Меню Закрыть

Хондома

Хондома – симптомы, диагностика, лечение

Хондома относится к группе доброкачественных новообразований костей. Он обнаруживается в основном у молодых людей, у которых эта опухоль обычно не вызывает никаких симптомов. Иногда за хондромой только наблюдают, а иногда принимают решение ее удалить. Итак, когда нужно начинать лечение больного хондромой и как лечить?

Симптомы хондомы и лечение Fotolia

Что такое хондрома?

Хондрома это доброкачественная опухоль – опухоль кости. Его название связано с тем, что это поражение состоит из клеток, которые дифференцируются в гиалиновый хрящ (на самом деле венок – это доброкачественная опухоль хрящевой ткани ). Это может произойти у человека любого возраста, но обычно рак диагностируется у молодых людей – в возрасте 2–4 лет . десятилетие жизни. До сих пор не наблюдалось, что хондрома чаще встречается у обоих полов – распространенность хондромы у мужчин и женщин очень похожа.

Однозначно определить распространенность хондром сложно. Причины тому – очень разные данные отдельных авторов исследований по данной теме, а также тот факт, что значительное количество случаев хондромы не обнаруживается вообще. Например, американская статистика показывает, что хондром составляют до 10 процентов. все раковые заболевания костей .

Причины развития хондром не совсем ясны. В большинстве случаев эти изменения носят спорадический характер, что означает, что они не вызваны генетическими мутациями. Бывает, что наличие хондром является симптомом синдрома дефектов, например, синдрома Маффуччи (где, помимо доброкачественных опухолей костей, у пациента есть, среди прочего, гемангиомы мягких тканей) или болезни Оллье (в этом случае у пациента развиваются множественные хондомы ).

Прочитайте так же:  Артрит суставов

Хшенстняк – где развивается?

Костная хондрома может появляться в разных костях и развивается внутри или вне кости. Чаще всего встречаются хрящи костей рук или костей стоп, но – хотя и гораздо реже – встречаются также хрящи коленей, ребер или бедренный хондроз.

Как правило, хондроэластический узелок располагается в мелких костях (например, костях пальцев) и в эпифизах кости. Но эта доброкачественная опухоль также может развиваться в других костях, таких как большеберцовая кость, грудина, бедренная кость и плечо. Достаточно редкой, но тоже распространенной формой рассматриваемой опухоли является хондрома гортани .

Также стоит упомянуть еще одно доброкачественное новообразование, которым является разрастание хрящей и костей . Это наиболее часто встречается в бедренной кости и эпифизе других длинных костей.

Внутрикостная хондрома

Таким образом, хондромы можно разделить по расположению – на шишки на ребрах , на ключице , на стопах или в других местах. Однако, учитывая, где именно развивается эта иногда мягкая опухоль , можно выделить разные типы опухолей . Наиболее распространенной является внутрикостная хондрома ( энхондрома ), которая развивается несколько в середине кости и в конечном итоге приводит к вывиху. Таким поражением может быть внутрикостная хондрома бедренной кости или внутрикостная хондрома кисти . Также наблюдается такое изменение, как периостальная хондрома (chondroma periostale ), где опухоль образуется под надкостницей. Изменение сродни экзостозу chrzęstniakom ( остеохондрома ), который построен из другого типа клеток, чем хондрома.

Хондома – симптомы опухоли в кости

Чаще всего при хондроме симптомы не проявляются – то, что у больного хондроз пальца или бедра , обычно обнаруживается случайно. Однако бывает, что опухоль приводит к определенным недугам. Хотя это случается редко, у людей, которые борются с проблемой внутрикостной хондромы, могут развиться неприятные заболевания . Симптомы этой доброкачественной опухоли могут включать:

  • возникновение характерных изменений в костях – они являются наиболее частыми симптомами хондромы и могут принимать форму утолщения или шаровидного разрастания ,
  • боль – симптом довольно редкий, но иногда наблюдается у больных хондромой,
  • переломы – кость, в которой развивается хондома, может быть ослаблена и, следовательно, более подвержена переломам.
Прочитайте так же:  Ушиб копчика

Хондома обычно представляет собой небольшой рост – она ​​может быть до 10 см в диаметре, но обычно до 2-3 см. Через некоторое время после появления поражение может увеличиваться в размерах, пока наконец не перестанет расти. Ситуация, когда опухоль разрастается , обычно достаточно настораживает и требует срочной диагностики.

Хондома – анализы, диагностика – как обнаружить?

Когда пациент чувствует утолщение на костях стопы или в руке, он часто опасается, что это рак . Пациент обычно обращается к врачу – врач может пальпировать наличие дополнительных костных структур, но без дополнительных обследований не сможет определить, доброкачественное это образование или злокачественное.

Некоторую информацию можно получить, выполнив визуализационные исследования – рентген пораженных костей или компьютерную томографию, – но они также не позволяют однозначно определить характер поражения у пациента. Окончательный диагноз может быть поставлен только после гистопатологического исследования, при котором можно констатировать, что гистологическая структура поражения у пациента соответствует хондроме. Очень важна точная диагностика подозрения на хондрому – это изменение следует дифференцировать в первую очередь от различных злокачественных опухолей костей.

Как выглядит хрящ на рентгеновском снимке?

Хондома Wikimedia Commons; Hellerhoff – Obra do prosprio, CC BY-SA 3.0Хондома – лечение доброкачественной опухоли кости

Хондома – доброкачественное новообразование, лечение которого, как правило, несложное – оно основано на хирургической резекции очага поражения. Однако не всем пациентам предлагается операция – при большинстве поражений рекомендуется только регулярное наблюдение. Однако, если хондрома является значительным эстетическим дефектом или затрудняет функционирование пациента из-за своего расположения (как в случае некоторых людей с хондромой пальцев), может быть показано хирургическое вмешательство. При правильном выполнении поражение обычно не повторяется.

Пациенты, которым посоветовали наблюдать только хондрому, могут быть обеспокоены тем, что их опухоль станет злокачественной. Да, в случае с хондромой такая возможность действительно существует, хотя она редко становится злокачественной. Наибольший риск трансформации в злокачественную форму есть у людей, у которых хондроиды развиваются из-за болезни Олли или синдрома Маффуччи. Например, злокачественная трансформация в хондросаркому выявляется у 30% пациентов. люди с диагнозом болезнь Оллье.

Прочитайте так же:  Упражнения при сколиозе

 

Опубликовано вКости и суставы

Похожие записи