Меню Закрыть

Болезнь Шейерманна

Болезнь Шейерманна – причины, симптомы, тесты, лечение, хирургия, реабилитация, упражнения

Синдром Шейермана – неизлечимое заболевание позвоночника у детей (проявляется в возрасте от 12 до 17 лет). Причинами его возникновения являются, например, нарушения иммунитета или перегрузка скелетной системы. Симптомы болезни Шейерманна: боль в позвоночнике, круглая спина, «горб», узелки Шморля, сколиоз. Лечение включает соответствующую реабилитацию и упражнения. Иногда требуется стерильный некроз позвоночника.

Болезнь Шейерманна - причины, симптомы, тесты, лечение, хирургия, реабилитация, упражнения Wikimedia Commons; Дэниел Макфадден

Что такое болезнь Шейерманна?

Болезнь Шейермана ( кифоз dorsalis juvenilis , ранее ювенильный кифоз ) – редкое заболевание из группы стерильных некрозов костей , общим признаком которых является отмирание костной и хрящевой ткани без патогенных микроорганизмов.

Заболевание обычно поражает детей, в основном мальчиков в возрасте от 12 до 17 лет, и может быть связано с боковым искривлением позвоночника. Развивается в результате нарушения роста позвоночника по разным причинам. Что касается болезни Шейерманна у взрослых , то она не диагностируется.

Характерной чертой этого заболевания является неизбежный наклон позвоночника вперед и его обезображивание. Существует форма поражения грудного (наиболее частая), грудно-поясничного и поясничного отделов. Болезненный процесс чрезвычайно сложен и длится 2 – 3 года в период наиболее интенсивного роста организма.

Асептический некроз позвоночника – очень серьезный недуг, поскольку он может навсегда ухудшить физическое состояние пациента. Болезнь неизлечима .

Чаще всего распознается, когда устанавливаются изменения в позвоночнике. Следовательно, ранняя диагностика и проведение соответствующего лечения необходимы, чтобы остановить и отсрочить развитие болезни и дать пациенту максимальную возможность нормального функционирования в жизни.

Болезнь Шейерманна – причины у взрослых и детей

Причины синдрома Шейерманна до конца не изучены и не объяснены. Известно, что это вызвано нарушениями роста и окостенения позвонков в позвоночнике из-за нарушения кровоснабжения костной ткани. Следующие факторы могут способствовать развитию расстройства:

  • засоры и сгустки,
  • врожденная предрасположенность,
  • микротравмы тел позвонков (в результате прыжков, прыжков и других форм игры у детей),
  • гормональные нарушения,
  • иммунные нарушения,
  • скелетная перегрузка.
Прочитайте так же:  Стопа спортсмена

В результате действия вышеперечисленных факторов происходит некроз костной ткани, которая теряет устойчивость к механическим факторам. Он разлагается, восстанавливает его снова, но в искаженном виде.

Передняя и средняя части тел грудных позвонков приобретают клиновидную форму, межпозвоночные диски претерпевают дегенеративные изменения, затем сужаются, а их содержимое вдавливается в губчатое вещество тел, образуя так называемые Узелки Шморля , характерные только для болезни Шейерманна.

Болезненный процесс изменяет внешний вид позвоночника – увеличивается физиологическое кифотическое искривление позвоночника в грудном отделе позвоночника и т.н. круглая спина.

Болезнь Шейерманна – симптомы

Болезнь Шейерманна характеризуется тупой и разлитой болью в позвоночнике . Больной жалуется на быстро нарастающую утомляемость. Боль в спине усиливается после длительного сидения, стояния, ходьбы и упражнений и исчезает после отдыха и в положении, расслабляющем позвоночник.

Симптомы болезни Шейерманна также включают:

  • ухудшение самочувствия женщины во время менструации,
  • круглая спина , наклон туловища вперед, сгибание спины (в просторечии «горбик» позвоночника ), деформации костей, сгибательные контрактуры в тазобедренных суставах, горизонтальное положение крестца и таза, выпячивание / наклон плеч вперед, углубление шейного лордоза,
  • сопутствующий сколиоз,
  • ограничение подвижности позвоночника.

Под влиянием нарастающих деформаций позвоночника он не может развиваться должным образом и, как следствие, мышцы ослабевают, одни из них перетягиваются, другие перетягиваются, возникают контрактуры.

Асептический некроз позвоночника – исследования

Самое главное – распознать болезнь Шейерманна на ранней стадии ее развития. Первым фактором, который должен вызвать тревогу у врача, является неправильная осанка или сутулость пациента и жалобы на незначительные боли в спине.

