Меню Закрыть

Цистит у женщин

Цистит у женщин

Цистит – это заболевание, широко известное как болезнь медового месяца, так как оно особенно поражает сексуально активных женщин. Бактерии на сегодняшний день являются наиболее частым возбудителем цистита.

Что такое цистит?

Этот недуг входит в более широкую концепцию инфекций мочевыводящих путей, которые можно разделить на инфекции верхнего отдела – то есть почек, и нижнего – воспаление мочевого пузыря с уретрой или самого мочевого пузыря. Также существует разделение на сложные и неосложненные инфекции мочевыводящих путей. У женщин о сложном говорят, если есть анатомические или функциональные нарушения мочеиспускания. Однако в неосложненном виде таких дефектов нет, и это вызвано типичными микроорганизмами, вызывающими воспаление мочевыделительной системы .

Цистит, из-за анатомического строения женщин и переживающих беременность, это заболевание чаще всего поражает женщин.

Факторы, провоцирующие цистит

Бактерии – безусловно, самый распространенный патоген . В 70-95% случаев это кишечная палочка – естественная бактериальная флора толстого кишечника. Staphylococcussaprophyticus (5-10%) – это бактерии, которые с меньшей вероятностью способствуют развитию цистита, другие относятся к семействам Proteus, Klebsiella, Enterococcus, а также Neisseriagonorrhoae (гонорея) или Chlamydia trachomatis.

Факторами, способствующими воспалению мочевого пузыря, также являются вирусы, в частности вирус герпеса, который называется HerpesSimplex. Однако инфекции в основном поражают сексуально активных женщин.

Инфекции нижних мочевых путей в основном затрагивают:

  • люди со сниженным иммунитетом,
  • прием иммунодепрессантов,
  • диабетики
  • проходящие антибактериальную терапию,
  • люди госпитализированы с установленным катетером.

Candida albicans – гриб, наиболее изолированный в мочевыводящих путях.

Причины цистита у женщин

У здорового человека все упомянутые выше бактерии, вирусы и грибки удаляются из мочевыводящих путей вместе с током текущей мочи. Однако при нарушении оттока мочи возникает проблема. Вышеупомянутые патогены сначала колонизируют отверстие уретры, а затем перемещаются вверх по мочевому пузырю. У женщин это особенно легко из-за бактерий в преддверии влагалища, близости анального отверстия, длины уретры (меньше, чем у мужчин) и ее более широкого просвета. Наконец, патогены попадают в мочевой пузырь. У женщин чаще всего возникает при половом акте.

Прочитайте так же:  Гиперактивный мочевой пузырь

Нарушения оттока мочи , несомненно, являются наиболее частой причиной воспаления, однако существуют дополнительные факторы, способствующие колонизации мочевого пузыря вредными патогенами. Вот эти факторы:

  • нарушение pH мочи, который в норме должен быть кислым (в зависимости от диеты он колеблется от 5,5 до 6,6),
  • уменьшение объема мочи
  • проблемы с эффективным опорожнением мочевого пузыря, из-за чего в нем остается моча,
  • нарушения выработки факторов, препятствующих прилипанию бактерий к эпителию уретры и мочевого пузыря.

Симптомы цистита

Симптомы цистита:

  • боль при мочеиспускании ( дизурия ), которая также может сопровождаться чувством жжения
  • поллакиурия , т.е. частое мочеиспускание небольшими порциями,
  • боль в надлобковой области,
  • болезненность в надлобковой области,
  • недержание мочи ,
  • гематурия ,
  • неприятный запах мочи.

Конечно, у человека с циститом может быть только один из симптомов, но не все вместе. Однако, заметив любое из них, пациенту следует немедленно обратиться к семейному врачу. Первоначальный диагноз обычно можно поставить на основании зарегистрированных симптомов.

Лечение цистита

Лечение включает антибактериальную терапию, которая обычно длится около трех дней. Если это первый цистит у больной женщины, то антибиотики подбираются опытным путем . Концепция эмпирической терапии – это выбор лекарств, продиктованный существующими научными данными об эффективности при данном заболевании. В ситуации, когда антибактериальная терапия не принесет ожидаемого эффекта, врач может назначить дополнительные анализы, например, посев мочи . Затем пациенту назначают антибиотики, нацеленные на обнаруженные в лаборатории микроорганизмы, и это называется таргетной терапией. После выздоровления пациента проводят анализ мочи для наблюдения.в то время как любые другие тесты не рекомендуются. При необходимости можно использовать обезболивающие .

Рецидивирующий цистит встречается у 10-20% пациентов . В таком случае рекомендуется ультразвуковое исследование. Однако лечение рецидивирующей формы длится дольше – от 7 до 14 дней.

Прочитайте так же:  Как лечить доброкачественную гиперплазию простаты?

Профилактика воспаления мочевого пузыря

Женщины с рецидивирующим циститом могут внести некоторые изменения в свою повседневную жизнь, чтобы не заболеть снова. У некоторых женщин последующие рецидивы напрямую связаны с половым актом. Поэтому и в этой области необходимо соблюдать определенную гигиену мочевыводящей системы. Рекомендуется пить больше жидкости в течение дня и дополнительный стакан перед половым актом. Женщинам с циститом следует часто мочиться каждые 2-3 часа и сразу после полового акта. Следует избегать всех спермицидов и барьерных контрацептивов для женщин, таких как цервикальные колпачки. Ванны с пеной, такие как джакузи или добавление химикатов в ванну, также не рекомендуются. Это очевидно уместногигиена интимных мест . Еще один рекомендуемый способ снизить риск рецидива или его появления в первый раз – ежедневно употреблять клюквенный сок или препараты из-за их известных мочегонных свойств. Люди, которые хотят защитить себя от цистита, также могут принимать 100 мг витамина С за один день. Это снизит pH мочи, что будет препятствовать росту в ней бактерий.

Также существуют фармакологические методы профилактики , которые лучше всего начинать использовать только после консультации с врачом. Это среди прочего обогащение естественной бактериальной флоры за счет применения вагинальных препаратов с бактериями Lactobacillus . Женщинам, которые уже пережили менопаузу, можно вводить во влагалище кремы, содержащие эстрогены. Противомикробную профилактику следует начинать у пациентов, у которых в течение года было три и более эпизода цистита. Он предполагает постоянное употребление антибиотиков, но вводить его можно только после консультации с врачом.

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи