Меню Закрыть

Инфаркт почки

Инфаркт почки – причины, симптомы, лечение

Инфаркт почки – это состояние, вызванное снижением кровоснабжения органа. Причиной его обычно является тромбоз почечной артерии, который может вызвать, например, повреждение сосудов почек, нарушения свертываемости крови или ишемическую болезнь сердца. Симптомы поражения почек включают: боль в пояснице, кровь в моче и протеинурия. Это заболевание следует дифференцировать от мочекаменной болезни и нефрита. Как лечить инфаркт почки?

инфаркт почки Fotolia

Инфаркт почки – что это за болезнь почек?

Слово «инфаркт» больше всего ассоциируется с заболеванием сердца – инфарктом миокарда. Однако это касается не только указанного органа, так как эта проблема может развиться и в селезенке, и в почках.

Инфаркт обычно определяется как состояние, при котором кровь перестает поступать к органу – если ишемия сохраняется в течение длительного времени, происходит некроз тканей этого органа.

Инфаркт почки не является распространенным заболеванием – он возникает настолько редко, что нет статистики о его распространенности.

У этой ситуации есть как минимум несколько причин, в основном это связано с тем, что некоторые случаи инфаркта почек вообще не диагностируются. Это связано с тем, что симптомы инфаркта почки могут напоминать другие заболевания, и у пациента может быть диагностирована совершенно другая форма.

У некоторых людей с инфарктом почки только небольшая часть паренхимы этого органа может стать некротической, поэтому у пациентов может не развиться никаких симптомов и они могут узнать случайно или даже не знать о том, что у них инфаркт почки. .

Прочитайте так же:  Геморрой

Описанное заболевание может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых людей, что напрямую связано с причинами инфаркта почки .

Инфаркт почки – это вызвано тромбозом почечной артерии.

Как упоминалось выше, прямой причиной сердечного приступа является блокировка притока крови к почкам . Это может быть вызвано различными патологиями, в т.ч. тромбоз почечной артерии. Состояние может быть вызвано в первую очередь сгустками крови, которые просачиваются из сердца в кровоток. Сгустки крови могут наблюдаться, например, у пациентов с фибрилляцией предсердий.

К другим проблемам, которые могут привести к тромбозу почечной артерии и, следовательно, к инфаркту почки, относятся:

  • повреждение сосудов почек, связанное с выполнением определенных эндоваскулярных процедур,
  • эндокардит,
  • порок клапанов сердца,
  • ишемическая болезнь сердца,
  • злокачественная артериальная гипертензия,
  • фиброзно-мышечная дисплазия,
  • нарушения свертываемости крови (склонность к гиперкоагуляции).

В некоторых случаях – даже у 3 из 10 пациентов с инфарктом почки – причину заболевания невозможно определить. В этой ситуации у пациентов диагностируется идиопатический инфаркт почки .

Каковы симптомы приступа почек?

Инфаркт, вызванный нарушением кровоснабжения почек, – довольно коварное заболевание: оно может протекать совершенно бессимптомно, а если у пациентов уже появляются симптомы, они неспецифичны и могут указывать на совершенно другие формы заболевания, например, приступ почечной колики.

Это заболевание почек обычно проявляется в виде внезапной боли в пояснице (выступ почек). Менее распространенный, но также возможный симптом инфаркта почки – гематурия (кровь в моче) .

Иногда у пациента может наблюдаться повышение температуры тела. Инфаркт почки может также развить протеинурию (белок в моче). Боль в поясничной области иногда сопровождается тошнотой и рвотой.

Инфаркт почки – какие анализы проводить?

При лабораторных исследованиях у пациента с подозрением на инфаркт почки могут развиваться такие отклонения, как и в случае инфаркта других органов – речь идет прежде всего о повышении количества лейкоцитов в крови. Более специфическим явлением для инфаркта почки является повышение креатинина в крови .

Прочитайте так же:  Рецидивирующий цистит

Однако диагностировать инфаркт почки на основании лабораторных исследований невозможно – для этого необходимо провести визуализацию. Таковой в случае с аппаратом является, прежде всего, компьютерная томография брюшной полости, благодаря которой можно визуализировать некротически измененные части почек.

Еще один тест, который можно использовать в диагностике при подозрении на инфаркт почки, – это ультразвуковое исследование. В частности, при ультразвуковом допплеровском исследовании могут быть обнаружены нарушения почечного кровотока, связанные с тромбозом почечной артерии.

Инфаркт почки, как упоминалось ранее, – редкое заболевание. Следовательно, у пациентов необходимо сначала исключить наличие других состояний, которые могут проявляться аналогичным образом. Дифференциальный диагноз инфаркта почек в основном включает нефролитиаз и пиелонефрит.

Лечение инфаркта почки – каков прогноз?

При лечении инфаркта почки может использоваться фармакологическое и хирургическое лечение. В первом случае используются антикоагулянты, такие как, например, гепарин, варфарин или аценокумарол.

Хирургическое лечение пораженной почки может быть основано на тромбэктомии или ангиопластике. Все эти методы лечения предназначены для устранения тромбоза почечной артерии и обеспечения правильного притока крови к почкам.

Пациенты – особенно если область некроза почек небольшая – могут не испытывать никаких осложнений. Однако существует риск осложнений инфаркта почки , таких как, например, сужение почечной артерии, приводящее к гипертонии или хронической почечной недостаточности .

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи