Десенсибилизирующая терапия

• Проблема аллергии неуклонно растет. Пациенты пробуют разные методы лечения, от гомеопатии до медикаментозного лечения. Одним из наиболее часто используемых методов борьбы с аллергией является десенсибилизирующая терапия, заключающаяся в снижении чувствительности организма к аллергенам, вызывающим нежелательную реакцию.
• Fotolia

После установления диагноза аллергии у ребенка следует начать лечение, чтобы не допустить осложнений. Отсутствие лечения или плохо леченная аллергия может привести к так называемой аллергический марш , то есть переход от одной аллергии к другой по мере взросления. Обычно он начинается с атопического дерматита (АД) и пищевой аллергии на определенные продукты у младенцев. Количество аллергенных пищевых веществ увеличивается с возрастом. Эти симптомы часто исчезают по мере взросления ребенка. Однако около 20-40% пациентов заболевают сенной лихорадкой и даже астмой. Поэтому лечение необходимо на первых этапах аллергического марша.

Самый главный и самый простой метод лечения – это исключить аллерген из окружающей среды пациента. Если это не помогает, начинают медикаментозное лечение. На рынке есть противоаллергические препараты – кортикостероиды, антигистаминные препараты. Они достаточно эффективно лечат симптомы болезни. Это означает, что прекращение терапии приведет к возвращению симптомов. Терапия, которая нацелена на возбудителей симптомов аллергии и эффективно лечит в течение более длительного периода времени, – это иммунотерапия, широко известная как десенсибилизация.

Десенсибилизация – это снижение чувствительности организма к аллергенным аллергенам , что связано с уменьшением или исчезновением симптомов заболевания. Лечение заключается в постепенном введении все более высоких доз аллергена с более длительными интервалами.

Есть два метода иммунотерапии :

• подкожный,
• подъязычный.

Препараты вводятся в виде подкожных инъекций. Как известно, в естественной среде аллергены попадают в организм через слизистые оболочки. Иммунные клетки после контакта с аллергеном вырабатывают IgE . При введении через кожу организм реагирует иначе. При подкожном способе вырабатывается иммуноглобулин G (IgG). Новое антитело очень хорошо связывается с аллергеном – образуется комплекс, состоящий из IgG и сенсибилизирующего вещества. В результате этой связи участки, с которыми аллерген связывает IgE во время аллергической реакции, блокируются. Для предотвращения образования комплекса IgE-аллергентормозит развитие аллергической реакции. То есть аллергенные вещества, не способные связываться с иммуноглобулином Е, не активируют тучные клетки и, таким образом, запускают каскад реакций, вызывающих симптомы.

Этот метод предполагает прием аллергена в виде капель или таблеток под язык . Препарат принимают утром, перед едой. Затем подождите около двух минут и, наконец, проглотите. Этот метод часто также называют методом SLIT . Эта аббревиатура происходит от английского языка – сублингвальная иммунотерапия . Этот метод намного приятнее подкожного из-за ограничения количества инъекций. Оба одинаково эффективны и безопасны.

Лечащий врач должен решить, начинать ли иммунотерапию или нет . Это требует тщательного исследования, наблюдения и, прежде всего, готовности и приверженности пациента. Десенсибилизирующая терапия длится несколько лет и требует многократных доз аллергена с соответствующими интервалами. Очень важно сотрудничество врача с пациентом.

Показаниями к иммунотерапии являются:

• аллергия на вещества, которые невозможно удалить из окружающей среды, например пыль, пыльцу,
• врач диагностировал аллергическое заболевание, которое требует иммунологической терапии, например, аллергический ринит, аллергический конъюнктивит,
• положительные кожные пробы , что подтверждается повышенным уровнем специфических антител IgE,
• подтвержденная взаимосвязь между возникновением симптомов аллергии и воздействием аллергенов, например, кожные пробы указывают на аллергию на шерсть животных, и пациент жалуется на неприятные симптомы после контакта с домашним животным.

Противопоказаниями к десенсибилизации являются:

• туберкулез,
• острые инфекционные заболевания,
• недавний вирусный гепатит,
• болезни крови,
• опухоли,
• иммунные заболевания,
• нарушение иммунитета,
• возраст до 5 лет.

Преимущества иммунотерапии :

• предотвращает развитие астмы,
• значительно снижает количество вводимых противоаллергических препаратов,
• минимизирует или даже устраняет симптомы аллергии,
• значительно снижает риск новых аллергических заболеваний.

Десенсибилизирующая терапия, хотя и долгая и кропотливая, является эффективным лечением. Уменьшая симптомы, он улучшает качество жизни людей, страдающих аллергией , ограничивает количество лекарств, которые они должны принимать каждый день. Значит, выйти на прогулку или завести домашнего питомца – не проблема. Чем раньше это начато, тем эффективнее.

К сожалению, не все на это откликаются. Пациентам, у которых не виден лечебный эффект, проводится только симптоматическое лечение.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.