honestmed.ru

Газовое недержание

Газовое недержание и недержание кала являются неприятными состояниями по разным причинам. Выделение газов во время беременности происходит из-за замедления работы кишечника, недержание газов после родов является результатом повреждения промежности. Он также сопровождает хронический запор. Однако выделение фекалий с газами может быть симптомом серьезных системных заболеваний.

Недержание газов и стула у взрослых и детей называется недержанием мочи (этот термин также относится к недержанию мочи). Врожденное недержание кишечных газов возникает из-за дефектов заднего прохода и патологии спинного мозга. Однако чаще мы имеем дело с приобретенными причинами выделения газов.

К наиболее частым причинам газообразования и недержания стула относятся:

Проблема также может возникнуть в результате травмы таза, например, в результате несчастного случая или изнасилования.

Проблема газового недержания может также возникнуть у людей, страдающих хроническим запором или выпадением прямой кишки. Он также сопровождает такие заболевания, как радикулит, рассеянный склероз и диабетическая невропатия. Недержание газов и стула также характерно для пожилых людей .

Правильное удержание газов и стула обеспечивают анальные сфинктеры и другие мышцы в области таза. Чтобы этот механизм работал эффективно, он также необходим для правильного функционирования нервной системы. Повреждение спинномозговых нервов в крестцовом отделе позвоночника и вегетативной иннервации также может вызвать утечку газа.

Следует также отметить, что избыток кишечных газов может образовываться в случае чрезмерного роста кишечной флоры, а также при неправильном питании.

Геморрой – это структура, роль которой заключается в уплотнении заднего прохода и контроле дефекации (вместе со сфинктером). Когда они чрезмерно наполняются кровью, это геморроидальное заболевание. Особенно подвержены появлению геморроя люди, ведущие малоподвижный и малоподвижный образ жизни. При геморроидальной болезни их расположение может измениться, что вызывает газы и недержание стула .

Помимо газового недержания при геморрое, существуют и другие типичные симптомы, такие как ректальный зуд , боль в анусе, кровотечение при дефекации, ощущение неполной дефекации, выпадение геморроидальных узлов, которые пациент может ощущать вокруг анального отверстия. Выступающие геморроидальные узлы самопроизвольно возвращаются в анальный канал на начальной стадии, тогда как на более поздних стадиях они должны быть возвращены обратно в это место механически.

Эндоскопические исследования, такие как ректоскопия и аноскопия, являются основными исследованиями, которые могут исключить причины выделения газа. Другой вид обследования – дефектография, которая дает возможность проанализировать акт дефекации с помощью рентгеновских лучей. Важную роль играют функциональные тесты: манометрическое обследование для оценки функции мышц анального сфинктера и электромиография для проверки иннервации мышц.

Газы и недержание кала могут варьироваться от пациента к пациенту. У некоторых пациентов наблюдается только газовое недержание, у других – полное недержание кала .

Газовое недержание после беременности является результатом травмы промежности. Могут быть довольно незаметные симптомы, например, небольшое газовыделение , ощущение внезапного давления на стул, окрашивание слизи на нижнем белье, а также очень неприятное недержание кала . Эти недуги могут появиться в первый год после родов, а также только в период менопаузы, когда мышцы тазового дна слабеют.

Газовое недержание и запор , в свою очередь, являются следствием наполнения кишечника остаточными фекалиями. Больные жалуются на боли и вздутие живота, а выведение твердых каловых масс затруднено и болезненно. Иногда, как это ни парадоксально, случайно может выпасть кал.

У некоторых пациентов с ишиасом выделяются фекалии с газами . Типичный симптом ишиаса – боль в поясничном отделе позвоночника, отдающая в нижнюю конечность. У каждого пятого пациента с полинейропатией на фоне диабета мы также встречаемся с этим типом недугов. Типичные симптомы полинейропатии: сенсорные нарушения в конечностях, мышечная слабость, различные вегетативные расстройства.

Как и в случае со многими другими недугами, основным методом лечения газового недержания является устранение причины, которая привела к описанным симптомам. В ситуации, когда окончательное излечение основного заболевания невозможно, нам остается консервативное лечение. Здесь используются препараты с ограничивающим действием, такие как: лоперамид или дифеноксилат.

Сами пациенты могут помочь себе дома, используя соответствующие упражнения при газовом недержании . Они заключаются в многократном сужении анальных сфинктеров. Цель этой тренировки – улучшить мышечный контроль и повысить тонус сфинктеров в состоянии покоя.

Если хронический запор является причиной газов и недержания стула , то правильная диета играет ключевую роль. Вы должны обеспечить большое количество клетчатки. Богатым источником пищевых волокон являются: овощи (капуста, спаржа, брокколи, морковь, картофель, лук, бобовые), фрукты (яблоки, бананы, авокадо, персики, виноград, апельсины, клубника) и цельнозерновые продукты. Также важно адекватное потребление жидкости. Однако следует ограничить потребление животных жиров и сладостей. Диета также помогает уменьшить избыток газов в кишечнике .

Еще один метод лечения – электростимуляция. В этом методе электрод помещается в задний проход, генерируя импульсы, стимулирующие сокращение мышц анального сфинктера.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.