Меню Закрыть

Ибупрофен от головной боли

От чего помогает Дротаверин? Инструкция по применению, цена, отзывы при беременности

Содержание скрыть

Ибупрофен от головной боли

ФАРМДЕЙСТВИЕ

Ибупрофен имеет три основных направления действия: боль, воспаление и лихорадочное повышение температуры тела. Ибупрофен неизбирательно ингибирует циклооксигеназу 1 и 2, уменьшает образование простагландинов. Противовоспалительные эффекты связаны со снижением проницаемости сосудов, высвобождения из клеток воспалительных медиаторов, с улучшением микроциркуляции и с подавлением энергообеспечения процесса воспаления. Обезболивающие свойства обусловлены уменьшением воспаления, образования брадикинина и его альгогенности. При ревматоидном артрите действует в основном на экссудативный и немного на пролиферативный компоненты воспаления, оказывает выраженное и быстрое обезболивающее воздействие, снижает отечность, ограничение подвижности и утреннюю скованность в суставах. Снижение возбудимости теплорегулирующего центра в промежуточном мозге приводит к жаропонижающему действию (оно зависит от дозы и начальной температуры тела пациента).
После однократного приема эффект продолжается до 8 часов. При первичной дисменорее ибупрофен снижает частоту маточных сокращений и внутриматочное давление. Обратимо ингибирует тромбоцитарную агрегацию. Так как простагландины тормозят закрытие после рождения артериального протока, то считают, что подавление циклооксигеназы является главным механизмом воздействия ибупрофена при введении внутривенно у новорожденных с открытым артериальным протоком.
Ибупрофен хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте после приема внутрь. Максимальная концентрация создается в течение 1 часа, при использовании после еды создается в течение 1,5–2,5 часов. На 90% связывается с белками плазмы. Медленно проходит в суставы, но задерживается в его тканях, при этом создавая в суставах большую концентрацию, чем в плазме. Биологическая активность связана с S-энантиомером. После всасывания примерно 60% фармакологически неактивной R-формы медленно превращается в активную S-форму. Ибупрофен биотрансформируется. Имеются 3 основных метаболита, которые выводятся почками. Не больше 1% выводится почками в неизмененном виде. Ибупрофен имеет двухфазную кинетику элиминации со временем полувыведения из плазмы 2–2,5 часа (для ретард форм — до 12 часов).

ПОКАЗАНИЯ

Для приема внутрь: дегенеративные и воспалительные болезни системы опоры и движения, включая и ревматоидный артрит, псориатический артрит, остеоартроз, суставной синдром при обострении подагры, спондилез, анкилозирующий спондилоартрит, синдром Барре-Льеу; болевой синдром, включая и люмбалгию, грудной корешковый синдром, ишиалгию, миалгию, невралгию, невралгическую амиотрофию, артралгию, бурсит, тендовагинит, оссалгию, тендинит, растяжение связочного аппарата, травматическое воспаление опорно-двигательного аппарата и мягких тканей, гематомы, послеоперационный болевой синдром, который сопровождается воспалением, головную и зубную боль, мигрень, хирургические операции в полости рта; лихорадочные состояния различного происхождения; как вспомогательное средство при инфекционно-воспалительных болезнях лор-органов (фарингит, тонзиллит, ларингит, ринит, синусит), бронхите, пневмонии, воспалительных процессах в малом тазу, аднексите, альгодисменорее, панникулите, нефротическом синдроме.
Для использования ибупрофена наружно: дегенеративные и воспалительные болезни системы опоры и движения: артрит (псориатический, ревматоидный), суставной синдром при обострении подагры и ревматизме, анкилозирующий спондилит, плечелопаточный периартрит, деформирующий остеоартроз, радикулит, остеохондроз с корешковым синдромом, тендинит, бурсит, тендовагинит, ишиас, люмбаго; травмы без нарушения целостности мягких тканей (включая и вывихи, растяжения или разрывы связок и мышц, ушибы, посттравматический отек мягких тканей); мышечная боль. Для использования внутривенно (только для новорожденных): терапия открытого артериального протока (гемодинамически значимого) у недоношенных новорожденных детей с гестационным возрастом меньше 34 недель.
Для использования ректально (детям с 3 месяцев и до 2 лет): как жаропонижающее средства при ОРВИ, ОРЗ, гриппе, прочих инфекционно-воспалительные болезнях, которые сопровождаются увеличением температуры тела; постпрививочные реакции; как болеутоляющее средства — болевой синдром умеренной или слабой интенсивности (включая и мигрень, головную и зубную боль, невралгию, боль в горле и ушах, боль при растяжениях).

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Гиперчувствительность.
Для приема внутрь: обострение эрозивно-язвенных болезней системы пищеварения (включая и язвенную болезнь, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, пептическую язву), «аспириновая» бронхиальная астма, ринит и крапивница, которые вызваны приемом прочих нестероидных противовоспалительных средств или салицилатов; нарушение свертываемости крови (включая и гемофилию, гипокоагуляцию, геморрагические диатезы), скотома, болезни зрительного нерва, амблиопия, астма, нарушение цветового зрения, лейкопения, тромбоцитопения, подтвержденная гиперкалиемия, активное заболевание печени или тяжелая печеночная недостаточность, тяжелая почечная недостаточность (при клиренсе креатинина меньше 30 мл/мин), выраженная сердечная недостаточность, прогрессирующие болезни почек, возраст до 12 лет (для таблеток, капсул, гранул для раствора), до 6 лет (шипучие таблетки), до 3 месяцев (суппозитории ректальные для детей, суспензия для приема внутрь для детей).
Для использования ибупрофена внутривенно: клинически выраженное кровотечение, нарушение свертывания крови или тромбоцитопения, значительное нарушение работы почек, угрожающая жизни инфекция, врожденный порок сердца, при котором открытый артериальный проток это необходимое условие для удовлетворительного системного или легочного кровотока (например, тяжелая тетрада Фалло, атрезия легочной артерии, тяжелая коарктация аорты); предполагаемый или диагностированный некротизирующий энтероколит.
Для наружного использования ибупрофена: экзема, мокнущие дерматозы, нарушение целостности кожи (включая и инфицированные раны и ссадины).

ДОЗИРОВАНИЕ

Ибупрофен используется наружно, внутрь, внутривенно (новорожденным), ректально (детям от 3 месяцев и до 2 лет). В зависимости от показаний режим дозирования устанавливается индивидуально. Внутрь, после еды, взрослым — в 3 – 4 приема 1200–2400 мг/сут. Детям — в зависимости от возраста в различных дозировках и лекарственных формах. Наружно используют в течение 2–3 недель. Гель, мазь или крем наносят 2 – 4 раза в день на область поражения. Внутривенно, только в отделении интенсивной терапии новорожденных под контролем опытного неонатолога; курс терапии составляет 3 дозы, которые подбираются в зависимости от массы тела, с интервалом в 24 часа. Ректально в зависимости от массы тела и возраста ребенка.
При пропуске очередного приема ибупрофена сделать это, как вспомните, следующий раз принять через установленное время от последнего использования.
Терапию ибупрофеном необходимо проводить минимально возможным коротким курсом в минимальной эффективной дозе. При продолжительной терапии необходим контроль функционального состояния почек и печени и картины периферической крови. Так как возможно развитие НПВС-гастропатии, то с осторожностью назначать пожилым больным, пациентам с язвой и прочими болезнями системы пищеварения, желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе, при совместном использовании глюкокортикоидов, прочих нестероидных противовоспалительных препаратов и для продолжительного лечения. При развитии признаков гастропатии необходим тщательный контроль за пациентом (включая и анализ крови с определением гематокрита, гемоглобина, проведение эзофагогастродуоденоскопии, анализ кала на скрытую кровь). Для профилактики развития НПВС-гастропатии стоит комбинировать прием с препаратами простагландина Е (мизопростол). Осторожно использовать у пациентов с нарушениями работы почек и печени (обязателен регулярный контроль уровней трансаминаз, креатинина, билирубина, концентрационной функции почек), хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертензией (ежедневный контроль за массой тела, диурезом, артериальным давлением). Если появились нарушения зрения, то необходимо снизить дозу или отменить прием препарата. В период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки. На поврежденную кожу, открытую раневую поверхность нельзя наносить препарат; необходимо избегать попадания геля, крема или мази на слизистые оболочки и в глаза.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

