Меню Закрыть

Гидроцеле яичек

Гидроцеле яичек – причины, симптомы, лечение

Гидроцефалия яичек – заболевание, которое может поражать мужчин любого возраста, в том числе грудного возраста. У маленьких детей это обычно незначительное заболевание, а у мужчин даже может быть признаком рака. По этой причине при любом увеличении или отеке мошонки следует проконсультироваться с врачом.

Гидроцеле яичек - причины, симптомы, лечение Fotolia

Что такое гидроцеле яичек?

Гидроцелея яичка – это тип кисты, то есть овальное образование, содержащее жидкость, окруженное оболочками. Он появляется как следствие ненормального опускания яичек в мошонку, а именно отсутствия роста влагалищного отростка после опускания яичка. Вагинальный отросток – это фрагмент брюшины, который при нормальном развитии плода должен смыкаться и занимать место пустого мешочка на передней поверхности яичка.

При гидроцеле влагалищный отросток не закрывается и в нем скапливается перитонеальная жидкость. Образовавшаяся структура принимает форму гидроцеле или гидроцеле семенного канатика ( funiculocoele ). Отсутствие вышеупомянутого закрытия означает, что это чаще всего так называемое сообщающееся гидроцеле .

Обычно канал зарастает к годовалому возрасту. Тогда чаще всего рассасывается гидроцеле яичка у ребенка . Если это не пройдет, врачи диагностируют так называемое некоммуникационное гидроцеле яичек .

Когда киста закрепляется по ходу семенного канатика над яичком, но до попадания в паховый канал, мы говорим о гидроцеле семенного канатика.

Каковы симптомы гидроцеле яичек?

Характерным признаком гидроцеле яичек является одностороннее (обычно правостороннее) увеличение объема мошонки (двустороннее гидроцеле встречается крайне редко). Интересно, что есть разница в количестве жидкости утром и вечером – к вечеру оно заметно увеличивается.

Прочитайте так же:  Гормональное лечение рака простаты

Яичко увеличено, и на его поверхности (или выше) есть ощущение упругого, овального, довольно мягкого узелка, который подвижен по отношению к коже и субстрату. При пальпации поражение безболезненно, за исключением гидроцеле в результате острого воспаления или опухоли.

При гидроцеле, приобретенном у взрослых мужчин, объем жидкости может увеличиваться постепенно или быстро, что, конечно, должно насторожить врача. Иногда водные виды спорта разрастаются до таких размеров, что пациенту становится трудно ходить, но они не вызывают дискомфорта и проблем при мочеиспускании . Гидратация яичек часто является причиной отсутствия синтеза новых сперматозоидов и атрофии яичек, что, конечно, может быть источником мужского бесплодия .

Причины гидроцеле яичек

Как уже говорилось выше, гидроцеле можно разделить на врожденное и приобретенное. Врожденное гидроцеле у детей или гидроцеле – это гидроцеле , развивающееся во время органогенеза, наличие которого распознается после рождения ребенка. Иная ситуация с приобретенным гидроцеле, поскольку этиология их образования может быть самой разнообразной. Наиболее частые причины вторичного гидроцеле:

  • хирургия варикозного расширения вен ,
  • хирургия паховой грыжи,
  • воспаление яичек
  • эпидидимит ,
  • опухоль яичка
  • травма яичек.

Какие тесты проводятся при гидроцеле яичек?

Основной симптом гидроцеле яичек – одностороннее безболезненное увеличение мошонки. В любом случае наблюдения за увеличением размеров мошонки следует немедленно обратиться к урологу. Во время медицинского обследования можно использовать метод, называемый диафаноскопией. Он заключается в освещении мошонки фонариком и проверке, просвечивает ли она сквозь патологическое образование. Если так, то это жидкость. Если свет не проникает в мошонку, это твердая масса. В дополнение к этому базовому обследованию также используется ультразвук. Это основа визуальной диагностики заболеваний яичек.

Помимо пальпации, это так называемый золотой стандарт в диагностике гидроцеле яичек , необходимо ультразвуковое исследование яичек . Посветив фонариком на кожу мошонки с одной стороны, мы видим ее с другой. Это явление называется рентгеновским симптомом, который подтверждает наличие резервуара жидкости в мошонке. Конечно, окончательное решение об этиологии патологического изменения хирург принимает во время хирургического вскрытия мошонки.

Прочитайте так же:  Рак почки

При диагностике симптомов гидроцеле яичка врач должен учитывать другие состояния, которые могут помешать правильной диагностике. Дифференциальный диагноз должен включать в первую очередь паховую грыжу, грыжу мошонки, опухоль яичка и острый орхит.

Лечение гидроцеле яичка

Яички у ребенка несколько месяцев имеют врожденное гидроцеле . Подавляющее большинство изменений спонтанно воспринимаются к 1 году. Если к 2 годам гидроцеле не прошло, стоит подумать об операции.

Приобретенное гидроцеле яичек лечится двумя способами. Первый – прокол мошонки и ее декомпрессия, то есть слить жидкость. Второй метод лечения гидроцеле яичек – хирургическое лечение. Он включает иссечение влагалищного влагалища яичка.

То же самое и с приобретенным гидроцеле, единственным методом лечения которого является хирургическое вмешательство (гидроцелэктомия). В настоящее время существует два метода хирургии гидроцеле: метод Винкельмана и метод фон Бергмана. Оба включают удаление жидкости из полости гидроцеле, но метод фон Бергмана также удаляет избыток раковин, покрывающих первичное гидроцеле, поэтому этот метод предпочтительнее для поражений с большей площадью.

Опасно ли гидроцеле яичка?

Гидроцеле яичек можно распознать в любом возрасте. Однако обычно эта проблема затрагивает новорожденных и детей раннего возраста, у которых гидроцеле является распространенным и безвредным врожденным дефектом. К счастью, он обычно самовсасывается, поэтому рекомендуется наблюдение в течение как минимум нескольких месяцев.

И у детей старшего возраста, и у взрослых мы имеем дело с приобретенным вторичным поражением различной этиологии. Независимо от причины гидроцеле у мальчиков старше 2 лет и взрослых плановое хирургическое вмешательство является единственным эффективным методом лечения.

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи