Гемангиома позвоночника
Гемангиома позвоночника – доброкачественное новообразование, расположенное преимущественно в теле позвонка. В случае гемангиомы на позвоночнике симптомы обычно отсутствуют, но при больших агрессивно развивающихся очагах могут появиться боли в спине, онемение и покалывание в конечностях, а также парез. Обычно гемангиомы в позвоночнике не серьезны, и лечение не требуется. При необходимости, среди прочего, используется лучевая терапия.
Fotolia
Гемангиомы – это доброкачественные изменения, возникающие в системе кровеносных сосудов. Они могут располагаться на коже, образуя характерные пятна, а также во внутренних органах (например, гемангиомы на печени). Гемангиомы часто являются врожденными аномалиями и могут возникать среди членов семьи. Они появляются поодиночке или в множестве. Чаще всего это доброкачественные изменения, не дающие метастазов.
Гемангиома позвоночника – это доброкачественная опухоль позвоночника, которая, как и другие гемангиомы, возникает в кровеносных сосудах. В результате чрезмерного разрастания артериальных сосудов в теле позвонка образуется специфическая сосудистая сеть. Костная ткань исчезает на месте опухоли. Однако обычно это не вызывает никаких симптомов.
Гемангиома позвоночника – довольно частая проблема. По оценкам, в среднем 1 из 10 человек в обществе страдает гемангиомой позвонка. . Поражение чаще всего обнаруживается случайно, при проведении диагностических процедур по другим причинам.
В большинстве случаев этот рак не требует лечения. Пациенты годами живут с гемангиомой, не испытывая дискомфорта.
Симптомы гемангиомы в позвоночнике обычно отсутствуют. Чаще всего пациенты живут с ним всю оставшуюся жизнь без особых проблем. Однако иногда опухоли носят симптоматический характер. Большие гемангиомы могут вызывать сужение позвоночного канала (так называемый стеноз позвоночного канала ), давление на спинной мозг и появление болевых синдромов.
Часто жалобы, связанные с гемангиомой позвоночника, носят локальный характер и тесно связаны с локализацией опухоли. В зависимости от расположения гемангиомы различают:
- гемангиомы шейного отдела позвоночника,
- ангиомы грудного отдела позвоночника ,
- гемангиомы поясничного отдела позвоночника.
Гемангиомы тела позвонка чаще всего располагаются в грудном сегменте . Они немного реже встречаются в поясничной области и наименее распространены в шейном отделе позвоночника.
По темпам развития мы также можем различать неагрессивные гемангиомы, развивающиеся медленно, без неприятных симптомов, и агрессивные, динамично растущие, характеризующиеся неприятными недугами.
Как уже упоминалось, гемангиомы позвоночника обычно протекают бессимптомно. Однако большие опухоли, сдавливающие нервные структуры, могут вызывать:
- синдромы хронической боли,
- локальная обратно боль, боль в спине локализованы вокруг гемангиомы,
- онемение кожи спины, онемение конечностей ,
- покалывание кожи в спине, покалывание в конечностях ,
- головокружение , головные боли (гемангиомы шейного отдела позвоночника),
- парез конечностей (в случае гемангиом шейного отдела позвоночника – парез верхних конечностей; гемангиомы поясничного отдела позвоночника – парез нижних конечностей),
- другие неврологические симптомы (например, ненормальное ощущение кожи, проблемы с ходьбой, нарушение мочеиспускания),
- переломы тела позвонка (следствие разрушения костной структуры и ослабления тела позвонка из-за наличия ангиомы).
Бессимптомные гемангиомы позвоночника не требуют лечения. Изменения часто обнаруживаются случайно во время диагностических обследований, чаще всего при рентгенографии позвоночника или МРТ.
Гемангиомы позвоночника обычно не являются серьезными , но требуют последующего наблюдения и наблюдения. Рекомендуются периодические рентгеновские снимки позвоночника для оценки размера поражения. Неагрессивные гемангиомы растут медленно или их размер не меняется. Менее частые агрессивные очаги очень быстро увеличиваются в размерах и начинают давать неприятные симптомы.
Оценка гемангиомы на позвоночнике и решение о дальнейшем лечении принимает нейрохирург. В случае небольших болезненных гемангиом позвоночника лучевая терапия оказывается достаточно.
Эндоваскулярная эмболизация сосудов также довольно распространена. Эта процедура заключается во введении в очаг поражения специальных клеев с помощью катетера, благодаря чему сосуд закрывается.
Если вышеперечисленные методы лечения гемангиомы не дают результата и симптомы не исчезают или ухудшаются, следует рассмотреть возможность хирургического вмешательства с имплантацией металлической пластины, укрепляющей стержень больного позвонка.
Гемангиому позвоночника также можно лечить с помощью вертебропластики, широко известной как «процедура цементирования». Этот метод обычно выполняется под местной анестезией. Лечение малоинвазивное и очень эффективное. Он включает в себя введение небольшой иглы в тело позвонка, а затем введение «цемента», вещества, которое выделяет тепло при затвердевании.
В результате гемангиома самопроизвольно закрывается (коагулируется), а введенный цемент проникает в кость и заполняет полость после гемангиомы, благодаря чему укрепляет ослабленные позвонки.
Стоит помнить, что при гемангиоме позвоночника массаж следует предварительно проконсультироваться с врачом. Если поражение не слишком глубокое, это может быть противопоказанием к нему. Верно, что разрыва гемангиомы позвоночника не бывает, но поражение может вызвать различные осложнения, такие как давление и, как следствие, повреждение спинного мозга .
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.