Системные эффекты, система пищеварения: тошнота, НПВС-гастропатия (снижение аппетита, дискомфорт и боль в животе), рвота, раздражение, боль или сухость слизистой оболочки полости рта, афтозный стоматит, изъязвление слизистой оболочки десен, панкреатит, диарея/ запор, нарушение пищеварения, метеоризм, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, эрозивно-язвенное поражение, нарушение работы печени;
нервная система и органы чувств: головная боль, тревожность, сонливость, нервозность, психомоторное возбуждение, раздражительность, спутанность сознания, асептический менингит, галлюцинации, звон в ушах, нарушение слуха, обратимая токсическая амблиопия, двоение или неясное зрение, раздражение и сухость глаз, отек век и конъюнктивы, скотома;
система крови и кровообращения: сердечная недостаточность, гипертензия, тахикардия, анемия, эозинофилия, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, агранулоцитоз;
система дыхания: бронхоспазм, одышка;
система выделения: нарушение работы почек, отечный синдром, полиурия, острая почечная недостаточность, цистит;
аллергические реакции: кожная сыпь и зуд, аллергический ринит, крапивница, аллергический нефрит, анафилактические реакции (включая и анафилактический шок), отек Квинке, многоформная экссудативная эритема, токсический эпидермальный некролиз; прочие: гипертермия, усиление потоотделения.
При введении внутривенно: система крови: нарушения свертывания крови, которое приводит к кровоизлияниям и кровотечениям;
система пищеварения: прободение и непроходимость кишечника;
система выделения: присутствие в моче крови, снижение объема образующейся мочи.
При наружном использовании: раздражение кожи в виде отека, покраснения, зуда или высыпаний; при продолжительном использовании возможно развитие системных побочных явлений.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

Нельзя одновременно использовать два и более нестероидных противовоспалительных средства, так как повышается риск развития побочных явлений. При совместном использовании ибупрофен уменьшает антиагрегационное и противовоспалительное свойстве ацетилсалициловой кислоты. При совместном использовании с тромболитическими препаратами (стрептокиназой, алтеплазой, урокиназой) увеличивается возможность развития кровотечений. Ибупрофен усиливает свойства антиагрегантов, непрямых антикоагулянтов, фибринолитиков. Совместный прием ибупрофена и индукторов микросомального окисления (этанол {спиртное, водка}, фенитоин, барбитураты, фенилбутазон, рифампицин, трициклические антидепрессанты) повышает риск развития тяжелых гепатотоксических явлений. Ингибиторы микросомального окисления уменьшают возможность гепатотоксического действия. Колестирамин и антациды уменьшают всасывание ибупрофена. Кофеин увеличивает обезболивающий эффект ибупрофена. Цефоперазон, цефамандол, вальпроевая кислота, цефотетан повышают частоту появления гипопротромбинемии. Миелотоксичные препараты усиливают гематотоксичность ибупрофена. Препараты золота и циклоспорин повышают нефротоксичность ибупрофена. Ибупрофен увеличивает содержание циклоспорина в плазме, тем самым повышая его гепатотоксичность. Препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, понижают выведение и увеличивают содержание ибупрофена в плазме крови. Ибупрофен уменьшает действие гипотензивных препаратов, диуретическую и натрийуретическую активность гидрохлоротиазида и фуросемида, эффективность урикозурических препаратов. Усиливает побочные явления глюкокортикоидов, минералокортикоидов, этанола, эстрогенов. Увеличивает эффекты гипогликемических пероральных препаратов и инсулина. Увеличивает содержание в крови препаратов лития, дигоксина и метотрексата. Ибупрофен может уменьшать клиренс аминогликозидов (что может увеличивать возможность развития ототоксичности и нефротоксичности). Ибупрофен для введения внутривенно нельзя смешивать с другими препаратами.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

Ограничения к применению

Язвенная болезнь в анамнезе, снижение слуха, артериальная гипертензия, патология вестибулярного аппарата, подозрение на инфекционное болезни (для применения внутривенно), пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Использовать ибупрофен во время беременности (1 и 2 триместр) только когда ожидаемая польза для матери выше возможного риска для плода. Применять в 3 триместре беременности ибупрофен противопоказано. На время приема ибупрофена прекратить грудное вскармливание.

Передозировка

При передозировке ибупрофеном появляются боль в животе, рвота, тошнота, заторможенность, депрессия, сонливость, шум в ушах, головная боль, метаболический ацидоз, острая почечная недостаточность, фибрилляция предсердий, кома, брадикардия, гипотензия, тахикардия, остановка дыхания. Необходимо промывание желудка (в течение первого часа после приема препарата внутрь), активированный уголь, форсированный диурез, щелочное питье, симптоматическая терапия.

Источник: https://bz.medvestnik.ru/classify/mnn/Ibuprofen.html

В структуре жалоб и причин дезадаптации пациентов неврологического профиля лидирующее место занимают болевые ощущения, в частности головная боль, разнообразие причин и механизмов формирования которой часто затрудняет нозологическую диагностику. В то же время принципы купирования болевых синдромов остаются практически неизменными, и на протяжении десятилетий не теряет актуальности симптоматическая терапия с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).
Многообразие представителей данного класса лекарственных средств диктует необходимость тщательного выбора препарата с оптимальным соотношением эффективности и безопасности для применения в конкретной клинической ситуации, хотя необходимо учитывать, что обращаемость пациентов за медицинской помощью по поводу головной боли остается крайне низкой из-за возможности безрецептурного приобретения НПВП для купирования болевых ощущений.
В настоящее время одним из наиболее изученных НПВП является ибупрофен, различные аналоги и лекарственные формы которого нашли свое место в практике многих специалистов и завоевали доверие пациентов во всем мире. Цель этого обзора – обобщить накопленные данные в отношении анальгетической активности ибупрофена и безопасности его использования у пациентов с головной болью напряжения, мигренью и другими распространенными цефалгиями.

