Меню Закрыть

Хрипы

Хрипы – что это значит, что вызывает хрипы в легких и бронхах?

Свистящее дыхание – это явление, которое возникает, когда дыхательные пути сужены и препятствуют правильному прохождению воздуха. Хрипы на вдохе и выдохе могут различаться по степени тяжести, включая кашель и характерное жужжание и хрип. Свистящее дыхание у ребенка может быть признаком крупа. Сужение дыхательных путей характерно не только для астмы, но и для воспаления гортани.

Хрипы Fotolia

Причины хрипов

При правильном дыхании воздух свободно перемещается в дыхательных путях, а при аускультации с помощью стетоскопа можно обнаружить нормальный пузырьковый шум, возникающий при вентиляции. Каждый дополнительный звук, слышимый над полями легких или слышимый «в ухе», может указывать на патологический процесс в дыхательной системе.

Хрипы и хрипы возникают, если дыхательные пути сужены . Стеноз может иметь разные причины:

  • бронхоспазм – при аускультации слышны хрипы в бронхах ;
  • задержка секрета в дыхательных путях – хрипы при дыхании похожи на хрипы;
  • захват инородного тела;
  • отек гортани (симптом анафилактического шока после укуса перепончатокрылыми), воспаление слизистой оболочки;
  • опухоль, прорастающая в просвет дыхательных путей – она ​​давит на грудную клетку, может вызвать сужение дыхательных путей, в результате чего появляются респираторные хрипы .

КДР Висла в легких и бронхах при вдохе и выдохе

Хрипы могут появляться на вдохе или выдохе. Инспираторные хрипы возникают, когда дыхательные пути сужаются за пределами грудной клетки, например, гортани или трахеи.

Заболевания, при которых появляются ингаляционные хрипы: паралич голосовых складок, ларингит и / или трахеит, внешнее давление на трахею (например, зоб щитовидной железы), заклинивание инородного тела. Пациенты описывают эти симптомы как шум дыхания .

Прочитайте так же:  Аспергиллез (аспергиллез)

Громкий свист, вызванный сужением гортани или трахеи, – это дыхательный стридор . Он присутствует в людях:

  • при анатомических дефектах гортани или трахеи;
  • при подъязычном ларингите ( хрипы у ребенка должны быть предупредительным знаком, ведь так называемый круп может привести к дыхательной недостаточности и необходим немедленный визит к врачу );
  • при папилломах гортани (инфекция ВПЧ);
  • страдающий инфекционным мононуклеозом (значительное увеличение небных миндалин).

Хрипы на выдохе вызваны сужением дыхательных путей, расположенных в области грудной клетки – бронхов и других компонентов дыхательной системы. Они характерны для астмы, хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) и хронического бронхита (например, у курильщиков сигарет). Циркуляция при выдохе происходит после аспирации (у пожилых, лежа).

Хриплый кашель у ребенка характерен для сезонных бактериальных и вирусных инфекций. Обычно это проходит при простуде, гриппе или бронхите.

Хрипы – тесты и диагностика

Свистящее дыхание может возникнуть в экстренных случаях, например, в результате укусов перепончатокрылых, аспирации инородного тела или обострения астмы, известного как астматическое состояние. Тогда диагноз ставится только на основании клинической оценки, ведь самое главное – немедленно применить соответствующее лечение для восстановления проходимости дыхательных путей .

Бронхоскопия используется для диагностики и лечения захвата инородного тела и удушья – она ​​позволяет обнаружить инородное тело в дыхательных путях и немедленно удалить его, а также высосать остаточное содержимое и тем самым облегчить состояние пациента.

Если пациент не находится в состоянии, требующем срочного вмешательства, то начинается более обширная диагностика симптома. Как всегда, одним из ключевых элементов является интервью, то есть беседа с пациентом о симптомах: длительность, тяжесть, факторы, вызывающие и уменьшающие симптомы, принимаемые лекарства и т. Д.

После обследования пациента с патологическими респираторными звуками (в данном случае с хрипом) и после постановки первоначального диагноза назначаются дополнительные целевые исследования.

Прочитайте так же:  Мезотелиома плевры

В пульмонологии одним из основных диагностических тестов является спирометрический тест , более известный как спирометрия. С его помощью вы можете определять объем и емкость легких и исследовать воздушные потоки в легких и бронхах во время различных фаз дыхания. Это важный элемент в диагностике астмы и хронической обструктивной болезни легких. Это позволяет узнать, откуда исходит хрип в легких .

При шумном дыхании и жужжании и подозрении на опухоль, закрывающую просвет дыхательных путей, выполняется рентген грудной клетки или томография (особенно, если есть подозрение, что опухоль растет вне грудной клетки). Также может быть полезна бронхоскопия.

Людей с подозрением на папилломы гортани или паралич голосовых складок следует направить на консультацию от ЛОРа, во время которой, благодаря соответствующему оборудованию и навыкам специалиста, будет тщательно обследована гортань.

Лечение хрипов

Лечение свистящего дыхания заключается не в устранении симптома, а в поиске причины проблемы. Хрипы могут возникать при многих заболеваниях.

В экстренных случаях самое главное – немедленно открыть дыхательные пути:

  • введение адреналина при анафилактическом шоке,
  • прием препаратов для уменьшения отека слизистой оболочки,
  • удаление инородного тела,
  • прием бронходилататоров ,
  • обеспечение повышенного поступления кислорода к телу (кислородная маска).

Хроническое свистящее дыхание, связанное с астмой или ХОБЛ, требует лечения соответствующих заболеваний, которое заключается в приеме лекарств, уменьшающих симптомы и уменьшающих количество обострений.

Подсвязочный ларингит и инфекционный мононуклеоз требуют симптоматического лечения – правильное увлажнение воздуха, поддержание оптимальной температуры (стридор при подсвязочном ларингите может даже полностью исчезнуть после воздействия холодного воздуха) – это вирусные инфекции, с которыми (если они не осложнены бактериальной инфекцией) организм должен бороться самостоятельно .

Диагностика опухоли запускает целый ряд дальнейших диагностических процедур, благодаря которым можно определить характер поражения (доброкачественный или злокачественный) и провести соответствующее лечение (хирургическое, онкологическое).

Прочитайте так же:  Микоз легких

 

Опубликовано вДыхательная система

Похожие записи