Меню Закрыть

Бурсит

Бурсит – причины, симптомы, исследования, лечение, хирургия, реабилитация

Бурсит (воспаление локтя, плеча, бедра или колена) – это заболевание, которое начинается внезапно, нарушает движение мягких тканей и приводит к снижению подвижности суставов. Его причины включают инфекции, травмы и микротравмы. Симптомами бурсита являются боль в суставах, отек, покраснение, образование жидкости или гноя. Как проходит лечение и реабилитация? Когда нужна операция на бурсе?

Бурсит - причины, симптомы, исследования, лечение, хирургия, реабилитация Fotolia

Синовиальная сумка – что это и у кого воспаление?

Что такое синовиальная сумка? Это похоже на мешок, наполненный жидкостью, который сидит там, где мышцы скользят по костям. В теле человека 150 бурс. Они являются чрезвычайно важными элементами суставов, поскольку уменьшают трение между тканями, заполняют суставы и вырабатывают синовиальную жидкость, которая увлажняет суставной хрящ .

Синовит ( бурсит ) – это неприятное и ограничивающее физическое состояние, которое чаще всего поражает суставы: локтевой, плечевой, тазобедренный и коленный (синовиальная сумка в колене) и ахиллово сухожилие .

Воспаление чаще всего развивается в возрасте от 15 до 50 лет у людей, работающих в неудобных позах, и у спортсменов, недостаточно подготовленных к физической нагрузке.

С лечением бурсита ждать не стоит, стоит как можно скорее обратиться к специалисту, ведь запущенный бурсит может долго сохраняться и значительно снижать подвижность больного сустава, а в худшем случае даже привести к его полному скованности.

Синовиальный бурсит – каковы причины?

К частым причинам синовиального бурсита относятся: травмы и микротравмы (ушиб, падение, нелеченные травмы мягких тканей, дегенеративные изменения), а также перегрузка (выполнение интенсивных силовых упражнений, неправильные упражнения, резкое повышение физической активности).

Прочитайте так же:  Липосаркома

К причинам бурсита также относят:

  • удержание суставов в неестественном, вынужденном положении – длительная опора на локти (локтевой бурсит), долгое сидение на твердой поверхности (седалищный бурсит), долгое стояние на коленях на твердой поверхности ( синовиальный бурсит колена, гиперпатит или препателлит ), ношение слишком тесной обуви ( Бурсит ахиллова сухожилия),
  • инфекции (сифилис, туберкулез),
  • системные заболевания (ревматоидный артрит, псориатический артрит , подагра ),

Возможные причины включают отсутствие адекватной регенерации суставного хряща.

Бурсит – симптомы и тесты

В результате синовиального бурсита возникают болезненность суставов, боль в области сустава, усиливающаяся при движении (может иррадиировать по всей конечности). Пораженная область опухла.

Симптомами синовиального бурсита коленного или тазобедренного сустава также являются:

  • покраснение,
  • ограничение подвижности или скованность суставов,
  • резервуар для жидкости над поврежденным суставом.

Больной бурситом также может жаловаться на ухудшение общего состояния (повышение температуры, озноб).

При проблемах с суставами следует обратиться к ортопеду или ревматологу . Специалист проведет собеседование и проведет медицинский осмотр. Чтобы исключить перелом, он может заказать рентген. Ультразвук подтвердит наличие жидкости в бурсе и исключит другое заболевание, а инфекцию исключат анализ крови или сбор синовиальной жидкости.

Правильный диагноз может уменьшить боль в мышцах и суставах всего за одну неделю.

Бурсит – лечение

Лечение бурсита включает фармакотерапию – нестероидные противовоспалительные препараты (перорально или местно в виде мазей или гелей), антибактериальную терапию при инфекциях. Если боль сильная, производятся прямые инъекции глюкокортикостероидов в больную сумку и рекомендуется прием препаратов, богатых гиалуроновой кислотой и хондроитином.

Важно отдохнуть и осветлить пораженный участок, а также избегать поз и движений, вызывающих дискомфорт. Также можно делать холодные компрессы на болезненную область.

Кроме того, рекомендуется использовать физиотерапевтические процедуры, такие как криотерапия (уменьшение боли), лазерная терапия, ультразвук , ударная волна и магнитотерапия – для восстановления поврежденной синовиальной сумки , а также токи TENS для улучшения кровоснабжения пораженного участка.

Прочитайте так же:  Усталостный перелом

Хронический и рецидивирующий бурсит – хирургия

Если консервативное лечение бурсита тазобедренного сустава не помогает, ваш врач может принять решение об операции. Он заключается в выполнении пункции сустава, то есть пункции бурсы и удалении из нее жидкости с целью уменьшения симптомов. Еще одна процедура – дренаж бурсальной сумки – после разрезания кожи и бурсы вставляется дренаж, по которому жидкость вытекает из бурсы.

В конечном итоге в случае рецидива воспаления поврежденную синовиальную сумку можно удалить. При бактериальном воспалении хирург должен сделать надрез, чтобы гной вышел из бурсы. После этого пациенту назначают антибиотики и препараты с хондроитином и гиалуроновой кислотой.

Бурсит – реабилитация и упражнения

В случае локтевого бурсита или подвздошного бурсита пациенты могут получить пользу от лечения, предложенного физиотерапевтом. Это, например, лечебные упражнения – выполняются после того, как прошла острая фаза недуга, их цель – сохранить полную подвижность больного сустава и защитить его от мышечных дефектов. Рекомендуются упражнения для растяжения сокращенных групп мышц, изометрические упражнения для увеличения мышечной силы и упражнения для улучшения нервно-мышечной стабилизации и стимуляции.

Также рекомендуется массаж глубоких тканей, который улучшит кровоснабжение и питание мягких тканей и уменьшит чрезмерное мышечное напряжение, а также мануальную терапию для восстановления нормальной игры суставов (мобилизация, суставные скольжения).

Кинезиотейпирование также помогает при синовиальной сумке – уменьшить боль и улучшить процессы заживления, а терапия PNF – для восстановления правильных движений.

 

Опубликовано вКости и суставы

Похожие записи