Меню Закрыть

Гипертиреоз, гипертония и учащенное сердцебиение

Гипертиреоз, гипертония и учащенное сердцебиение

Гипертиреоз, гипертония и учащенное сердцебиение

Одним из наиболее часто диагностируемых и наблюдаемых симптомов гипертиреоза сами пациенты являются симптомы сердечно-сосудистой системы. Гиперактивная щитовидная железа часто сопровождается чувством учащенного сердцебиения, гипертонии, тахикардии, учащения пульса. Больные также жалуются на нервозность и перевозбуждение.

Гипертиреоз, гипертония и учащенное сердцебиениеFotolia

Гиперактивная щитовидная железа

Гипертиреоз – это набор симптомов заболевания, вызванных избытком гормонов, выделяемых щитовидной железой, действующих на клетки организма. В результате чрезмерной гормональной активности изменяется обмен веществ в системе и развиваются характерные симптомы. Одним из основных клинических симптомов, формирующих картину гипертиреоза, который требует особого внимания и осторожности из-за множества связанных с ним осложнений, является артериальная гипертензия.

При диагностике гипертиреоза симптомы кровообращения наиболее заметны для пациента и врача во время физического осмотра. Также следует уделять большое внимание симптомам, связанным с нервной системой. Может случиться так, что наше внимание в первую очередь привлекут такие симптомы, как потливость, слабость, апатия, а не более характерные симптомы, такие как учащенное сердцебиение или психомоторное возбуждение.

Гипертиреоз можно разделить на две группы: явный гипертиреоз, при котором наблюдается повышение уровня тиреоидных гормонов выше верхнего предела нормальной сыворотки и развитие клинических симптомов, и субклинический (латентный) гипертиреоз, при котором наблюдаются лишь незначительные клинические симптомы, и уровни гормонов в сыворотка остается нормальной.

Термин, связанный с гипертиреозом, также называется тиреотоксикозом – состоянием, вызванным переизбытком гормонов щитовидной железы в организме, вызывающим клинические симптомы. Избыток гормонов при тиреотоксикозе может быть следствием не только патологии самой щитовидной железы, но и продукции этих веществ за пределами щитовидной железы, например, при зобе яичников или при наружном применении (передозировка препаратом).

Прочитайте так же:  Перименопауза

Причины гиперактивности щитовидной железы

Наиболее частыми причинами гиперактивности щитовидной железы являются:

        чрезмерная стимуляция тироидных рецепторов ТТГ (антителами при болезни Грейвса , в результате генетической мутации или чрезмерной секреции ТТГ аденомой гипофиза )

        повреждение щитовидной железы, приводящее к выбросу излишков накопленных в ней гормонов (постамиодароновый гипертиреоз, возникший в результате антиаритмического лечения)

        не тироидный избыток гормонов – вызванный передозировкой лекарств для лечения гипотиреоза или секреция яичникового зоба (опухоль яичников, состоящая, среди прочего, из клеток щитовидной железы, продуцирующих тироксин)

Симптомы гипертиреоза – пульс и гипертония

Гормоны щитовидной железы – тироксин (Т 4 ) и трийодтиронин (Т 3 ), высвобождаясь из клеток щитовидной железы, в основном связываются с белками плазмы. Пул гормонов, связанных с белками, является резервом для организма, обеспечивает равномерную транспортировку во все ткани тела и защищает от чрезмерной потери почками. Оставшееся количество вещества остается в свободном, несвязанном состоянии, и именно оно оказывает вредное воздействие на системы и органы. В случае симптомов гипертиреоза , влияющих на сердечно-сосудистую систему, на первый план выходят следующие симптомы:

        ощущение постоянного учащенного сердцебиения ,

        артериальная гипертензия ,

        ощущение удушья за грудиной и другие недуги, предполагающие ишемическую болезнь сердца,

        приступы тахикардии ,

        учащение пульса в состоянии покоя,

        наджелудочковые аритмии, фибрилляция предсердий ,

        повышение систолического артериального давления, снижение диастолического,

        увеличение амплитуды импульса; ускорение и скорость пульса даже 150 / мин,

        повышенный сердечный выброс; симптомы гиперкинетического кровообращения.

Масштаб и сила симптомов чаще всего отражают степень гиперфункции и состояние пациента.

Влияние гормонов щитовидной железы на нервную систему

Помимо воздействия на сердечно-сосудистую систему, гормоны щитовидной железы отрицательно влияют на работу нервной системы.