Общий и основной для НПВП механизм действия связан с подавлением активности фермента циклооксигеназы (ЦОГ), играющего ключевую роль в процессе метаболизма арахидоновой кислоты – предшественника провоспалительных простагландинов, простациклина и тромбоксана. Различия в выраженности противовоспалительного, анальгетического и токсического эффектов представителей этого разнородного класса лекарственных средств связаны с их способностью влиять на две изоформы ЦОГ – 1 и 2. Анальгетический и противовоспалительный эффекты преимущественно ассоциируются с ингибицией ЦОГ-2, а развитие побочных реакций – с подавлением ЦОГ-1. Поэтому выбор конкретного препарата определяется его способностью преимущественного влияния на ЦОГ-2.
Одним из наиболее изученных ингибиторов ЦОГ является ибупрофен. В специальных исследованиях с моделированием взаимодействия стереоизомеров ибупрофена с соответствующими изоформами ЦОГ показано их высокое сродство к активному центру ЦОГ-2, чем объясняется низкая ульцерогенная активность этого лекарственного средства и высокая безопасность в терапевтическом диапазоне доз.
Несмотря на продолжающиеся попытки синтезировать новые эффективные молекулы анальгетиков, за последние десятилетия не удалось создать анальгетическую субстанцию, столь удачно сочетающую эффективность и безопасность, как ибупрофен, полученный еще в 1962 г. Этот препарат отличается хорошей переносимостью и традиционно считается золотым стандартом безопасности среди НПВП. Ибупрофен отвечает всем требованиям, предъявляемым к безрецептурному анальгетику: он доступен в различных лекарственных формах, которые легко абсорбируются в желудке и кишечнике, быстро создает пиковые концентрации в плазме крови, имеет относительно короткий период полуэлиминации и вместе с тем обеспечивает продолжительное действие.

Прочитайте так же:  Таблетки от боли в спине пояснице

Минимальный спектр побочных эффектов ибупрофена делает возможным не только эпизодическое, но курсовое применение этого анальгетика, что особенно важно в практике лечения некоторых цефалгий.

Эффективность и безопасность ибупрофена подтверждена результатами многих клинических исследований. Особый интерес представляет сопоставление характеристик ибупрофена с другими представителями класса НПВП. Сравнение трех наиболее широко распространенных анальгетиков первой линии – ацетилсалициловой кислоты, ибупрофена и парацетамола – проводилось в широкомасштабном исследовании PAIN (Рaracetamol, Аspirin and Ibuprofen New tolerability, 1999), в котором приняли участие 8677 пациентов. Это исследование было спланировано как мультицентровое и проводилось с использованием двойного слепого метода. Его результаты показали, что количество побочных эффектов при приеме парацетамола и ибупрофена было сравнимо и статистически значимо ниже, чем при применении ацетилсалициловой кислоты. В частности, внимание исследователей привлекло то, что при приеме ибупрофена отмечалось гораздо меньше побочных желудочно-кишечных расстройств, чем ожидалось. При этом доля желудочно-кишечной симптоматики в случае приема ибупрофена была меньше, чем парацетамола или ацетилсалициловой кислоты. Об успешном результате лечения ибупрофеном свидетельствует также удовлетворенность пациентов: 74,2% из них оценили лечение ибупрофеном как «очень хорошее» или «хорошее». Такие оценки при приеме парацетамола и ацетилсалициловой кислоты зафиксированы в 69,2 и 68,6% соответственно.
Клинические исследования позволили уточнить режимы дозирования ибупрофена у пациентов различного возраста. Для взрослых и детей старше 12 лет начальная доза препарата составляет 200 мг 3-4 раза в сутки. Для достижения быстрого клинического эффекта возможно повышение начальной дозы до 400 мг 3 раза в сутки. Максимальная разовая доза – 1200, суточная – 2400 мг. Между приемами таблеток должен выдерживаться интервал не менее 6 ч.
Спектр показаний для применения ибупрофена в неврологической практике достаточно широк и включает практически все формы острых и хронических болевых синдромов. При целом ряде из них его эффективность доказана и хорошо изучена с точки зрения объективных закономерностей лечения.
Мировая эпидемиология боли ставит головную боль на первое место по частоте среди эпизодических болевых синдромов, выраженных до 10 дней в году, а также на третье место после боли в суставах и дорсалгий среди хронических болевых синдромов, беспокоящих пациентов от 10 до 100 дней в году (Epidemiology of Pain. IASP Press. Seattle, 2001). Каждый человек хотя бы раз в жизни испытывает головную боль, которая выступает в роли основного, а иногда и единственного симптома при более чем 45 различных заболеваниях.
Согласно Международной классификации головной боли второго пересмотра (International Classification of Headache Disorders, 2004) головную боль подразделяют на 14 основных групп. Первые четыре группы – так называемая первичная головная боль, к которой принадлежат, например, мигрень, головная боль напряжения (ГБН) и пучковые (триггерные) цефалгии. Следующие семь групп представляют собой симптоматические цефалгии; они в первую очередь связаны с травмой головы и/или шеи, поражением сосудов головного мозга и шеи, несосудистыми внутричерепными изменениями, приемом различных лекарств или их отменой. Причинами симптоматических цефалгий могут быть также инфекции, нарушение гемостаза, патология черепа, шеи, глаз, ушей, носа, придаточных пазух, зубов, ротовой полости, других структур лица и черепа. К двенадцатой группе принадлежит головная боль, связанная с психическими заболеваниями, к тринадцатой и четырнадцатой – краниальные невралгии, которые являются центральной причиной лицевой боли, и первичная лицевая боль. Международная классификация позволяет определить тип или форму боли, что дает основание врачу направить больного на дополнительное обследование или консультацию к специалисту, а также выбрать наиболее адекватное лечение.

Ибупрофен как эффективный и безопасный анальгетик остается препаратом выбора в лечении головной боли разного происхождения: ГБН, психогенной цефалгии, головной боли, сопровождающей простудные заболевания, грипп и похмельный синдром, мигренозной и цервикогенной головной боли, абузусной (индуцированной медикаментами), а также комбинированной (например при сочетании мигрени и ГБН) головной боли.

Ниже рассмотрены основные патофизиологические и клинические характеристики некоторых наиболее распространенных цефалгий, а также данные об эффективности и переносимости ибупрофена в схемах их лечения.

