Меню Закрыть

Дивертикулы толстой кишки

Дивертикулы толстой кишки – причины, симптомы, домашние средства и лечение

Дивертикулы толстой кишки покрывают часть толстой кишки, называемую толстой кишкой. Реже всего встречаются дивертикулы, расположенные в прямой кишке (чаще всего их причина – мышечная слабость, возникающая, например, после родов). Симптомами дивертикулов толстой кишки являются: запор, затрудненное прохождение стула и чувство неполного испражнения или дискомфорт от ощущения инородного тела во влагалище. Лечение дивертикулов прямой кишки включает: об использовании соответствующей диеты.

Дивертикулярная болезнь кишечника - причины Fotolia

Дивертикул толстой кишки – что это за кишечное заболевание?

Дивертикул (лат. Rectocele ) – это выпуклость стенки кишечника, которая может вызвать нарушение нормальной работы пищеварительного тракта. Дивертикулит чаще встречается у женщин (спорадический у мужчин) и вызывает изгиб передней стенки прямой кишки, которая находится на той же высоте, что и влагалище, во время дефекации (это передний дивертикул прямой кишки).

Дивертикулы толстой кишки чаще всего располагаются в толстой кишке и реже – в прямой. В большинстве случаев наличие дивертикула в толстой кишке является единственной изолированной проблемой без дополнительных аномалий.

Однако бывает, что дивертикулы сигмовидной кишки также могут быть результатом общего ослабления функции поддержки таза и сосуществовать с дивертикулом уретры, дивертикулом мочевого пузыря или опущением влагалища или матки у женщин.

Дивертикулы заднего прохода – одно из самых распространенных кишечных заболеваний у взрослых. По оценкам, может затронуть до 1 / 3 населения людей старше 60 лет. Дивертикулы пищевода предрасполагают к развитию микоза пищеварительной системы .

Дивертикулит кишечника – каковы причины?

Основная причина дивертикулов толстой кишки – ослабление стенки кишечника. В случае дивертикулов сигмовидной кишки это:

  • ослабление мускулов и опорных структур таза, чему у женщин благоприятствуют повторные, длительные, сложные роды, рассечение промежности по направлению к анусу, перелом промежности во время родов , использование щипцов или других инвазивных инструментов во время родов, послеродовой стресс,
  • истончение перегородки между влагалищем и прямой кишкой,
  • генетически обусловленные заболевания соединительной ткани, которые также могут ослабить соединительную ткань таза,
  • гистерэктомия,
  • предрасположенность к возникновению запоров.
Прочитайте так же:  Лечение изжоги

Среди причин дивертикулов толстой кишки также упоминаются ожирение и пожилой возраст.

Дивертикулы толстой кишки – симптомы

Многие люди могут не испытывать никаких симптомов дивертикулярной болезни . Как следствие, такие люди не знают, что у них заболевание (бессимптомный дивертикулез). Выраженность дискомфорта зависит от размера дивертикула толстой кишки (симптомы ощущаются при размере толстой кишки более 4 см) и от того, как дивертикул опорожняется от стула в нем.

Симптомы заболевания кишечника, которые могут появиться, делятся на две группы.

1. Симптомы дивертикулов кишечника из прямой кишки:

  • запор , метеоризм,
  • чувство позывов к дефекации
  • ощущение неполного опорожнения кишечника ,
  • внезапные позывы к дефекации сразу после выхода из туалета (что связано с смещением стула в дивертикул),
  • боль и дискомфорт в малом тазу.

2. Симптомы дивертикулов толстой кишки со стороны влагалища:

  • выпуклость влагалища,
  • ощущение наличия неопределенной массы во влагалище,
  • впечатление, что “что-то торчит”,
  • раздражение,
  • боль во время полового акта ,
  • периодические вагинальные кровотечения (их следует проверить у гинеколога, поскольку существует множество причин кровотечений).

Некоторые женщины с дивертикулезом считают, что надавливание на край или дно влагалища способствует дефекации. Обратитесь за медицинской помощью при обнаружении признаков дивертикулярной болезни толстой кишки.

Если возникло осложнение в виде дивертикулита толстой кишки, может присоединиться лихорадка, боли внизу живота с левой стороны. Осложнения дивертикулов также могут возникать в виде перфорации толстой кишки и непроходимости кишечника. В свою очередь, кровотечение из дивертикулов будет видно как кровь в стуле.

