Дегенерация шейного отдела позвоночника (спондилоартроз)

Дегенерация шейного отдела позвоночника или спондилоартроз – это дегенеративное заболевание тканей, которые составляют часть позвоночного соединения, то есть межпозвоночного диска (диска) вместе с суставами шейного отдела позвоночника. Это естественный процесс, связанный с износом позвоночных структур тела. Перегрузка шеи приводит к преждевременному износу ее функциональных структур, что вызывает их дисфункцию и боль, а также такие симптомы, как хруст и потрескивание.

Fotolia

Дегенерация шейного отдела позвоночника в настоящее время является болезнью цивилизации, заключающейся в преждевременном изнашивании структур, образующих функциональные связи позвонков друг с другом (включая межпозвоночные диски, связки, мышечные сухожилия, межпроцессные суставы).

Заболевание распространяется не только на людей пожилого возраста, но и на лиц старше 50 лет, которые продолжают профессиональную деятельность. Иногда бывает, что молодые люди также страдают в результате неблагоприятных факторов или травм.

Основными факторами дегенерации шейного отдела позвоночника являются:

• недостаточные статические (в покое) и динамические (связанные с движением) нагрузки, возникающие в результате неправильного положения всего позвоночника (неправильная осанка тела);
• неправильная осанка при длительном сидении, например, работа не на том стуле;
• неправильная высота подушки, на которой можно отдыхать ночью (если она будет слишком высокой, это пагубно сказывается на положении шейного отдела позвоночника);
• наличия других заболеваний опорно – двигательного аппарата от вегетационного периода: сколиоз (т.е. боковое искривление позвоночника ) и плоские ноги ;
• профессиональные перегрузки – длительные статические нагрузки: например, работа в офисе перед компьютером, стоматологом, парикмахером;
• профессиональные занятия соревновательными видами спорта (прыжки, бег – без амортизации с твердого грунта);
• негативное влияние перенесенных ранее травм, а также многочисленные микротравмы, которые могут вызвать заболевание (ремни безопасности не обеспечивают защиту шейного отдела при дорожно-транспортных происшествиях);
• гормональные и метаболические нарушения.

Люди, жалующиеся на боли в поясничной области, часто также сообщают о проблемах с шеей. Следует отметить, что спондилодезом шейного отдела позвоночника мы занимаемся с ранних лет .

К наиболее частым симптомам дисфункции шейного отдела позвоночника относятся:

• боль в шее, иррадиирующая в конечность – плечевой разрез (чаще всего из-за давления на нервные корешки C5 – C6 или C6 – C7) – онемение левой руки или онемение правой руки ;
• боль в шее от спины ко лбу;
• хруст и потрескивание, ощущение прыжка;
• ненормальные ощущения в конечности – иногда парез мышц верхней конечности (длительное давление), слабый хват в руках;
• приступообразные головные боли , головокружение , нарушение равновесия , шум в ушах , нистагм (давление на позвоночные артерии и изменение кровоснабжения головного мозга) – частые симптомы как утром, так и вечером;
• невралгии и мышечные тики ;
• нарушение зрения , размытость изображения, пятна перед глазами, дрожание глазных яблок;
• иногда проблемы с глотанием (давление на структуру пищевода или нарушение функции иннервации);
• проблемы с сердцем (давление на сонные артерии).

Согласно современному уровню знаний, лечение дегенерации шейного отдела позвоночника представляет собой сочетание фармакотерапии (обезболивающее и противовоспалительное действие – нестероидные противовоспалительные препараты НПВП; миорелаксирующее действие – только в обоснованных случаях острой фазы и в малых дозах – миорелаксанты) и улучшения реабилитации. Последний компонент, однако, лежит в основе консервативного лечения.

Если изначально пациент ощущает дискомфорт только в шейном отделе позвоночника , необходимо пройти лечебный массаж, снимающий чрезмерное напряжение мышц. Также полезны упражнения для расслабления шеи и плечевого пояса, продления эффекта массажа и предотвращения повторного натяжения.

Если дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника длятся дольше, избавиться от недугов и вылечить их навсегда становится все труднее. Однако соответствующий реабилитационный эффект способен значительно снизить их восприятие.

К методам лечения остеоартроза шеи относятся:

• массаж мышц шеи, затылка, плечевой зоны и области между лопатками – снятие чрезмерного напряжения мышц;
• упражнения на расслабление мышц шеи и плечевого пояса;
• укрепляющие упражнения, направленные на правильное положение шеи и плеч и изменение мышечного дисбаланса (недостаточное напряжение между передними и задними группами шеи и мышц шеи).

Физиотерапевтическое лечение дегенерации шейного отдела позвоночника включает:

• обогрев лампой соллюкс – красный фильтр (прогрев) можно использовать только тогда, когда мы уверены, что в этом месте нет воспаления. Если мы имеем дело с острым воспалением, мы используем синий фильтр, обладающий обезболивающим и противовоспалительным действием;
• магнитотерапия ;
• ультразвук ;
• местная криотерапия – обезболивающее, противовоспалительное, гиперемическое и питательное действие;
• ударно-волновые процедуры на триггерные точки (болезненные);
• процедуры в области текущей терапии – диадинамика (токи DD), Trabert, TENS , ионофорез с обезболивающим и противовоспалительным препаратом.

В обоснованных случаях острые состояния с иммобилизацией шеи за счет очень напряженных мышц (мышечная защита), иногда применяется иммобилизация шейного воротника. Однако злоупотреблять его применением не следует из-за довольно быстрой слабости и атрофии мышц шеи. Ошейник следует использовать только для стабилизации и снятия острой боли (тогда не забывайте об укрепляющих упражнениях).

Очень хороший терапевтический эффект также дает поддерживающая терапия в виде кинезиотейпирования , т. Е. Ленты, наложенные соответствующим образом на шею и пояс верхней конечности, направленные на стабилизацию, снятие перегруженных мышц и восстановление их надлежащего напряжения во время работы или повседневной деятельности.

Чрезвычайно важны для профилактики дегенерации шейного отдела позвоночника :

• принятие правильного положения во время сидения (стул с подлокотниками, правильное вертикальное положение, колени и бедра согнуты под углом 90 градусов, небольшой подъем под ногами, подушка под поясничной частью или профилирование стула для работы в этом месте, что, в свою очередь, позволяет правильно расположить грудной и шейный отделы позвоночника);
• правильная высота и расстояние до монитора компьютера, желательно на линии прямой видимости перед головой (не слишком высоко и не слишком низко);
• делать перерывы, сидя перед монитором в течение длительного времени, и выполнять в это время несколько упражнений для расслабления и расслабления шеи и плечевого пояса;
• запастись специальным круассаном под шею, который разряжает мышцы, поддерживает голову во время путешествия, обеспечивает соответствующую высоту подголовника кресла для защиты шеи
• правильная подушка для сна, желательно так называемая ортопедический, с соответствующим профилем, от которого обычно отказываются пациенты в начальный период использования (однако помните, что позвоночнику требуется некоторое время, чтобы адаптироваться к такой подушке, поэтому не стоит слишком быстро отказываться от нее);
• правильное положение при чтении – книгу следует ставить на платформу под углом, чтобы позаботилась о положении шеи, не перегибаться слишком сильно
• периодический контроль остроты зрения, поскольку плохо подобранная коррекция приводит к неправильному позиционированию шеи вперед.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.