Густая кровь – чрезмерная вязкость крови
Слипание тромбоцитов (тромбоцитов) – это физиологический ответ организма на образование сгустка. Это необходимо для ограничения кровотечения в месте травмы. Однако иногда этот процесс выходит из-под контроля и тромбоциты чрезмерно слипаются. Такая липкая густая кровь в результате чрезмерной агрегации может способствовать образованию опасных сгустков и эмболов, что может привести к сердечному приступу или инсульту.
Fotolia
Чрезмерная агрегация тромбоцитов (скопление тромбоцитов, PLT) чаще всего вызывается присутствием в крови специфических антител, которые имеют сродство к клеточным мембранам тромбоцитов и заставляют тромбоциты слипаться. Эти антитела чаще всего направлены против фосфолипидов клеточных мембран, поэтому их называют антифосфолипидными антителами (АРА).
Чаще всего связаны с антифосфолипидным синдромом, который является частой причиной выкидышей, они могут сопровождать многие заболевания и состояния. Наиболее важные из них:
- бактериальные, вирусные и грибковые инфекции,
- опухоли,
- беременность
- аутоиммунные заболевания – системная волчанка , ревматоидный артрит, системная склеродермия,
- врожденные нарушения агрегации тромбоцитов.
Образование (обычно) загустевшей крови может также происходить при приеме некоторых лекарств: хлорпромазина, прокаинамида, хинидина или фенитоина, ЗГТ или оральных гормональных контрацептивов.
Еще одно состояние, вызывающее повышенную свертываемость и липкость крови, – это цирроз печени, который сопровождается нарушением портального кровообращения и увеличением селезенки, при котором тромбоциты накапливаются и агрегируются.
При уремии так называемые уремическая тромбопатия, то есть повышенная агрегация тромбоцитов из-за накопления в крови мочевины, креатинина и аномальных липопротеидов.
Чрезмерная свертываемость крови может сопровождать некоторые гематологические заболевания, такие как истинная полицитемия, множественная миелома, эссенциальная тромбоцитемия или ДВС-синдром, то есть синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания.
Осложнением чрезмерного скопления тромбоцитов и (обычно) очень густой крови является тромбоз, то есть образование сгустка крови в просвете кровеносных сосудов. Закрытие просвета сосуда вызывает гипоксию и некроз органа, снабжаемого этим сосудом. Тромбоз протекает бессимптомно до тех пор, пока не будет заблокирован просвет артерии, кровоснабжающей жизненно важные органы.
Вовлечение коронарных артерий приводит к сердечному приступу , поражение легочной артерии вызывает инфаркт и легочный некроз, а закупорка мозговой артерии приводит к инсульту . Каждое из этих осложнений в конечном итоге может быть фатальным.
Однако образование сгустков в венах из-за слишком густой крови не опасно для жизни, если только эмбол не отломится и не переместится с кровью в артерию.
Как уже упоминалось, симптомы тромбоза часто неуловимы до появления серьезных осложнений. Иногда вы можете заметить тревожные симптомы. Симптомы артериального тромбоза, вызванного нарушениями свертывания крови (чрезмерное скопление тромбоцитов ), включают:
- одышка и боль в груди
- сильные головные боли и головокружение,
- нарушения речи, зрения и сознания,
- парез конечностей.
Однако симптомы венозного тромбоза включают отек и боль в ноге, а также повышение температуры конечности.
Слипания агрегации тромбоцитов и тромбоцитов тест является тестом плотности в крови , которое состоит в добавлении веществ , которые активируют агрегацию в крови. Его серьезность и степень проверяется через определенный промежуток времени. Однако этот тест обычно не проводится.
В состояниях повышенной агрегации тромбоцитов могут наблюдаться изменения морфологии. Часто обнаруживается низкий уровень тромбоцитов , что связано с их «захватом» в образующиеся агрегаты и уменьшением их количества.
Однако иногда обнаруживается высокий уровень тромбоцитов – это случается при тромбоцитемии , когда слишком много тромбоцитов заставляет их слипаться .
Иногда в пробирке с кровью происходит чрезмерная агрегация тромбоцитов. Признавая это так называемое псевдотромбоцитопения , полезен анализ крови на MPV , который представляет собой средний объем тромбоцитов. В этом случае вы получите следующие результаты анализа крови: MPV выше нормы и количество тромбоцитов уменьшилось. Получив результат, пациенты часто задаются вопросом, что же разжижает кровь?
Лечение гиперкоагуляции и ее симптома – густоты крови – заключается в применении разжижающих препаратов, то есть препаратов, подавляющих агрегацию тромбоцитов (тромбоцитов). Как разжижить кровь? Наиболее часто применяемыми лекарствами от гиперкоагуляции являются гепарин и аценокумарол.
Гепарин – это разжижающий кровь препарат, который действует очень быстро и чаще всего используется в экстренных случаях, в исключительных ситуациях, таких как длительный перелет или операция.
Аценокумарол можно использовать постоянно. Однако длительное применение этого препарата требует постоянного контроля МНО в крови .
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.