Головная боль напряжения

По определению Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) ГБН – это головная боль, возникающая в ответ на психоэмоциональное перенапряжение в результате острого или хронического стресса. В зависимости от длительности болевых эпизодов различают две формы ГБН: эпизодическую (30-120 мин до 15 дней в месяц) и хроническую (свыше 15 дней в месяц или 180 дней в году).
Определение истинной распространенности ГБН в популяции представляется сложной задачей. Это связано со значительной вариабельностью частоты эпизодов головной боли и некоторыми методологическими трудностями. Редкие эпизоды ГБН, возникающие с частотой один или два раза в год, не расцениваются как заболевание и не учитываются в эпидемиологических исследованиях. Хотя нечастые ГБН (1 эпизод в месяц и реже) имеют очень высокую распространенность в популяции (51-59%), они не являются поводом для обращений к врачу. На практике лица, испытывающие эпизодическую ГБН, не расцениваются как потенциальные пациенты. Между тем от 18 до 37% лиц в популяции страдают ГБН с частотой более одного раза в месяц, 10-20% имеют еженедельные приступы, еще 2-6% населения – хроническую ГБН длительностью более полугода.
ГБН характеризуется чрезвычайно широким спектром клинических проявлений, что определяет многообразие ее форм. Несмотря на принципиальные различия частоты, степени дезадаптации пациентов и некоторые патофизиологические особенности, основные клинические проявления эпизодической и хронической ГБН трудно различимы. Категоризация этих подтипов ГБН обусловлена, скорее, практическими соображениями, чем патофизиологическими аргументами.
В Международной классификации головной боли упомянутые подтипы подразделяются еще на две категории в зависимости от наличия или отсутствия напряжения перикраниальных мышц. Такая рубрификация на сегодняшний день не имеет патофизиологической основы и, несмотря на попытки идентифицировать объективно мышечный фактор (электромиографические характеристики, исследование порогов боли и др.), единственным надежным маркером вовлечения перикраниальных мышц остается метод мануальной пальпации, который входит в стандартные практические рекомендации диагностики ГБН. Для клинической верификации мышечного фактора при ГБН наибольшее значение имеет пальпация мышц шеи, скальпа и жевательных мышц (Г.Р. Табеева, 2007).
Качественные характеристики собственно головной боли близки для эпизодических и хронических форм ГБН. Боль, как правило, носит монотонный, персистирующий характер с колебаниями интенсивности в течение дня. Она часто описывается пациентами как чувство давления, напряжения или стягивания вокруг головы наподобие «каски» и гораздо реже представляется в виде собственно болевых ощущений. В некоторых случаях пациенты отмечают короткие эпизоды острой прокалывающей односторонней боли. Около четверти лиц с ГБН систематически отмечают эпизоды резкого усиления боли с элементами пульсации. Умеренная и низкая интенсивность боли при ГБН отмечается у 87-99% больных. Это в одинаковой мере относится как к эпизодической, так и к хронической ГБН. Определение индивидуальных провоцирующих факторов при ГБН представляется крайне затруднительным, поскольку большинство атак при эпизодической и хронической формах являются спонтанными.
Важно помнить о том, что ГБН может сочетаться с нарушениями эмоциональной сферы, астенодепрессивными, депрессивно-ипохондрическими расстройствами, нарушениями сна, вегетативной дистонией, мигренью (до 10% больных), миофасциальным болевым синдромом, а также с психосоматическими заболеваниями (кардиальной патологией, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезиями желчевыводящих путей и кишечника).
Поскольку для ГБН не существует специфических параклинических маркеров, этот диагноз является клиническим и устанавливается при наличии соответствующих критериев для отдельных форм. Дифференциальную диагностику ГБН следует проводить прежде всего с симптоматической головной болью.
Основным принципом лечения всех пациентов с ГБН является сочетание двух направлений: купирование эпизода головной боли и профилактическая терапия. Первый подход применяют с целью устранения болевых приступов как при эпизодической, так и при хронической формах. Профилактическая терапия назначается пациентам с хронической ГБН. Для купирования субъективных болевых проявлений наиболее оптимальным признано использование НПВП, что отражено в соответствующих клинических рекомендациях.
Наиболее новым согласительным документом, регламентирующим применение НПВП для купирования ГБН, являются клинические рекомендации Британской ассоциации по изучению головной боли по диагностике и лечению мигрени, ГБН, кластерной и обусловленной медикаментами головной боли (Guidelines for All Healthcare Professionals in the Diagnosis and Management of Migraine, Tension-Type, Cluster and Medication-Overuse Headache. British Association for the Study of Headache – BASH), опубликованные в январе 2007 г. Согласно этому консенсусу ибупрофен входит в список препаратов выбора для купирования эпизодической ГБН, что обосновано результатами клинических исследований (P. Schnider, S. Aull, M. Feucht et al., 1994; R. Lange, R. Lentz, 1995; T.J. Steiner, R. Lange, 1998; T.J. Steiner, R. Lange, M. Voelker, 2003).
В других работах ибупрофен продемонстрировал преимущество в плане купирования эпизодов ГБН перед другими популярными НПВП. В двойном слепом плацебо контролируемом исследовании, выполненном B.P. Schactel и соавт. (1996), ибупрофен в дозе 400 мг сравнивался с парацетамолом (1000 мг) у 455 пациентов с ГБН. Полная ликвидация болевого синдрома была достигнута у 67% участников группы ибупрофена, в группах парацетамола и плацебо частота купирования ГБН составила 34 и 7% соответственно.

Мигрень

Это одна из самых частых цефалгий, она составляет до 38% в структуре всех видов головной боли. Согласно определению Всемирной федерации неврологов мигрень – наследственное заболевание, характеризующееся повторяющимися приступами цефалгии, чаще односторонней локализации, различными по интенсивности, частоте и продолжительности, которые сопровождаются тошнотой, иногда рвотой, фото- и/или фонофобией, иногда очаговыми неврологическими симптомами. Чтобы предположить наличие мигренозной цефалгии, головная боль должна иметь, по меньшей мере, два из перечисленных признаков: одностороннюю локализацию, пульсирующий характер, среднюю или значительную интенсивность, снижающую активность пациента, усиление боли при физической нагрузке. Цефалгия должна сопровождаться хотя бы одним из сопутствующих симптомов: тошнотой, рвотой, свето- или звукобоязнью и длиться от 4 до 72 ч (при отсутствии медицинской помощи). Чтобы поставить диагноз мигрени, таких атак должно развиться как минимум пять, в установлении диагноза помогает наличие наследственного анамнеза. Описанная клиническая картина отвечает диагнозу простой мигрени, или мигрени без ауры, которая регистрируется в 75% случаев мигренозных пароксизмов.
Реже отмечается мигрень с аурой, представляющей комплекс очаговых неврологических симптомов продолжительностью не более 1 ч, возникающих вследствие снижения мозгового кровотока в отдельных участках мозга. Характер таких неврологических симптомов, а значит, и вариант ауры, зависят от вовлечения в патологический процесс соответствующего сосудистого бассейна. Боль при мигрени с аурой развивается не позднее, чем через час или сразу же после ауры, и может продолжаться от 4 до 72 ч.

В лечении мигрени НПВП являются традиционными средствами. Они применялись для купирования головной боли при этом заболевании еще до разработки специфических антимигренозных препаратов (эрготаминов и триптанов). При этом использование ибупрофена для купирования приступа мигренозной цефалгии является достаточно эффективным по сравнению с современными антимигренозными средствами и наиболее доступным с точки зрения цены.

Анализ клинических эффектов ибупрофена при мигрени позволяет выделить две группы изменений. Во-первых, уже после его приема в дозе 200-400 мг достигается выраженный анальгетический эффект, который проявляется в снижении интенсивности и длительности болевых приступов. Кроме того, уменьшается потребность в дополнительном обезболивании. Во-вторых, после приема ибупрофена наблюдается снижение выраженности сопутствующих симптомов мигрени, таких как тошнота, рвота, фотопсии, фотофобия и тревожность (Г.Р. Табеева, 2003).
В уже упоминавшихся клинических рекомендациях BASH (2007) ибупрофен фигурирует как анальгетик, используемый на первом этапе алгоритма купирования мигренозного приступа. Британские эксперты рекомендуют применять ибупрофен в разовой дозе 400-600 мг до 4 раз в сутки (H. Havanka-Kannianinen, 1989; R. Kloster, K. Nestvold, S.T. Vilming, 1992) и лишь в случае недостаточной эффективности начинать прием специфических антимигренозных препаратов.
В рекомендациях Европейской федерации неврологических обществ (EFNS) по диагностике и лечению мигрени (2006) ибупрофен в диапазоне доз 200-800 мг указан как препарат выбора для купирования головной боли при мигренозных атаках легкой и среднетяжелой выраженности (уровень рекомендаций А) на основании результатов клинических исследований (J. Nebe, M. Heier, Н.С. Diener, 1995; H.C. Diener, G. Bussone, H. de Liano et al., 2004 и др.).
В американских рекомендациях по лечению мигрени (The U.S. Headache Consortium. American Academy of Neurology. Evidence-based guidelines for migraine, 2000) указано, что соотношение эффективности и переносимости НПВП делает этот класс средств препаратами выбора в лечении мигренозных атак (но не в превентивном лечении мигрени) разной интенсивности, в том числе тяжелых, при которых ранее отмечен хороший ответ на прием НПВП. В соответствии с американским протоколом наиболее убедительная доказательная база накоплена для аспирина, ибупрофена и напроксена. У пациентов с тошнотой и рвотой (частые компоненты симптомокомплекса мигрени) преимущество следует отдавать непероральным лекарственным формам НПВП.

