Дефицит витамина D
Витамин D играет ключевую роль в процессе минерализации костей и поддержании правильного метаболизма кальция и фосфата. Дефицит витамина D может быть вызван разными причинами, но всегда связан с серьезными последствиями для здоровья. Из-за ограниченного пребывания на солнце рекомендуется принимать витамин D в период с октября по март.
Fotolia
В качестве витамина D определяют три соединения из группы стероидов: холекальциферол, эргокальциферол и 25-гидроксихолекальциферол . Мы также маркируем первые два как витамин D 3 и витамин D 2 . Они обладают гормоноподобным действием. Витамины D 2 и D 3 превращаются в организме в активные метаболиты, которые транспортируются через кровоток в другие ткани. Это группа жирорастворимых соединений, поэтому для их транспортировки в крови необходим белок, который образует комплекс с витамином D, позволяя ему распределяться по всему телу.
Витамин D самостоятельно синтезируется нашим организмом под воздействием УФ-лучей. По оценкам, при правильном солнечном свете и достаточно продолжительном времени воздействия количество образующегося витамина D 3 покрывает до 90 процентов. потребность системы в этих отношениях. Холекальциферол также поступает с пищей . Однако пищевые продукты содержат относительно небольшое количество витамина D. Эргокальциферол образуется из эргохолестерина, содержащегося в дрожжах и шляпочных грибах.
Витамин D, созданный в результате действия УФ-лучей или поступающий с пищей, с кровью попадает в печень, где начинает процесс преобразования его в активные метаболиты. Еще один орган, который участвует в этих процессах, – это почки. Дефицит витамина D особенно опасен у детей в период их интенсивного развития и у женщин в период менопаузы , когда возрастает риск остеопоротических переломов .
Витамин Д:
- отвечает за развитие и правильную минерализацию костей;
- он необходим для поддержания правильного метаболизма кальция и фосфата (что особенно важно в период менопаузы, когда возрастает риск развития остеопороза );
- увеличивает кишечное всасывание кальция и фосфора, что позволяет поддерживать надлежащую концентрацию кальция в крови и тем самым укрепляет кости
- необходим для правильного процесса окостенения, среди прочего облегчая преобразование органического фосфора в неорганический (необходимо после переломов);
- увеличивает мышечную массу и мышечную силу;
- повышает устойчивость к инфекциям;
- благотворно влияет на мышечную и нервную систему.
Специалисты отмечают, что в связи с ограниченным пребыванием на солнце в период с октября по март целесообразно использовать добавки витамина D. Взрослым рекомендуется обеспечивать витамин D с пищей и / или фармацевтическими препаратами в количестве 800–1000 МЕ / день. В соответствии с рекомендациями Продовольственной и Института питания, на грудном вскармливании дети должны быть обеспечены с запасом 400 МЕ / сут, так как в это время организм подвергается воздействию дефицита витамина D .
Недостаток витамина D в организме может быть вызван многими причинами. Факторы, которые могут его вызвать:
- нарушение синтеза активных метаболитов в печени и почках из-за нарушений в работе этих органов;
- недостаточное воздействие солнечных лучей ;
- прием некоторых лекарств;
- нарушение всасывания в пищеварительном тракте ;
- чрезмерное выведение витаминов в результате нарушений энтерогепатического кровообращения.
Слишком низкий уровень витамина D в организме вызывает снижение уровня кальция и фосфора в плазме крови (нарушается всасывание этих элементов с пищей) и повышение активности щелочной фосфатазы. Это фермент, уровень которого проверяется, в частности, при диагностике заболеваний костей и печени. Следствием дефицита витамина D является постепенная деминерализация костей , которая у детей приводит к рахиту , а у взрослых – к остеомаляции , то есть размягчению костей, а также к остеопорозу.
После завершения скелета недостаток или слишком низкий уровень витамина D приводит к феномену размягчения костей, то есть остеомаляции , и возникновению остеопороза . Остеопороз – это заболевание, характеризующееся постепенной потерей костной массы, что делает ее более подверженной повреждениям и переломам. Дефицит витамина D может проявляться ослаблением мышечной силы, уменьшением выработки коллагеновых волокон, замедлением перистальтики кишечника и снижением активности нервных клеток.
Исследователи также указывают на связь между низким уровнем этого витамина и повышенным риском аутоиммунных и раковых заболеваний. Недостаток витамина D в утробе матери может привести к повышенному риску диабета 1 типа и аутизма. Некоторые исследования предполагают возможную связь между адекватным уровнем витамина D в организме и нормальным уровнем гликемии .
В процессе развития детского скелета витамин D является особенно важным соединением. Симптомами рахита , являющегося следствием дефицита витамина D , являются задержка роста и ослабленная минерализация зубов. Недостаток витамина D у детей может привести к деформации грудной клетки и позвоночника.
У детей в первые 6 месяцев жизни также могут появиться судороги и тетания . Это заболевание возникает в результате нарушения обмена кальция и фосфата. В результате кальцификация костей уменьшается с одновременным увеличением отложения некальцинированной ткани.
Основная функция витамина D в организме – поддерживать правильный метаболизм кальция и фосфата и участвовать в процессе минерализации костей. Эта роль делает его одним из важных элементов системы, обеспечивающей рост, правильное развитие и функционирование скелетной системы. Помимо витамина D, ключевую роль в этих процессах также играют кальций, фосфор и витамин К. Кальций и фосфор – это минералы, которые составляют основные строительные блоки костной ткани. Хотя дефицит второго из этих элементов встречается редко из-за его широкого распространения в продуктах питания, исследования показывают, что потребление кальция остается низким по сравнению с потребностями.
Витамин D присутствует в пищевых продуктах в небольших количествах. Его источники:
- жирная морская рыба , например сельдь, лосось, скумбрия,
- рыбий жир ,
- 3,5% молоко, сливки,
- яичные желтки,
- масло,
- печень,
- грибы, например белые грибы.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.