Дивертикулы в толстой кишке – какие анализы проводить?

Когда человек начинает испытывать дискомфорт, боль внизу живота или проблемы со стулом , ему следует обратиться к врачу. В начале диагностики дивертикулита проводится тестовое пальцевое ректальное обследование (палец через задний проход), а у женщин – гинекологическое обследование, которого во многих случаях достаточно для постановки правильного диагноза.

Прочитайте так же:  Как избавиться от геморроя?

Дополнительное обследование дивертикулов толстой кишки (разновидность рентгенологического исследования) позволяет более точно определить размер дивертикула и опорожнение стула при дефекации. Также проводится колоноскопия (не рекомендуется при дивертикулите толстой кишки ).

Иногда выполняются очень специализированные тесты, заключающиеся в измерении давления в заднем проходе и прямой кишке и наблюдении за опорожнением дивертикула от остаточных каловых масс с помощью магнитно-резонансной томографии.

Однако обычно такой подробный диагноз не требуется, и дивертикул толстой кишки может быть диагностирован после осмотра пациента через задний проход и женщины гинекологом.

Дивертикулы толстой кишки – диета и домашние средства

Лечение дивертикулов в домашних условиях основано на контроле дефекации, что достигается за счет диеты с высоким содержанием клетчатки при лечении дивертикулов и употребления 6–8 стаканов жидкости в день. Клетчатка впитывает большое количество жидкости, что приводит к набуханию и делает стул более мягким, пластичным и более легким для прохождения через пищеварительный тракт.

Меню при дивертикулите должно включать натуральные продукты, содержащие большое количество клетчатки: хлеб из непросеянной муки, овощи (особенно бобовые: фасоль, горох, но также репа, капуста, цветная капуста), косточковые и чернослив, абрикосы, льняное семя, крупы. Легкоусвояемая диета при дивертикулах толстой кишки облегчит дефекацию.

Пациенту, страдающему дивертикулитом, следует значительно сократить употребление алкоголя . К продуктам, противопоказанным при дивертикулах в кишечнике, также относятся шоколад, какао, жирное и мясное ассорти, сладости.

В аптеках также есть пищевые добавки с клетчаткой и средства для смягчения стула. Добавки часто делают из семян подорожника или содержат специальные гели, впитывающие воду. Цена у них невысока, поэтому их легко купить.

Также стоит обратить внимание на гигиену и способ дефекации. Избегайте сильных испражнений и длительного стресса. Даже если мы чувствуем, что опорожнение кишечника не завершилось, лучше через некоторое время вернуться, чем постоянно напрягать мышцы пресса живота.

Прочитайте так же:  Гепатоцеллюлярная карцинома

Не следует засовывать палец внутрь заднего прохода, так как это может повредить слизистую и ссадины. Также бессмысленно принимать слабительные средства, которые не помогают опорожнить дивертикулы от стула, и это основной механизм образования запоров в данном случае.

Чтобы укрепить и поддержать работу органов малого таза, женщины с дивертикулярной болезнью могут решить установить вагинальное кольцо (кольцо, укрепляющее структуру малого таза), которое индивидуально подбирается для каждого человека и надевается гинекологом после предварительного осмотра и консультации.

Как лечить анальный дивертикул?

Симптоматичны только большие дивертикулы толстой кишки (более 4 см). Лечение дивертикулеза кишечника следует начинать после консультации с врачом, когда симптомы тяжелые и беспокоят больного. Отруби, обезболивающие и спазмолитики используются при дивертикулите.

Хирургическое лечение дивертикулов толстой кишки применяется в ситуациях, когда, несмотря на использование диеты, богатой клетчаткой , употребление большого количества жидкости в течение дня, соблюдение гигиены опорожнения кишечника, симптомы сохраняются и доставляют много беспокойства пациенту.

Для предлагаемой процедуры существует множество техник, которые можно проводить через задний проход, через влагалище, косвенно через промежность и сверху через брюшную стенку. Решение о выборе метода лечения дивертикулов заднего прохода принимает хирург после консультации с гинекологом.

Иногда, если у женщины симптомы ограничиваются только влагалищем, лечение может проводить только гинеколог.

Лечение дивертикулита толстой кишки проводится в условиях стационара с применением перорального или внутривенного антибиотика и строгой диеты.

 

Опубликовано вПищеварительная система

Похожие записи