Меню Закрыть

Боль в уретре

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Содержание скрыть

Боль в уретре

Уретрит – это достаточно распространенная урологическая патология, встречающаяся как у мужчин, так и у женщин. Данное заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки мочеиспускательного канала и сопровождается возникновением боли при мочеиспускании и характерными выделениями из уретры.

Виды уретритов у женщин

Уретрит – это заболевание, которое чаще всего возникает вследствие проникновения в мочеиспускательный канал инфекционного возбудителя. Вместе с тем клиницистам известны случаи развития неинфекционных уретритов.

К ним относятся аллергические, травматические (уретриты, возникшие после катетеризации), застойные, обменные, а также воспаления, вызванные патологиями мочеиспускательного канала. Однако сразу же необходимо уточнить, что уретриты, не связанные с инфекцией, встречаются очень редко.

В то же время воспалительные процессы в уретре, развившиеся по причине бактериальной, грибковой или вирусной инфекции, в клинической практике принято разделять на две большие группы: специфические и неспецифические.

Специфический уретрит

Данная форма патологии встречается у женщин, страдающих тем или иным заболеванием, передающимся половым путем (гонорея, хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гарденереллез, уреаплазмоз). Следует отметить, что в женском организме одновременно может находиться несколько различных инфекционных возбудителей.

Как правило, специфический уретрит у женщин дает о себе знать после сексуального контакта.

Вместе с тем в некоторых случаях заболевание развивается не сразу, а по истечении инкубационного периода, который может длиться от нескольких часов до нескольких дней, а при давнем течении заболевания обострение патологического процесса может происходить практически в любое время.

Неспецифический уретрит

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Неспецифический уретрит – это воспаление мочеиспускательного канала, происходящее вследствие проникновения в уретру условно-патогенной микрофлоры. Это может быть стафилококк, стрептококк, протей, кишечная палочка, различная грибковые организмы и проч. Данная форма патологии также может развиваться после полового контакта вследствие массивного заброса условно-патогенных микроорганизмов, происходящего непосредственно в период совокупления. Как правило, такая ситуация наблюдается постоянно, однако у женщин с хорошо функционирующей иммунной системой воспаления не происходит, но, как только ослабляются защитные силы организма, сразу же могут возникнуть неприятные симптомы.

Факторы, провоцирующие развитие уретрита у женщин

По авторитетному мнению специалистов чаще всего развитие уретрита у женщин возникает вследствие нарушения микрофлоры влагалища, то есть, при наличии бактериального вагинита.

Данное состояние характеризуется присутствием во влагалище большого количества нехарактерной (условно-патогенной) микрофлоры, которая при определенных условиях способна активизироваться и вызвать воспаление.

Спровоцировать развитие уретрита могут следующие факторы:

  1. Однократное или постоянное переохлаждение.
  2. Мочекаменная болезнь (травмирование мочеиспускательного канала проходящим по нему песком или камнями).
  3. Травмы наружных половых органов.
  4. Тяжелые физические нагрузки.
  5. Высокая сексуальная активность и одновременное наличие нескольких половых партнеров.
  6. Нерегулярная половая жизнь.
  7. Задержки мочеиспускания и недостаточное потребление воды.
  8. Медицинские манипуляции (катетеризация, гинекологический осмотр, взятие мазков из уретры и пр.).
  9. Погрешности в диете (злоупотребление кислой, соленой, острой, маринованной пищей).
  10. Злоупотребление алкогольными напитками.
  11. Различные аллергические реакции.
  12. Застойные явления в области малого таза.
  13. Стриктура уретры (сужение мочеиспускательного канала).