Прочитайте так же:  Инсулин - действие, тип, инсулин как лекарство от диабета

Причина:

        чрезмерное возбуждение,

        нервозность,

        бессонница и нарушения сна,

Гипертиреоз, гипертония и учащенное сердцебиение

        сложность концентрации внимания,

        эмоциональная лабильность.

Эти симптомы часто сопровождают гипертонию и учащенное сердцебиение, заставляя человека чувствовать себя неуверенно и сильно беспокоиться о своем здоровье.

Другие симптомы гипертиреоза в основном связаны с повышенным метаболизмом, в том числе:

        выпадение волос, ощущение тепла, чрезмерное потоотделение, влажная кожа,

        мышечная слабость и утомляемость,

        одышка, снижение толерантности к физическим нагрузкам,

        частый понос,

        повышенная жажда и аппетит, несмотря на похудание,

        эректильная дисфункция у мужчин, снижение либидо у женщин и нарушения менструального цикла,

        жарко

        возможно зрение.

Диагностика сердца и гипертонии

Диагноз гипертиреоза может быть поставлен на основании сочетания клинических симптомов (симптомов от различных систем, например, учащенного сердцебиения, нервозности. Помимо осмотра и наблюдения за пациентом, а также анамнеза, полученного от него), врач назначает анализы крови, в том числе тесты уровня гормонов щитовидной железы. Мы ищем повышенную концентрацию тироксина (Т 4 ) в сыворотке крови и одновременное снижение ТТГ. Течение гипертиреоза зависит от его причины.) Независимо от причины заболевания, его осложнения встречаются часто.

Наиболее опасные прямые осложнения гипертиреоза, такие как нарушения сердечного ритма (в первую очередь фибрилляция предсердий), тахикардия и артериальная гипертензия, вызванные гипертиреозом, могут представлять угрозу для здоровья и жизни пациента, поэтому так важны ранняя диагностика заболевания, причинно-следственная терапия, симптоматическое лечение и профилактика. осложнения.

При диагностике гипертиреоза выполняются:

        лабораторные тесты – определение концентрации ТТГ, свободных гормонов щитовидной железы, подсчет периферической крови, липидный профиль, оценка концентрации ионов и другие биохимические тесты

        ЭКГ,

        визуализирующие тесты – УЗИ щитовидной железы или сцинтиграфия щитовидной железы (тест, заключающийся в получении изображения щитовидной железы с использованием небольшого количества радиоактивных элементов и оценке ее функции).

Прочитайте так же:  Гипергликемия - симптомы, причины, лечение, лечение

Лечение гипертиреоза и гипертонии

Основные методы лечения сверхактивной щитовидной железы включают:

        фармакологическое лечение

        лечение радиоактивным йодом

        операция

Радикальным методом являются лечение радиоактивным йодом и хирургическое вмешательство.

Фармакологическое лечение заключается в уменьшении количества свободных гормонов щитовидной железы в организме и облегчении симптомов ускорения метаболизма и предотвращении развития опасных для жизни осложнений.

Основная группа антитиреоидных препаратов – тионамиды, угнетающие синтез тироксина и трийодтиронина. Однако действие этих веществ проявляется только через 1-3 недели, так как они не тормозят высвобождение уже вырабатываемых гормонов щитовидной железой. Тионамиды являются эффективными лекарствами, но они требуют особой осторожности при их использовании из-за многочисленных и серьезных побочных эффектов, таких как уменьшение количества лейкоцитов, анемия и воспаление печени и кровеносных сосудов. В дополнение к вышеупомянутым лекарствам, йод в составе йодида калия, лития и глюкокортикостероидов также используются для лечения гипертиреоза.

Важной группой препаратов, используемых в симптоматическом и адъювантном лечении, а также в профилактике серьезных осложнений, являются препараты от гипертонии – бета-адреноблокаторы, которые уменьшают чрезмерное потоотделение, мышечный тремор, учащение пульса, гипертонию и аритмию, значительно улучшают качество жизни пациентов и предотвращают подобные осложнения. как сердечный приступ или инсульт.

Лечение радиоактивным йодом применяется в случае неэффективности фармакологического лечения и возникновения опасных для жизни или недопустимых осложнений. Операция всегда проводится при диагностировании или подозрении на злокачественное новообразование или в качестве альтернативы лечению радиойодом.

 

 

Опубликовано вГормоны

Похожие записи