Прочитайте так же:  Чем купировать боль в пояснице

Абузусная головная боль

В практической неврологии в настоящее время все большее значение приобретает лекарственно индуцированная, или абузусная головная боль. Клинический парадокс заключается в том, что регулярный и частый прием некоторых анальгетиков, препаратов эрготаминового ряда, аспирина, барбитуратов, бензодиазепиновых средств и других соединений, используемых для лечения мигрени и ГБН, может ухудшать существующие и вызывать дополнительные цефалгии, которые по своим характеристикам отличаются от первичной головной боли. Основные критерии диагностики абузусной головной боли включают следующие пункты:

  • – головная боль развивается через три и более месяцев после начала ежедневного приема определенных лекарств;
  • – установлены примерные дозы препаратов, вызывающих головную боль: эрготамин – не менее 2 мг в день, аспирин – 50 г в месяц (1,5-2 г в сутки), комбинации неопиоидных анальгетиков – не менее 100 таблеток в месяц; барбитураты – не менее 1 таблетки в день, бензодиазепины (диазепам) – не менее 300 мг в месяц;
  • – головная боль носит хронический характер (не менее 15 дней в месяц);
  • – интенсивность цефалгии резко увеличивается непосредственно после отмены препарата;
  • – головная боль полностью купируется (в 75% случаев) или трансформируется в первичную форму (у 25% пациентов) через некоторое время после отмены препарата (А.М. Вейн, 2001).

Основным принципом терапии абузусной головной боли является отмена привычного анальгетика с разъяснением пациенту необходимости такого шага. Типичные симптомы отмены, которые наблюдаются в первые 2-10 дней, включают резкое усиление головной боли, которая сопровождается разнообразными вегетативными нарушениями. Об этом больной также должен быть предупрежден. Основной точкой приложения медикаментозной терапии при абузусных цефалгиях является купирование «головной боли отмены». Для этой цели чаще всего используют НПВП, поскольку представители этого класса сами по себе крайне редко способны вызывать абузусную головную боль (Г.Р. Табеева, 2003).

Цервикогенная головная боль

Особое место в неврологической практике занимает цервикогенная головная боль, которая всегда является многофакторной, поскольку в ее симптомообразовании принимает участие множество разнообразных причин, прежде всего патология шейного отдела позвоночника (нейрорефлекторные проявления дегенеративно-дистрофических нарушений), черепно-мозговая травма, миофасциальные болевые синдромы и др. Цервикогенная головная боль отличается достаточно широкой распространенностью в практике как неврологов, так и врачей других специальностей. Существуют некоторые отличительные клинические характеристики цефалгий, обусловленных патологическими изменениями шейного отдела позвоночника и мышц шеи. При этом боль возникает пароксизмально, но приступы длятся дольше, чем при типичном мигренозном пароксизме. Цефалгия является жгучей и пульсирующей, может сопровождаться тошнотой, фото- и фонофобией, звоном и шумом в ушах, временными нарушениями слуха, головокружением, часто иррадиирует в орбиту, височную, затылочную области, надплечье и руку. Провоцирующими факторами могут быть резкие движения головой, неудобная поза, длительное изометрическое напряжение мышц шеи. Для цервикогенной боли характерна латерализация (А.А. Ярошевский, 2005).
Для исключения или подтверждения наличия у пациента вертеброгенного и миофасциального субстрата головной боли возможно проведение мануального исследования, визуальной диагностики (определяются искривления и деформации позвоночника, кривошея, нарушения движений в шейном отделе), рентгенографии шейного отдела позвоночника и черепа, магниторезонансной томографии.
При диагностировании вертеброгенной или миофасциальной природы головной боли следует отдавать предпочтение немедикаментозным методам лечения, в частности биомеханической коррекции позвоночника, мягкой технике мануальной терапии, акупрессуре, вакуумрефлексотерапии, классической акупунктуре, лазеропунктуре. Собственно болевой синдром при цервикогенных цефалгиях может манифестировать как в виде острой, так и в относительно постоянной или рецидивирующей боли. В ее купировании существенная роль отводится НПВП, в частности ибупрофену, который при необходимости может применяться в больших дозах.

Сочетанная головная боль

В аспекте эволюционных форм головной боли крайне сложными являются взаимоотношения ГБН, медикаментозно индуцированной головной боли и мигрени. Уже давно отмечена возможность сосуществования мигрени и ГБН у одного больного. В популяционных исследованиях показана более частая встречаемость мигрени у больных с ГБН и наоборот. Это не кажется удивительным, учитывая столь высокую распространенность мигрени и особенно ГБН в популяции в целом. В таких случаях головная боль рассматривается как смешанная. Кроме того, когда эпизодическая мигрень трансформируется в хроническую форму, наряду с количественными (повышение частоты атак) происходят и качественные изменения: снижается интенсивность мигрень-ассоциированных симптомов – тошноты, фото- и фонофобии. В этих случаях мигренозная головная боль становится фенотипически неотличимой от ГБН. Это служит предпосылкой для обсуждения возможной общности биологических механизмов формирования этих наиболее распространенных форм первичной головной боли, а также для поиска общих подходов к медикаментозной терапии (Г.Р. Табеева, 2007).
Таким образом, традиционный и хорошо изученный НПВП ибупрофен остается в перечне анальгетиков первой линии для купирования головной боли различного происхождения, что отражено в соответствующих согласительных документах по ведению пациентов с ГБН, мигренью и другими болевыми синдромами.

Источник: http://health-ua.com/article/17050-primenenie-ibuprofena-dlya-kupirovaniya-golovnoj-boli-razlichnogo-genezaobz

При каких условиях можно принять таблетку Ибупрофена от головы

Ситуации, когда болит голова, возникают под влиянием различных факторов. В зависимости от истинной причины патологической симптоматики, больному следует принимать разные лекарства. Перечислим основные условия, при которых медицинские работники назначают пациентам Ибупрофен от головной боли:

  1. Мигренозные приступы. Истинные причины мигрени до конца не изучены. Известно лишь то, что болезнь в большинстве случаев поражает женщин в возрасте от двадцати до сорока лет. Помимо того, что у больных очень сильно болит голова, заболевание сопровождается дополнительной болезненной симптоматикой: головокружение, тошнотворное чувство, рвотные позывы, учащенное сердцебиение, слабость. Поэтому чем раньше купировать приступ, тем лучше. В течение первого получаса поможет от боли в голове 200 миллиграммов препарата, на более поздних стадиях мигренозного приступа, дозировка увеличивается до 400 миллиграммов. В случае если самочувствие не улучшилось по истечении четырех-пяти часов после приема лекарства, Ибупрофен можно выпить повторно.
  2. Головные боли напряжения. Чаще всего от них страдают люди, занятые умственным трудом. Например, ученые, педагоги, офисные работники. Патологическая симптоматика усиливается, когда умственные нагрузки сочетаются с физическими. При этом к умеренным головным болям добавляются бессонница, депрессивное настроение, раздражительность, апатия. В случае если ГБН проявляется достаточно редко, допускается принимать ибупрофен, чтобы блокировать развитие болезненности. Однако если головная боль проявляется более, чем пятнадцать раз в месяц, лекарство не окажет положительного результата.
  3. Головные боли при смене метеорологических условий. Метеозависимые люди очень чутко реагируют на малейшие изменения погоды. Поэтому во время сильной грозы, осадков или скачков атмосферного давления, их самочувствие резко ухудшается. В подобных ситуациях от головы поможет одна таблетка Ибупрофена.

