Меню Закрыть

Фимоз

Фимоз – каковы симптомы и лечение?

Фимоз – это чрезмерное сужение крайней плоти, препятствующее ее попаданию в желудочный желоб. При фимозе чаще всего требуется обрезание. Нелеченный фимоз может привести к воспалению крайней плоти, головки, парапострума и даже к раку полового члена. У новорожденных возникает так называемый физиологический фимоз и не требует лечения. Фимоз у ребенка требует упражнений на втягивание крайней плоти.

Фимоз - каковы симптомы и лечение? Fotolia

Фимоз – что это?

Мужские наружные половые органы включают мошонку, половой член и уретру. Пенис состоит из трех частей – на дорсальной стороне двух кавернозных тел и на брюшной стороне – губчатого тела. Во время эрекции (эрекции) полового члена кавернозные тела наполняются кровью, в то время как губчатое тело остается менее наполненным, чтобы не сдавливать проходящую через него уретру.

Когда вы эякулируете через уретру, семя выходит. Губчатое тело расширяется в передней части и образует коническую головку полового члена, на конце которой находится наружное отверстие уретры. Остальная часть полового члена, за исключением головки, называется стержнем полового члена. Головка полового члена покрыта слизистой оболочкой, а стержень полового члена – кожей. Головка полового члена дополнительно покрывается кожной складкой – крайней плотью, которая снизу прикрепляется к уздечке крайней плоти. Есть две бляшки крайней плоти – внутренняя (со стороны головки полового члена) и внешняя. Во время эрекции крайняя плоть обнажает головку полового члена. Эпителий, выстилающий крайнюю плоть со стороны головки полового члена, отслаивается, образуя так называемый мастика, собирающаяся под крайней плотью. Мастку следует регулярно снимать при стирке.

Прочитайте так же:  Позывы к мочеиспусканию

Фимоз – это сужение крайней плоти, препятствующее ее удалению с головки полового члена в область желудочной борозды . Это состояние требует хирургического лечения, чаще всего обрезания. Нелеченный фимоз приводит к полной атрезии крайней плоти, а также может вызвать баланит, воспаление крайней плоти, парапострум и рак полового члена.

Короткая уздечка полового члена – причина фимоза

Во время эрекции половой член увеличивает свои размеры, увеличивает стержень и головку члена, а крайняя плоть скользит в область компульсивной борозды, отделяющей головку от стержня полового члена. С дорсальной (нижней) стороны растягивается уздечка крайней плоти . Если он слишком короткий, это вызывает сильное напряжение, боль, искривление полового члена , а во время полового акта может порваться, что приведет к кровотечению. Иногда необходимо наложить швы на уздечку, если сосуд поврежден и кровотечение невозможно остановить. Повторные разрывы уздечки крайней плоти приводят к образованию рубца из нерастяжимой соединительной ткани, что приводит к обострению симптомов.

В случае короткой уздечки полового члена следует выполнить процедуру удлинения уздечки путем ее разрезания и наложения швов. Затем удаляется крайняя плоть, образуя так называемый натуральная выделка. Процедура проводится в амбулаторных условиях (в процедурном кабинете урологической клиники) под местной анестезией, не требует пребывания в стационаре. Короткая уздечка полового члена не является показанием для операции по обрезанию. После процедуры, при эрекции полового члена, уздечка перестает стягивать ткани крайней плоти, отсутствуют болевые недуги и деформация органа.

Как выглядит фимоз?

Нарушение или невозможность втягивания крайней плоти называется фимозом . Он образуется в результате сужения отверстия крайней плоти. Он может иметь форму кольца, которое сужает отверстие крайней плоти и препятствует ее удалению, например, только во время эрекции полового члена, или крайняя плоть может полностью разрастаться, что приводит к значительным затруднениям при мочеиспускании и даже задержке мочи.

Прочитайте так же:  Гемолитико

У новорожденных бывает так называемый физиологический фимоз , к тому же внутренняя пластинка крайней плоти прилипает к головке. Всего 4 процента. новорожденные могут втягивать крайнюю плоть . При развитии полового члена, его увеличении, возникновении эрекции крайняя плоть самопроизвольно отделяется от головки и есть возможность ее удаления. Эти процессы происходят у большинства мальчиков в течение первых двух лет жизни.

Операцию по обрезанию можно проводить после двухлетнего возраста. Также используются упражнения на растяжку крайней плоти. Они заключаются в подтягивании крайней плоти к желудочной борозде. Их выполнение рекомендуется родителям, особенно во время купания. При лечении фимоза также используются стероидные мази. У детей фимоз вызывается воспалением, приводящим к фиброзу и травмам, связанным со слишком жесткой тренировкой крайней плоти . У пожилых людей фимоз часто ассоциируется с диабетом и склеротическим лишаем.

Лечение фимоза – показания к операции

Показанием к операции по удалению фимоза у новорожденных является невозможность мочеиспускания. У детей операция по фимозу проводится при рецидивирующих воспалениях крайней плоти и головки полового члена и нарушении оттока мочи в виде гидронефроза и пузырно-мочеточникового оттока. Хирургическая процедура, применяемая для лечения фимоза , называется обрезанием.

У взрослых показаниями к обрезанию являются:

  • рецидивирующее острое воспаление крайней плоти и головки полового члена,
  • рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей
  • набухание полового члена
  • возникновение парафимоза,
  • нарушения мочеиспускания,
  • задержка мочи,
  • сексуальная дисфункция,
  • подозрение на неопластические изменения крайней плоти.

Лечение фимоза – обрезание

Обрезание – это хирургическая процедура, проводимая у детей под общим наркозом, а у взрослых – под местной анестезией. Перед процедурой пациенту следует сбрить волосы на лобке. Процедура обрезания заключается в разрезании обеих пластин крайней плоти, затем круговом отрезании излишка измененной крайней плоти и сшивании обеих пластин крайней плоти одинарными швами.

Прочитайте так же:  Бессимптомная бактериурия

При необходимости короткую уздечку полового члена расширяют. Обрезание – это удаление всей или части крайней плоти над суженным кольцом. Однако частичное удаление крайней плоти может привести к рецидиву фимоза в результате образования кругового рубца после ушивания пластин крайней плоти, поэтому, по мнению автора, пациентам следует предложить полное удаление крайней плоти. Иначе обстоит дело с пожилыми людьми, отягощенными многими хроническими заболеваниями, которым следует проводить наименее инвазивное лечение. Затем достаточно надрезать крайнюю плоть и сшить ее бляшки. После операции по поводу фимоза в развернутой крайней плоти открывается отверстие уретры, которое позволяет мочеиспускание и соблюдение гигиены.

Осложнения после обрезания

Лечение обрезанием считается простым в выполнении, устранением осложнений и эффективным при лечении фимоза. Эта процедура в мире имеет ритуальный аспект в различных культурах. Затем его выполняют люди без медицинского образования. Однако следует помнить, что осложнения возникают после каждого, даже небольшого, хирургического вмешательства, поэтому нельзя недооценивать операцию. Частота осложнений после обрезания встречается в 0,5–6% случаев. оперирован хирургическим путем.

Чаще всего возникает кровотечение, которое требует наложения давящей повязки или дополнительных швов, а также инфицирование прооперированной раны, требующее антибиотиков и противовоспалительных препаратов. Реже возникает деформация и рубцевание левой части крайней плоти, что может привести к рецидиву фимоза.

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи