Двойная беременность – симптомы. Когда это видно на УЗИ? Календарь
Врачи считают, что близнецы более опасны, чем одиночные, поэтому важно быстро диагностировать их и правильно контролировать. Поэтому важно знать о ее симптомах, когда исследованиями можно подтвердить, что беременность является двойней, и когда существует больший риск ее возникновения.
Симптомы беременности двойней
Симптомы многоплодной беременности , включая беременность двойней, в некотором смысле являются множественными симптомами одиночной беременности.
Наиболее характерными являются:
- тянущая тошнота и рвота в первые месяцы беременности,
- дискомфорт в желудке, связанный с давлением на внутренние органы,
- более высокое положение дна матки, чем при одиночной беременности,
- движения ребенка ощущаются одновременно в нескольких местах живота,
- большая окружность живота, чем при нормальной беременности,
- слышны тоны двух бьющихся сердец.
К сожалению, симптомы многоплодной беременности в первые месяцы беременности не очень хорошо ощущаются. Единственные симптомы, которые отчетливо проявляются в первые недели, – это дискомфорт в животе и тошнота, но они также могут проявляться с одинаковой интенсивностью во время одиночной беременности, поэтому их нельзя принимать как должное.
Двойная беременность – когда это известно? Ультразвуковое обследование
Обычно многоплодная женщина узнает об этом на УЗИ , на котором видно несколько гестационных мешков . Когда наблюдается двойная беременность? Такой результат можно получить уже при первом ультразвуковом обследовании, т.е. проведенном через 4 недели после начала последней менструации (т.е. примерно через две недели после оплодотворения ).
Два фолликула видны в это время, когда близнецы являются разнояйцевыми. В случае однояйцевых близнецов с положительным результатом придется подождать около недели. Чем «старше» беременность, тем точнее и надежнее тест. Беременность двойней может быть подтверждена на УЗИ по истечении 6 недель . Это связано с тем, что тогда деятельность сердца плода становится видимой, и можно точно определить количество бьющихся сердец и, следовательно, количество плодов, присутствующих в матке.
Беременность двойней неделя за неделей
I триместр (1-13 неделя)
Календарь беременности двойней (как обеих, так и одиночной) начинается в первый день последней менструации перед зачатием. После менструации следует овуляция, и яйцеклетка оплодотворяется. Отсутствие нового периода – первый признак беременности. 5-я неделя в календаре – лучшее время для надежного теста на беременность. Его положительный результат – основание для посещения гинеколога для подтверждения беременности.
Примерно на 6 неделе может появиться следующее:
- тошнота,
- больная грудь (стоит позаботиться о правильном уходе за грудью и надеть удобное белье для беременных, чтобы уменьшить дискомфорт),
- частое мочеиспускание.
Эти симптомы усиливаются при многоплодной беременности из-за большей нагрузки на внутренние органы. Хотя плоды в этом случае очень крошечные, при беременности двойней с самого начала присутствует еще больше околоплодных вод.
В первом триместре у близнецов развиваются первые части тела, формируются камеры сердца, уши и глаза. Половые органы развиваются примерно на 9 неделе .
К 12 неделе лучше всего пройти генетическое УЗИ и сдать анализ крови на заболевания и генетические дефекты у близнецов.
II триместр (14 – 26 недель)
Во втором триместре беременности близнецы растут, а их органы растут и созревают. Примерно на 16 неделе во время ультразвукового исследования можно определить пол детей. Через 22 недели отдельные части тела настолько развиты, что малыши выглядят как новорожденные. К концу второго триместра дети вместе весят около 2 килограммов.
Во втором триместре у мамы могут возникнуть проблемы с:
- геморрой,
- боль в спине (вызванная большой нагрузкой на растущий живот),
- боли желудка
- головокружение
- отек ног,
- слабость (могут помочь витамины для беременных ).
Примерно на 18 неделе женщина начинает ощущать движение своих младенцев (они обычно более часты и интенсивны, чем при одиночной беременности, поскольку у близнецов меньше места и, следовательно, они больше корчатся).
После 20-й недели стоит задуматься о поступлении в родильную школу , учитывая, что беременность двойней обычно заканчивается немного быстрее, к тому же окончание многоплодной беременности является большим бременем для матери и тогда может не хватить энергии для участия в занятиях.
III триместр (от 27 недель)
Младенцы видят и слышат, их лица похожи на новорожденных. У них развиваются альвеолы и иммунная система. К 8-му месяцу беременности близнецы очень быстро набирают вес, а потому начинают подтягиваться. Роды после 33-й недели вполне безопасны, после них не должно быть никаких осложнений, ведь большинство важных органов к этому моменту достаточно развиты.
Для мамы двойни третий триместр беременности может быть очень утомительным. Дети становятся крупнее и подвижнее, поэтому могут возникнуть проблемы со сном и питанием. В этом случае стоит перейти на более частое, но не слишком обильное питание, ведь вместимость желудка существенно ограничена.
Роды обычно происходят примерно на 37 неделе и считаются доношенной беременностью.
Как формируется беременность двойней?
Двойная беременность может быть разнояйцевой или монозиготной. Как они сделаны? В случае с разноязычной беременностью дело обстоит немного проще. В течение одного менструального цикла в организме женщины развиваются две яйцеклетки, которые затем оплодотворяются двумя спермиями. Затем младенцы развиваются одновременно, но независимо друг от друга – каждый из них растет в отдельном амниотическом мешке и имеет свой собственный хорион, который позже превращается в плаценту.
С другой стороны, однояйцевые близнецы образуются в результате оплодотворения одной яйцеклетки одним сперматозоидом и ее деления в первые дни после оплодотворения:
- деление между 1-м и 3-м сутками после оплодотворения – образуются двухориональные и двухамниотические близнецы,
- деление между 3-м и 8-м сутками после зачатия – однояйцевые близнецы, двуамниотические близнецы,
- деление между 8-м и 13-м днем после зачатия – однояйцевые и одноамниотические близнецы.
Разделение через 13 дней после зачатия, как правило, приводит к рождению сиамских близнецов .
Двойная беременность также может быть результатом экстракорпорального оплодотворения, особенно в случаях, когда в матку вводят несколько эмбрионов (эта практика в основном используется у женщин старше 35 лет).
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.
Константин КАЗАНЦЕВ