Немедленно следует заказать рентген, который показывает: неправильные концы верхней и нижней пластин диафиза, суженные межпозвонковые диски и нефизиологические углы искривления позвоночника в сагиттальной плоскости.

Прочитайте так же:  Остеотомия

Человек с болезнью Шейерманна выглядит как пациент с анкилозирующим спондилитом (АС) , хотя это состояние развивается после того, как тело перестает расти. В случае раннего выявления заболевания лечение и реабилитация могут до некоторой степени остановить поражения, замедлить их и предотвратить их последствия.

Лечение болезни Шейерманна – хирургия

В запущенных случаях этого заболевания позвоночника у детей со значительными искажениями и болями применяется фармакотерапия, в которую входят обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты, блокады – инъекции (инъекции) обезболивающих и противовоспалительных средств в больные суставы позвоночника.

Лечение этого заболевания позвоночника также включает физиотерапию – в данном случае физиотерапию, в основном с обезболивающим эффектом: магнитотерапию или криотерапию, а также расслабляющие процедуры, улучшающие кровоснабжение и питание мягких тканей, такие как лампа Solux или низкочастотные импульсные токи.

Используются автолифты – для увеличения подвижности и растяжения позвоночника, а также ортопедические и гипсовые корсеты для удержания его в вертикальном положении.

Показаниями к хирургическому лечению болезни Шейерманна являются сильная боль и интенсивно нарастающий кифоз позвоночника , что приводит к ограничению дыхательной подвижности грудной клетки. Так называемые передний выпуск для лучшей подвижности кифоза в сочетании с задним спондилодезом и коррекцией с использованием компрессионных инструментов.

Ювенильный кифоз – реабилитация при болезни Шейерманна

Реабилитация должна включать разгрузку позвоночника на всех стадиях заболевания. Исключаются длительное сидение за столом или столом, длительное стояние и ходьба, длительные поездки в автомобиле. С другой стороны, желательно длительное время неподвижно лежать на спине на твердой земле и растягивать позвоночник.

При реабилитации позвоночника также необходимо учитывать:

  • постизометрическая техника расслабления мышц, которая растягивает мышцы на основе физиологических механизмов, возникающих во время их работы;
  • удержание позвоночника в правильных положениях, чтобы поддерживать его в местах, наиболее подверженных деформации, чтобы предотвратить ухудшение деформации позвонков и увеличение грудного кифоза
  • Метод ПНФ , который является признанным методом воздействия на опорно – двигательного аппарата и нервной систем; в нем используется богатый семинар принципов, методов и функционального анализа нарушений у пациента, что позволяет применять индивидуальную терапию для каждого пациента с деформацией позвоночника; благодаря правильным схемам движений верхних и нижних конечностей, лопаток, таза, головы и туловища возможна коррекция позвоночника во всех трех плоскостях;
  • массаж – направлен на уменьшение болезненного участка повышенного напряжения мягких тканей и улучшение их кровоснабжения и питания;
  • кинезиотейпирование – предполагает обклеивание выбранных участков позвоночника эластичными лентами, обладающими сенсорным действием; Правильное применение обеспечивает механическую коррекцию, улучшает стабилизацию и координацию, уменьшает боль и дисфункции, вызванные неправильной работой нервно-мышечной системы.
Прочитайте так же:  Плюсневые боли

Некоторые виды спорта (плавание на спине, скалолазание) и правильное питание (молочные продукты, овощи и фрукты) также помогут при заболевании позвоночника . Не следует забывать о периодических медицинских осмотрах до окончания роста пациента.

Синдром Шейермана – упражнения для больного позвоночника

При лечении болезни Шейерманна также важно систематическое лечение позвоночника по индивидуальным рекомендациям, проводимое только в безболезненные периоды: упражнения для укрепления и расслабления ослабленных мышц и улучшения подвижности и эластичности мягких тканей всего позвоночника.

Также следует проводить коррекцию осанки, направленную на стимуляцию нервной системы, обучение осознанности и различение правильных и неправильных моделей осанки, изменение двигательных привычек, принятие исправленной позы, формирование привычки поддерживать ее и улучшение ощущения собственного тела в пространстве. Также необходимо улучшить общую физическую форму пациента.

Описанному заболеванию позвоночника также помогут дыхательные упражнения, которые необходимы, поскольку деформирующаяся грудная клетка затрудняет дыхательные движения и приводит к нарушению дыхания и кровообращения.

 

Опубликовано вКости и суставы

Похожие записи