Демодекс глаза

Дегенерация век – заболевание век, вызванное мелкими кожными паразитами, проявляющееся в основном изменениями краев век. Это состояние увеличивается с возрастом. В офтальмологическом контексте присутствие клещей Demodex может вызвать воспаление краев век, синдром сухого глаза и аллергическое воспаление поверхности глаза.

Fotolia

Демодекс человека ( лат. Demodex folliculorum, Demodex brevis ) – кожный паразит из семейства демодекс, принадлежащий к подгруппе клещей. Демодекс населяет такие участки человеческого тела, как кожа лица, век, наружный слуховой проход или урогенитальная область, где они питаются секретами кожных желез. Жизненный цикл очень короткий и занимает 3-4 недели. Демодекс размножается в волосяных фолликулах и сальных железах, способствуя закупорке желез и развитию воспаления. Они также могут быть переносчиками, то есть переносить бактерии, непосредственно ответственные за развитие воспаления.

Процент людей, инфицированных Demodex, увеличивается с возрастом и составляет от 10% до почти 100% людей старше 70 лет. Считается, что колонизация происходит уже в раннем детстве, обычно вскоре после рождения. Заражение благоприятствует отсутствию гигиены и происходит при прямом контакте с больным человеком или с предметами, которые он использует, например туалетными принадлежностями или одеждой. Заражение также возможно через частицы пыли, которые могут содержать яйца паразитов. Курение, стресс и алкоголь также считаются факторами риска развития активного воспаления.

В наиболее распространенные симптомы демодекоза сообщили пациента включают в себя:

• ощущение песка под веками,
• стойкий зуд век,
• синдром сухого глаза (наличие демодекса в сальных железах нарушает правильное производство слезной пленки),
• «Цилиндрическая» перхоть ресниц,
• рецидивирующее воспаление краев век или поверхности глаза (например, конъюнктивит),
• чрезмерная потеря ресниц.

Кроме того , поражения кожи, особенно на коже лица, например, изменение цвета на щеках, говорят об инфекции демодекозом . Была обнаружена высокая корреляция между присутствием клещей Demodex и розацеа.

Симптомы демодекоза часто неспецифичны и поначалу могут указывать на бактериальную инфекцию или аллергическую реакцию. Во многих случаях демодекоз носит субклинический характер, то есть его симптомы минимальны и не заметны пациенту.

Диагноз демодекоза основан на первоначальном диагнозе офтальмологом набора симптомов, которые могут указывать на присутствие паразита. Следующим этапом является сбор образца, то есть нескольких ресниц, и отправка собранного материала в микробиологическую лабораторию. Подтверждение наличия паразита является обязательным, а отрицательный результат не исключает заражения (одной из причин может быть сбор незанятых ресниц).

Уход за гигиеной поверхности глаза и век – основное занятие. Кроме того, специалист назначает мази с антибиотиками, содержащие, например, метронидазол и лосьоны с дезинфицирующими свойствами, подавляющими развитие паразита. Натуральные вещества, такие как масло чайного дерева, могут принести хорошие результаты. Терапия длится минимум 2 месяца и требует регулярности и повторного обследования на наличие демодекоза для оценки эффективности лечения.

Чтобы свести к минимуму риск заражения демодексом , рекомендуется:

• мытье лица и век несколько раз в день водой с мылом,
• при использовании косметики необходимо тщательное мытье,
• изоляция предметов зараженных людей, например, с помощью отдельных туалетных принадлежностей,
• снижение потребления алкоголя и чрезмерного воздействия солнечных лучей.

Дополнительно можно проводить утренний и вечерний туалет по краю века с использованием специализированных гелей и лосьонов, содержащих увлажняющие вещества, снимающие воспаление и дезинфицирующие.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.