Стоит отметить, что любые таблетки от головной боли рекомендуется принимать только по назначению медицинского работника. Самолечение может привести к ухудшению состояния больного.

Важно! Когда стоит выбор, выпить от головной боли Парацетамол или Ибупрофен, стоит учесть, что второй действует намного быстрее, а положительный результат сохраняется намного дольше.

Состав препарата и лекарственные средства, которые содержат ибупрофен

Лекарство Ибупрофен в зависимости от назначения, выпускается в различных формах:

  • таблетки,
  • свечи,
  • препараты для наружного применения − гели и мази,
  • суспензия для детей.

Вне зависимости от формы выпуска, центральное место в каждом препарате занимает активнодействующее вещество ибупрофен, которое обладает следующими терапевтическими качествами:

  • ибупрофен помогает стабилизировать повышенную температуру тела,
  • обезболивает, подходит для устранения практически любых видов болей,
  • блокирует развитие воспалительных процессов во внутренней среде,
  • препятствует развитию тромбозов.

Благодаря широкому спектру действия, фармацевтическая индустрия насчитывает около пятидесяти препаратов на основе ибупрофена. Перечислим названия самых распространенных:

  • Долгит,
  • Ибуклин,
  • Новиган,
  • Миг,
  • Нурофен.

Несмотря на то, что в основе перечисленных медикаментов лежит одно вещество, каждый из них имеет свои особенности применения. Поможет избежать неблагоприятных последствий в виде побочных эффектов инструкция, которая прилагается к каждому препарату.

Действие лекарств на основе ибупрофена

Несмотря на то, что Ибупрофен хорошо снимает головную боль, главное его терапевтическое назначение − унять жар и лихорадку, понизить высокую температуру тела. Лекарство подавляет синтез биологически активных веществ, которые способствуют повышению температуры.

Благодаря быстрому всасыванию в кровь − в течение десяти минут после приема, лекарство заслуженно считается одним из самых эффективных. Например, Ибупрофен от головной боли помогает примерно спустя пятнадцать-двадцать минут. Кроме того, обезболивающий эффект сохраняется на протяжении пяти-шести часов. Однако если часто снимать головную боль Ибупрофеном, может произойти накопление активного вещества в суставах. Поэтому если болезненность проявляется чаще, чем два раза в неделю, лучше от головной боли использовать другой препарат. Например, Кеторол или Цитрамон.

Применение Ибупрофена для ликвидации головной боли

Перед тем как принимать лекарство для устранения болезненной симптоматики, следует ознакомиться с некоторыми особенностями его применения. Это связано с тем, что таблетки имеют ряд противопоказаний. Также могут наступить неблагоприятные последствия при взаимодействии с другими веществами или при нарушении рекомендуемой дозировки. Стоит отметить, что помимо того, что можно выпить Ибупрофен при головной боли, он поможет для устранения патологической симптоматики, которая проявляется в следующих условиях:

  • тянущее чувство внизу живота во время месячных,
  • болезненность в зубах,
  • ОРВИ,
  • артрит,
  • остеоартроз,
  • ушибы, черепно-мозговые травмы,
  • послеоперационный период.

Стоит учесть, что Ибупрофен при похмелье абсолютно неэффективен. Он не только не поможет справиться с головной болью, но и приведет к таким неблагоприятным симптомам, как головокружение, рвотные позывы, вялость и рассеянность сознания.

Механизм действия препарата

Благодаря тому, что в препарате Ибупрофен совмещены противовоспалительное и обезболивающее действие, он способен не только максимально быстро снять болевой синдром, но и устранить причину его возникновения. Именно поэтому на рынке фармацевтики существует достаточно много детских лекарств на основе активного вещества ибупрофен. Детям медработники назначают следующие медикаменты: Детский Мотрин, Ибуклин Юниор, Нурофен для детей.

Всасывание препарата начинается в стенках ЖКТ. Максимальной концентрации в крови вещество достигает через полтора-два часа после приема. Для того чтобы ускорить терапевтический эффект, таблетки следует запивать достаточным количеством воды.

Родители часто сомневаются, что выбрать для лечения ребенка, Ибупрофен или Парацетамол. Медицинские работники допускают прием обоих лекарств. Однако при наличии проблем с ЖКТ, лучше предпочесть Парацетамол.

Дозировка препарата и правила применения

Несмотря на все положительные качества, Ибупрофен при головной боли может не помочь. Нет лекарства, которое подходит абсолютно всем. Поэтому перед тем, как пить таблетки, стоит проконсультироваться со специалистом. Медработники для достижения положительного эффекта при головной боли, а также во избежание передозировки, рекомендуют принимать Ибупрофен следующим образом:

  • Младенцам от трех месяцев следует давать детскую суспензию. Дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка. Минимальное количество − два с половиной миллиграмма в сутки, максимальное − десять миллиграммов.
  • Детям в возрасте от шести до двенадцати лет дают по одной таблетке не более трех раз в сутки. Стоит запомнить, что между приемами должно пройти не менее шести часов.
  • Начиная с двенадцати лет можно принимать четыре таблетки в сутки. При отступлении патологических симптомов, количество принимаемого лекарства следует уменьшить.

Употребление во время вынашивания ребенка и ГВ

При беременности небольшое количество Ибупрофена проникает через плаценту в развивающийся плод. Поэтому беременным женщинам перед его применением стоит проконсультироваться с доктором. В любом случае допускаются минимальные количества лекарства только во втором триместре. На ранних и поздних сроках могут возникнуть нарушения в развитии плода.

Также следует проявить осторожность при употреблении медикаментов от головной боли и кормящей маме. При грудном вскармливании незначительное количество Ибупрофена проникает в молоко, а соответственно и в организм младенца. Поэтому во время кормления грудью не стоит употреблять более чем две таблетки в сутки.

Основные симптомы передозировки

Ни в коем случае не допускается самолечение Ибупрофеном, а также увеличение рекомендуемой дозировки. Подобные действия могут привести к следующим неблагоприятным последствиям:

  • тошнотворное ощущение, рвотные позывы,
  • расстройства органов ЖКХ, понос,
  • предобморочное состояние,
  • перебои в дыхании, одышка,
  • учащенное сердцебиение,
  • рассеянность, спутанность сознания,
  • обморок.

Важно! Нельзя нарушать дозировку лекарства при пониженном АД, поскольку показатель может опуститься до критических отметок.

Прочитайте так же:  Капли от боли в ухе

Побочные действия

Ибупрофен, как и любое медикаментозное средство, даже при правильной дозировке, способен привести к появлению некоторых побочных эффектов. Именно поэтому вы можете отметить про себя: «когда пью Ибупрофен, самочувствие значительно ухудшается». Перечислим основные побочные эффекты, которые возникают после употребления лекарства от головной боли:

  1. Тяжесть в желудке.
  2. Язвенные болезни органов ЖКТ.
  3. Задержка жидкости в организме.
  4. При повышенном давлении отмечается повышение ЧСС, усиление головной боли, слабость.
  5. Шумы в слуховых каналах, ощущение заложенности.
  6. Пожелтение кожных покровов.
  7. Повышенная утомляемость, сонливость.

