Инсулин – действие, тип, инсулин как лекарство от диабета
Инсулин – это анаболический полипептидный гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Его наиболее важным действием является снижение уровня глюкозы в крови, а производственные нарушения лежат в основе диабета. Инсулин – единственный препарат при диабете 1 типа и последнее средство при запущенном диабете 2 типа.
Depositphotos
Что такое инсулин?
Что такое инсулин? Инсулин – это полипептидный гормон, вырабатываемый В-клетками островков поджелудочной железы. Гормон – это вещество, которое запускает определенную реакцию в клетках, способных получать стимулы. Это сигнальная молекула, которая позволяет регулировать определенные процессы в организме и поддерживать баланс. Слово «полипептид» означает, что это вещество состоит из нескольких пептидов, то есть коротких форм белка, состоящих из нескольких или нескольких десятков аминокислот.
Инсулин состоит из двух пептидных цепей: цепи A и цепи B. Первая состоит из 21 аминокислоты, вторая – из 30. Во время выработки инсулина в B-клетках островков поджелудочной железы пептидный фрагмент, соединяющий две цепи инсулина – пептид C отрезается вместе с инсулином. В результате его можно использовать для оценки секреторной функции поджелудочной железы при диабете .
Инсулин – роль в организме
Что производит инсулин? Инсулин вырабатывается поджелудочной железой, а точнее, В-клетками островков поджелудочной железы. Высвобождение продуцируемого инсулина происходит на двух пиках: первый после еды, когда уровень глюкозы в крови внезапно повышается , второй – через несколько часов после еды. Первый выброс инсулина длится недолго, а количество секретируемого гормона велико, адекватно уровню сахара. Второй пик выброса инсулина – это медленная, зависимая от гликемии (сахара) секреция. Количество гормона, попадающего в кровоток за короткое время, намного меньше, чем в первом случае.
Роль инсулина в организме и его функция заключается, прежде всего, в поддержании надлежащего уровня гликемии. В частности, инсулин снижает уровень сахара в крови. Это анаболический гормон, поэтому он отвечает за рост и расширение клеток организма, позволяя клеткам «съедать» глюкозу, а также различные механизмы для перестройки метаболизма белков и жиров.
Как работает инсулин?
Инсулин обладает гипогликемическим действием, то есть снижает уровень сахара в крови. Это основной эффект этого гормона, классифицируемый как быстрый эффект (то есть время в секундах). Точно так же быстрым эффектом является перемещение аминокислот и ионов калия (K + ) внутри клеток.
Непрямые действия инсулина, когда время реакции организма измеряется в минутах, включают:
стимуляция образования белка,
подавление процессов распада белков,
стимуляция печени и мышц для хранения глюкозы в форме внутриклеточного гликогена,
стимулирование образования гликолитических ферментов, отвечающих за переваривание полисахаридов до простых сахаров,
остановка ферментативных путей, ответственных за синтез глюкозы в организме.
Инсулин также имеет позднее действие. Это гормональные эффекты, которые активируются часами. К ним относятся, например, увеличение количества молекул мРНК, из которых образуются ферменты, необходимые для создания жиров.
Общее действие инсулина на организм человека, как уже говорилось, – анаболический эффект. Инсулин действует как гормон роста (GH), что лучше всего проявляется у детей с диабетом 1 типа , у которых дефицит инсулина часто проявляется в замедлении или задержке роста. Тело «на инсулине» растет. Это одна из причин, по которой он включен в список допинговых средств.
Инсулин как лекарство при диабете
Сахарный диабет – это заболевание, возникающее в результате гипергликемии (слишком высокого уровня сахара в крови), вызванного нехваткой инсулина в организме (разрушение инсулин-продуцирующих клеток – диабет 1 типа, диабет LADA ) или инсулинорезистентностью (нечувствительность к инсулину – диабет 2 типа).
Инсулин при диабете 1 типа – единственный эффективный препарат, потому что он имеет причинное действие – дефицит устраняется введением искусственного инсулина.
При сахарном диабете 2 типа включение инсулина в лечение сложнее. Это требует учета состояния пациента, текущих проблем со здоровьем и временных изменений баланса тела (например, хирургического вмешательства). Тем не менее, использование инсулина может быть необходимо при лечении диабета 2 типа.
Целью лечения диабета всегда является контроль уровня глюкозы в крови. Когда дело доходит до диабета 1 типа, без инсулина пациент обречен умереть в короткие сроки из-за истощения, электролитов и нарушений обмена веществ. При диабете 2 типа у пациента сохраняется собственная секреция инсулина в течение многих лет, и количество вырабатываемого гормона защищает его от наиболее опасных последствий дефицита. Однако гликемия при диабете 2 типа не является нормальным явлением, и у нелеченных пациентов начинают развиваться органные осложнения, такие как заболевания глаз, почек, нервной системы и, прежде всего, сердечно-сосудистые заболевания, в основном атеросклероз.
Аналоги инсулина
В клинической практике по химическому строению выделяют следующие типы инсулина: человеческий инсулин и аналоги человеческого инсулина. Человеческий инсулин – это химические соединения, идентичные по составу и структуре человеческому инсулину, производимые специально модифицированными микроорганизмами (в основном бактериями). Аналоги человеческого инсулина – это соединения с действием, идентичным инсулину, но с немного измененной химической структурой, благодаря чему они отличаются от человеческих инсулинов, например, по времени действия или скорости абсорбции.
Человеческий инсулин делится на:
человеческий инсулин короткого действия – нейтральный инсулин;
человеческий инсулин средней продолжительности действия – изофановый инсулин (НПХ).
В то время как аналоги человеческого инсулина:
быстродействующие аналоги человеческого инсулина:
инсулин аспарт,
инсулин глулизин,
инсулин лизпро,
анальгезия человеческим инсулином длительного действия:
инсулин детемир,
инсулин гларгин,
инсулин деглудек.
В терапии часто используются различные типы инсулина, пытаясь имитировать естественную секрецию этого гормона.
Инсулин всегда следует хранить в холодильнике (от + 2 ° C до + 8 ° C), и он может быть вне ручки в течение месяца, но убедитесь, что он не при температуре <2 ° C или> 30 ° C, потому что тогда он теряет свои свойства.