honestmed.ru

Гиперхолестеринемия – причины, симптомы, последствия и осложнения

Гиперхолестеринемия характеризуется повышенным уровнем холестерина ЛПНП. Концентрация триглицеридов в этом случае в норме. Лечение гиперхолестеринемии основано на изменении диеты, привычек, повышенной физической активности и фармакологической поддержке.

Что такое гиперхолестеринемия?

Гиперхолестеринемия характеризуется повышенным уровнем холестерина ЛПНП . Концентрация триглицеридов в этом случае нормальная. Аномальная концентрация холестерина ЛПНП выше 115 мг / дл, в то время как аномальная концентрация общего холестерина выше 190 мг / дл.

Основные причины гиперхолестеринемии

Основными причинами гиперхолестеринемии в порядке наиболее частого являются:

мультигенная гиперхолестеринемия – обусловлена ​​множеством различных генетических факторов, обнаруживаемых факторами окружающей среды, такими как неправильное питание, недостаток физической активности, курение. Концентрация холестерина ЛПНП примерно в 2 раза выше нормальной концентрации. Нет желтухи,

семейная гиперхолестеринемия – вызвана мутацией в одном гене. Легкая форма связана с 3-5-кратным увеличением холестерина ЛПНП и вызывает развитие атеросклероза на поздних стадиях в 40-50 лет. Тяжелая форма связана с повышением холестерина ЛПНП до 10 раз и с атеросклерозом уже в детском возрасте,

семейный дефект апоВ100 – дефект одного гена, похожий на форму легкой семейной гиперхолестеринемии.

Вторичные причины гиперхолестеринемии

К вторичным причинам относятся:

Гипотиреоз,

холестатические заболевания,

нефротический синдром ,

анорексия ,

хронические препараты: оральные контрацептивы, стероиды, препараты от ВИЧ-инфекции, диуретики, некоторые сердечные препараты – бета-адреноблокаторы .

Лечение гиперхолестеринемии

Лечение должно быть с:

изменение диеты – ограничение потребления холестерина, увеличение потребления ненасыщенных жиров – использование оливкового масла, уменьшение потребления сахара, увеличение потребления клетчатки,

повышение физической активности (аэробные упражнения),

бросить курить

медикаментозное лечение, например статины.

Препараты применяют в случае повышенного уровня холестерина или в случае высокого развития атеросклероза и риска его осложнений. Об их постоянном употреблении следует помнить даже при снижении уровня холестерина, поскольку они стабилизируют атеросклеротический бляшек .

Гиперхолестеринемия и болезни

Оптимальное значение холестерина ЛПНП составляет 115 мг / дл. Для людей с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний это значение ниже 100 мг / дл. Пациенты группы повышенного риска:

у вас очень высокое кровяное давление или холестерин ЛПНП

страдают диабетом, но не страдают диабетом,

страдают хроническим заболеванием почек средней степени тяжести,

10-летний риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, рассчитанный по шкале SCORE, превышает 5%, но менее 10%.

Пациенты с очень высоким риском должны стремиться поддерживать холестерин ЛПНП ниже 70 мг / дл. Это пациенты с:

диагностированное сердечно-сосудистое заболевание, например, после сердечного приступа, с ишемической болезнью сердца, после шунтирования, после инсульта,

сахарный диабет и осложнения диабета,

хроническая почечная недостаточность высокой степени,

10-летний риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, рассчитанный по шкале SCORE, превышает 10%.