Противопоказания

Медработники категорически запрещают употреблять Ибупрофен от головной боли при наличии следующих условий:

  • повышенные или пониженные показатели АД,
  • язвенные болезни,
  • нарушение функции кроветворения,
  • печеночная недостаточность,
  • почечные патологии,
  • похмельный синдром,
  • возраст до трех месяцев,
  • последний триместр беременности,
  • аллергические реакции на компоненты препарата.

Взаимодействие с другими медикаментами

Ибупрофен от головной боли категорически запрещается совмещать с любыми лекарственными средствами на основе ацетилсалициловой кислоты. Поэтому во избежание неблагоприятных последствий для здоровья, стоит проконсультироваться с доктором и рассказать ему обо всех принимаемых больным человеком медикаментах.

Стоимость препарата

При всех неоспоримых достоинствах, Ибупрофен − достаточно доступное лекарство. Его можно приобрести без ущерба для семейного бюджета. Цена десяти таблеток колеблется в пределах двадцати рублей.

Головная боль − достаточно неприятное явление. Однако чтобы не навредить здоровью, при ее появлении лучше не заниматься самолечением, а обратиться в медицинское учреждение. Только под наблюдением доктора лечение пройдет максимально быстро и безопасно.

Источник: https://kvd9spb.ru/golovnaya-bol/rekomendaczii-po-priemu-ibuprofena-pri-golovnoj-boli

Ученые говорят, что обычное лекарство от головной боли значительно сокращает риск развития болезни Паркинсона – заболевания мозга, приводящего к инвалидности и в основном проявляющегося у пожилых людей.

В ходе шестилетнего исследования с участием 136 тыс медсестер и врачей, ученые из Школы здравоохранения Гарвардского университета обнаружили, что у людей, регулярно принимающих ибупрофен от головной или другой боли, риск развития болезни Паркинсона сокращается почти на 40 процентов.

Под регулярным приемом понимался прием одной-двух таблеток ибупрофена два раза в неделю или чаще. Другие болеутоляющие средства, не требующие рецепта врача, такие как аспирин или ацетаминофен, не продемонстрировали сходных защитных свойств.

Один из авторов исследования Альберто Аскейро говорит, что ибупрофен, по-видимому, влияет на нервные пути, которые затрагиваются при развитии болезни Паркинсона. Заболевание вызывает трудности в движении и неконтролируемую дрожь в мышцах.

В данный момент, говорит Аскейро, эксперты не рекомендуют, чтобы люди принимали ибупрофен для профилактики болезни Паркинсона, которая обычно поражает людей в возрасте 65 лет или старше.

«Болезнь Паркинсона – относительно редкое заболевание, – говорит Аскейро, – поэтому нам не хотелось бы, чтобы миллионы людей начали принимать ибупрофен для профилактики».

Есть и обратная сторона дела. Ибупрофен может вызвать проблемы с желудком, почками, печенью и другими органами, если принимать его бездумно.

По словам Аскейро, теперь ученые попытаются выяснить, может ли это лекарство принести пользу тем, у кого диагностировано это заболевание – а таких во всем мире насчитывается около 6 млн человек.

«Нам нужно доказать, что если они будут принимать ибупрофен, то в долгосрочной перспективе их состояние улучшится, – говорит Аскейро. – Нам нужно провести масштабные клинические испытания и проверить, может ли ибупрофен помочь людям, страдающим от болезни Паркинсона».

Источник: https://www.golos-ameriki.ru/a/iboprofen-parkinsons-2011-03-04-117395243/217202.html

Нестероидные противовоспалительные препараты – большая группа лекарственных средств, помогающих ликвидировать воспаление и купировать боль. Известным лекарством этой группы является Ибупрофен – препарат, снимающий боль и быстро снижающий температуру.

Ибупрофен – состав таблеток

Ибупрофен – нестероидные противовоспалительные таблетки, оказывающие на организм тройное действие. Рассматривая препарат Ибупрофен, от чего эти таблетки однозначно ответить нельзя. Лекарство обладает сразу несколькими эффектами. Оно не только локализует очаг воспаления, но и отлично снимает боль, нормализует температуру тела. Достигается такой эффект благодаря уникальному составу. Активные вещества способны быстро угнетать факторы воспаления: они уменьшают синтез циклооксигеназ, нарушают метаболизм арахидоновой кислоты.

В результате происходит снижение синтеза простагландинов в здоровых тканях и очаге воспаления, что подавляет экссудативную фазу воспаления – снижается болевая чувствительность. Жаропонижающее действие обусловлено уменьшением возбудимости центров терморегуляции, которые находятся в промежуточном мозге. Если подробно рассматривать сам препарат Ибупрофен, состав таблетки, необходимо, кроме действующего вещества, выделить дополнительные компоненты:

  • крахмал картофельный;
  • магния стеарат;
  • повидон;
  • кальция стеарат.

Ибупрофен – показания к применению

Многие слышали препарат Ибупрофен – от чего эти таблетки известно не всем. Однако даже те пациенты, которые знают, от чего помогает Ибупрофен, должны перед применением ознакомиться с инструкцией. В листке-вкладыше подробно указаны все показания к использованию лекарства:

  1. Как обезболивающее и противовоспалительное средство: при лечении ревматоидного артрита, спондилита, остеопороза, других заболеваний суставов.
  2. Для лечения неревматических воспалительных процессов – воспаления оболочек сустава, бурсита, тендинита.
  3. В качестве обезболивающего при растяжении связок.

В качестве симптоматического лечения таких болезненных состояний, как:

  • дисменорея;
  • головная боль;
  • зубная боль;
  • болезненные ощущения в пояснице и спине;
  • лихорадка при ОРВИ и ОРЗ.

ибупрофен состав таблетки

Ибупрофен – побочные эффекты

При правильном употреблении лекарства, соблюдении дозировки и кратности приема, указанных врачом, Ибупрофен побочные эффекты провоцирует редко. Однако полностью исключить вероятность их появления невозможно. Выделяют следующие побочные действия в зависимости от пораженной системы:

  1. Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, тошнота, рвота, изжога, снижение аппетита, метеоризм, диарея, язвы ЖКТ.
  2. Со стороны органов дыхания: бронхоспазм, одышка.
  3. Поражение органов чувств: снижение слуха, нарушение зрения, периодический шум в ушах, нарушение зрительного восприятия, отек век и конъюнктивы.
  4. Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, бессонница, появление чувства тревоги, депрессия, спутанность сознания.
  5. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы: сердечная недостаточность, тахикардия, повышение артериального давления.
  6. Нарушения работы мочевыделительной системы: острая почечная недостаточность, аллергический нефрит, отеки, цистит, полиурия.
  7. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, отек Квинке, анафилактический шок, бронхоспазм или апноэ.
  8. Нарушение работы системы кроветворения: анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения.

