников. Время наступления менопаузы варьируется и зависит от многих факторов. У каждой женщины разные симптомы менопаузы; в одних она мягкая, в других так называемая симптомы вспышки сильны и беспокоят. Однако есть несколько способов эффективно с ними справиться.
Fotolia
Каковы симптомы выхода из менопаузы?
Менопауза – последний период в жизни женщины. Возникновение его определяется ретроспективно через 12 месяцев, в течение которых менструация не появлялась. Это также обычно называют менопаузой, когда истекает гормональная активность яичников, что приводит к ряду нежелательных симптомов. У польских женщин он обычно появляется в возрасте 51 года, хотя может возникать и в возрасте от 45 до 55 лет. Симптомы приближающейся менопаузы наблюдаются уже за несколько лет до последней менструации. Это время называется перименопаузой. Дефицит гормонов – в основном эстрогенов, но также прогестерона и тестостерона вызывают так называемые симптомы вспышки . Их испытывают даже 70% женщин.
Исходные симптомы менопаузы иначе являются симптомами менопаузы. Название «несчастный случай» связано с «выпадением», прекращением гормональной активности яичников. Помимо нерегулярных менструаций, приводящих к полной потере менструации и овуляции, менструация также сопровождается другими, иногда очень интенсивными, недугами. Часто это первые симптомы менопаузы :
приливы ,
обильное потоотделение,
сердцебиение ,
перепады настроения и раздражительность ,
бессонница ,
увеличение веса,
нарушение концентрации внимания и памяти,
сухость влагалища ,
снижение либидо ,
более частое воспаление мочевыводящих путей ,
остеопороз.
Заместительная гормональная терапия – способ справиться с симптомами неотложной помощи
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) – это добавление половых гормонов, выработка которых прекращается во время перименопаузы. Их дефицит в значительной степени ответственен за симптомы менопаузы .
Перед началом лечения необходимо выполнить:
гормональные тесты,
вагинальное УЗИ,
маммография или УЗИ груди,
Мазок по Папаниколау из шейки матки.
ЗГТ – это терапия без нежелательных побочных эффектов, поэтому следует учитывать, действительно ли она необходима. Его включение требует наличия обострения симптомов менопаузы . В течение нескольких лет показанием к его выполнению уже не является профилактика сердечно-сосудистых заболеваний ( эстрогены оказывают на него защитное действие, отсюда меньшая частота сердечно-сосудистых заболеваний у женщин, чем у мужчин). Эстрогены также не являются препаратами первой линии для лечения постменопаузального остеопороза .
Противопоказания к заместительной гормональной терапии:
наличие активной эстроген-зависимой опухоли (рак груди, рак эндометрия);
Невыявленное вагинальное кровотечение после менопаузы (которое может быть признаком ракового роста);
печеночная недостаточность (препараты, используемые при ЗГТ, метаболизируются в печени);
активная тромбоэмболия;
нестабильная ишемическая болезнь сердца .
Как выбрать препараты при симптомах климакса?
Заместительная гормональная терапия – это не только специальные препараты, предназначенные только для женщин в перименопаузальном возрасте. ЗГТ также включает гормональные препараты в виде пластырей, инъекций, гелей и вагинальных шариков, а также ВМС. Противозачаточные таблетки в малых дозах также могут быть формой терапии. Это хороший и часто используемый способ борьбы с симптомами менопаузы . Не рекомендуется начинать лечение этой формой гормональной терапии у женщин в постменопаузе . Все формы ЗГТ можно применять до 60 лет, в более позднем возрасте их использование вызывает споры и, как правило, лечение прекращают.
Препараты для заместительной гормональной терапии используются по нескольким схемам:
последовательная терапия,
последовательно-непрерывная терапия,
непрерывная терапия.
Последовательная терапия по схеме не отличается от метода использования традиционных противозачаточных таблеток. Их принимают ежедневно в течение 21 дня, после чего следует 7-дневный перерыв, во время которого происходит кровотечение отмены. Каждая таблетка содержит как эстроген, так и прогестерон.
Последовательная непрерывная терапия – это ежедневный прием гормонов. Каждая таблетка содержит эстроген, а прогестерон добавляется во второй половине цикла. Это похоже на самый физиологический месячный цикл.
В свою очередь, при непрерывной терапии таблетки принимают ежедневно, и в каждой из них одинаковое содержание эстрогена и прогестерона. Менструация по этой схеме не проявляется. Непрерывная терапия предназначена в основном для женщин в постменопаузе .
Добавление прогестагенов является важной профилактикой гиперплазии эндометрия. Риск гиперплазии и, как следствие, возможность развития рака эндометрия увеличивается за счет эстрогена, содержащегося в ЗГТ. Прогестагены негативно влияют на сердечно-сосудистую систему, липидный и углеводный обмен. От них можно отказаться в пользу монотерапии только эстрогенами, только когда женщине удалили матку, например, из-за перенесенной миомы.
Фитогормоны при симптомах менопаузы
Многие женщины имеют противопоказания к гормональному лечению или просто не принимают этот вид лечения. Следует отметить, что наиболее эффективным средством лечения симптомов обострения менопаузы является прием гормонов. Альтернативой, хотя и менее эффективной, является так называемый фитотерапия , то есть использование растительных гормонов .
Фитогормоны ( фитоэстрогены ) – это соединения, встречающиеся в природе в некоторых растениях, структура которых напоминает химическую структуру эстрогенов стероидных гормонов. Фитоэстрогены оказывают более сильное стимулирующее действие на бета-рецепторы, чем альфа. Бета-рецепторы находятся в кровеносных сосудах, мочевом пузыре, головном мозге, костях и кишечнике, а альфа-рецепторы находятся в эндометрии и молочной железе.
Tkankoselektywność Это означает , что они являются более безопасными для риска эстроген-зависимых форм рака ( рак молочной железы , рак эндометрия ). Однако, воздействуя на бета-рецепторы, они могут подавить некоторые симптомы . К сожалению, их действие в 100 раз слабее, чем у природных эстрогенов. Обычно используемые фитоэстрогены: даидзеин, генистеин, биохимин А, ормометин и тритерпены. Последние в изобилии встречаются в растении под названием черный кохош ( Cimicifuga racemosa ). Другие продукты, богатые фитоэстрогенами, включают:
бобовые, особенно соя (источник изофлавонов сои ), чечевица, горох,
соевое молоко,
тофу,
крупы, отруби,
красный клевер.
Препараты с фитоэстрогенами и диета на основе вышеперечисленных продуктов рекомендуются женщинам с положительным семейным анамнезом рака эндометрия и груди, с заболеваниями печени или тромбозами в прошлом.
Как еще можно лечить симптомы менопаузы?
Исследования показывают, что низкие дозы антидепрессантов (пароксетин, флуоксетин, венлафаксин) полезны при лечении приливов, бессонницы и раздражительности. Дополнительно они улучшают настроение.
Оказывается, за симптомы несут ответственность гормональный дефицит, а также дефицит таких элементов, как магний и цинк. Поэтому в период перименопаузы также стоит дополнять их профилактически.
Если основной недуг – сухость влагалища и учащение инфекций мочевыводящих путей, лучше использовать вагинальные гели и шарики вместо системного приема гормональных препаратов. Содержащиеся в них эстрогены (в частности, эстриол) улучшают состояние слизистых оболочек, делая их более толстыми и увлажненными. Это не только улучшает качество половой жизни и повышает либидо, но и снижает риск интимных инфекций .