Ибупрофен – противопоказания к применению

Разобравшись с тем, что представляет собой Ибупрофен, от чего эти таблетки, необходимо определить допустимость использования лекарства. Перед тем как применять препарат, необходимо выяснить, можно ли Ибупрофен принимать конкретному пациенту. Лекарство имеет ряд противопоказаний, поэтому пить его можно не всегда и не всем. Среди основных заболеваний и нарушений, при которых лекарство запрещено:

  • эрозии и язвы слизистой оболочки желудка;
  • кишечное кровотечение;
  • острые воспаления кишечника;
  • наличие бронхоспазма, ринита, крапивницы в анамнезе после приема другого противовоспалительного средства;
  • печеночная недостаточность, заболевания печени;
  • почечная недостаточность;
  • гиперкалиемия;
  • гемофилия и другие нарушения работы свертывающей системы крови;
  • детский возраст до 12 лет (для таблеток 400 мг);
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Ибупрофен при беременности

Ибупрофен при беременности на ранних сроках применяют только в случае, если польза для матери превышает риск развития осложнений у плода. Подавление продукции простагландинов негативно сказывается на процессе внутриутробного развития малыша. Исследования, проводимые на этот счет, показали, что применение противовоспалительных средств повышает риск развития выкидыша, врожденных пороков у малыша. При этом вероятность развития осложнений беременности возрастает с увеличением дозировки и продолжительности лечения.

Противопоказан Ибупрофен и в 3 триместре беременности. Прием лекарства в это время сопровождается опасностями для ребенка и для будущей мамы. У малыша могут развиться:

  • кардиопульмонарная токсичность (раннее закрытие артериального протока, легочная гипертензия);
  • сбой в работе почек.

У беременной на фоне приема Ибупрофена может наблюдаться:

  • угнетение сократимости маточных мышц;
  • развитие маточного кровотечения;
  • увеличение длительности родов.

ибупрофен применение

Ибупрофен при грудном вскармливании

Нередко молодые мамы интересуются у врачей, можно ли Ибупрофен при грудном вскармливании. Врачи допускают однократное применение препарата в небольшой дозировке. Самостоятельно использовать лекарство, без консультации специалиста, не стоит. Действующее вещество проникает в грудное молоко, поэтому может проникать в организм малыша при кормлении. Концентрация ибупрофена в выделяемом грудной железой молоке невелика, однако даже такая дозировка препарата может повлиять на работу внутренних органов малыша.

Как принимать Ибупрофен?

При назначении препарата Ибупрофен дозировка, частота приема и продолжительность устанавливаются индивидуально. Все зависит от типа нарушения, этапа патологического процесса, выраженности нарушения. Как было сказано выше, Ибупрофен может применяться при воспалительных процессах различной локализации, что и определяет дозировку, способ применения и продолжительность лечения.

Ибупрофен при зубной боли

Рассказывая подробно про Ибупрофен, применение препарата, отдельно нужно выделить особенности использования лекарства при зубной боли. Появляться она может по различным причинам: воспаление корней, нарушение целостности зубной эмали. В таком случае используют препарат в форме таблеток. Запивать лекарство необходимо большим объемом воды, чтобы таблетка не задерживалась в пищеводе.

Врачи советуют принимать Ибупрофен после еды. При сильной зубной боли специалисты допускают употребление до 3-4 таблеток в сутки. При этом стоит учитывать, что лекарство не воздействует на саму причину боли, а просто устраняет последнюю, поэтому без посещения стоматолога решить проблему не удастся.

Ибупрофен при головной боли

Головная боль – частое явление. Причины ее появления различны: от временного спазма сосудов до более тяжелых заболеваний, требующих экстренной медицинской помощи (инсульт мозга). Однако в большинстве случаев люди сталкиваются со сдавливающими, непродолжительными головными болями. Тупая, ноющая кратковременная боль зачастую охватывает всю голову или только определенную область. После физической нагрузки может возникать усиление болевых ощущений. Применяя Ибупрофен от боли данного характера, можно избавиться от неприятных ощущений спустя 30–40 минут.

Врачи при периодическом возникновении боли в области головы, связанной с перенапряжением, стрессом, рекомендуют использовать Ибупрофен по 400 мг. Когда частота возникновения головных болей превышает 15 эпизодов в месяц, может назначаться курс Ибупрофена. В таком случае лекарство применяют до 3 раз в сутки на протяжении 14 дней. Терапия проводится под контролем врача, который при необходимости корректирует дозировку, частоту и продолжительность лечения.

Ибупрофен от боли в суставах

Ибупрофен нередко назначается при комплексной терапии заболеваний суставов. Эти патологии всегда сопровождаются выраженными болезненными ощущениями, которые усиливаются при ходьбе, увеличении нагрузки на сустав. Как принимать Ибупрофен при болях в суставах в конкретном случае – определяет врач. Дозировка устанавливается индивидуально, с учетом стадии нарушения и выраженности болезненных ощущений.

В большинстве случаев специалисты назначают по 200–800 мг до 3 раз в сутки. При развитии нарушений у детей расчет дозировки проводят с учетом массы тела малыша. При этом назначают по 20–40 мг на кг веса. Детям 6–12 лет максимально в сутки дают 200 мг Ибупрофена. Детям, чья масса тела меньше 20 кг, препарат не назначают.

как принимать ибупрофен при болях в суставах

Ибупрофен при месячных

Быстро снять болезненные ощущения во время менструации можно с помощью Ибупрофена. Препарат быстро локализует неприятные ощущения, связанные с отторжением слизистого слоя матки и повышением тонуса мускулатуры детородного органа. Сокращения миометрия могут быть выражены настолько, что причиняют женщине сильную боль, ухудшают общее самочувствие.

Активно Ибупрофен используется при первичной дисменорее, которая не связана с наличием патологических изменений в репродуктивной системе. Как применять Ибупрофен, сколько таблеток можно пить – определяет врач. Для снятия болезненных ощущений принимают 1-2 таблетки. При этом не рекомендуют принимать более 3-4 таблеток в сутки.

Ибупрофен при температуре

Ибупрофен при простуде можно использовать в качестве жаропонижающего средства. Кроме того, лекарство поможет справиться и с воспалением, которое сопровождает ОРВИ, грипп, снизить болезненные ощущения при ангине. При этом назначают Ибупрофен в дозировке 200 мг. Принимают лекарство по 1-2 таблетки до 3 раз в сутки при высокой температуре. Детям суточную дозу делят на 4 приема.

Как долго можно принимать Ибупрофен?

Выяснив как действует на организм Ибупрофен, от чего эти таблетки, необходимо определить возможную продолжительность терапии. При активном использовании препарата у пациентов нередко возникает вопрос относительно того, сколько можно принимать Ибупрофен без перерыва. Все зависит от причины назначения лекарства. При общих воспалительных реакциях, простудных заболеваниях, использовании лекарства в качестве симптоматического лечения, Ибупрофен принимают не больше 5 дней подряд.

Если в течение этого времени болевой синдром не ликвидируется, а температура не нормализуется за 3 дня приема лекарства – необходимо обратиться к врачу, прекратив прием препарата. В случае комплексного лечения заболевания суставов препарат может применяться длительно, согласно назначениям врача.

Ибупрофен – аналоги

При отсутствии эффекта от приема препарата пациенты нередко задают вопрос врачам относительно того, что лучше Ибупрофен. Каждый случай индивидуален, и нельзя дать однозначный ответ. Существует масса аналогичных по составу и оказываемому действию препаратов. Те пациенты, которым не подходит Ибупрофен (от чего помогают эти таблетки описано выше), нередко принимают аналоги:

  • Артрокам;
  • Некст;
  • Ибупром;
  • Ибутард;
  • Новиган;
  • Ибуфен;
  • Ибунорм.
    Источник: https://womanadvice.ru/ibuprofen-ot-chego-eti-tabletki-komu-i-kak-ih-pravilno-prinimat

 

Опубликовано вБоль головы, Средства и препараты от боли

Похожие записи