Симптомы уретрита у женщин

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

К наиболее характерным симптомам уретрита относят рези, боль и жжение, развивающиеся в процессе мочеиспускания (особенно в самом начале). Иногда из уретры появляются выделения гнойного или слизисто-гнойного характера. Однако этот симптом у женщин выявляется не всегда (в силу анатомических особенностей строения мочеполовой системы). В урологической практике такое заболевание, как женский уретрит, принято разделять на три этапа. Следует отметить, что длительность каждого из них может варьировать, завися от общего состояния организма женщины. I этап характеризуется периодическими обострениями, которые случаются достаточно редко и могут иметь различные проявления (от незначительных до очень сильных). Как правило, данное состояние очень быстро проходит, не причиняя женщине особого беспокойства. Поэтому, если пациентка и обращается к врачу, то ей рекомендуют легкие антибактериальные препараты, способные быстро снять воспаление. На II этапе уретрита у женщин наблюдается учащение обострений, а антибактериальные препараты с каждым разом помогают все хуже и хуже. Поэтому для устранения воспалительного процесса в уретре пациентка вынуждена прибегать к более сильным антибиотикам. В то же время в промежутке между обострениями никакой патологической симптоматики у женщины не наблюдается. III этап уретрита – это наиболее тяжелый период, при котором практически не наступает ремиссии. Пациентка постоянно жалуется на боли в мочеиспускательном канале, антибактериальные препараты практически не приносят ожидаемого облегчения, а иногда и могут стать причиной развития обострения.

Лечение уретрита у женщин

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Уретрит – это урологическая патология, однако причины, которые провоцируют развития воспалительного процесса, зачастую относятся к разделу гинекологии. Поэтому лечение данного заболевания возлагается на урогинеколога. Это специалист, одинаково владеющий обеими специальностями, то есть, занимающийся как гинекологическими, так и урологическими заболеваниями. Лечение уретрита у женщин должно осуществляться одновременно в нескольких направлениях. Прежде всего, оно должно быть направлено на восстановление нормальных свойств слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Особенно важно это в тех случаях, когда у пациентки диагностируется хронический уретрит, и воспалительный процесс уже не связан непосредственно с проникновением в уретру инфекции. Вторая важная задача – это восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Дело в том, что присутствие условно-патогенных микроорганизмов в половых путях женщины будет постоянно провоцировать развитие уретрита, так как возбудители могут свободно проникать из влагалища в уретру. В данном случае лечение назначается сугубо индивидуально и требует определенного времени. И наконец, для того, чтобы избавиться от уретрита, женщине необходимо восстановить ослабленный местный и общий иммунитет. Следует отметить, что укрепление местного и общего иммунитета осуществляется различными способами, причем иммуномодуляторы в каждом конкретном случае также назначаются индивидуально. Первоначально в процессе лечения хронического уретрита женщине проводится курс восстановления микрофлоры, и выполняются инстилляции мочеиспускательного канала (промывание уретры лекарственными препаратами). Также в этот период необходима системная антибактериальная терапия. Хорошо себя зарекомендовали при лечении уретрита противовоспалительные и антибактериальные вагинальные свечи и тампоны, а также парафиновые и грязевые аппликации. Благодаря таким процедурам происходит расширение близлежащих кровеносных сосудов, усиливается местное кровообращение, и нормализуются обменные процессы. При необходимости (в случае сохранения болезненной симптоматики) пациентке назначается туширование (прижигание слизистой оболочки) мочеиспускательного канала. Эта процедура оправдана в том случае, когда в слизистой оболочке уретры под воздействием непрекращающегося воспалительного процесса происходят необратимые изменения, в связи с чем, все лечебные мероприятия не имеют должного эффекта. После прижигания формируется новый слой слизистой оболочки. В качестве средства для прижигания в клинической практике используется специальное концентрированное химическое вещество. Такая процедура требует местного обезболивания без использования инъекций. После прижигания на месте воспаленного участка формируется струп, а после его отторжения нарастает новая ткань, и проходят все негативные симптомы. В среднем полный курс лечения цистита составляет 2-3 недели. В это время категорически запрещается употреблять алкогольные напитки и продукты, провоцирующие развитие патологического состояния и ослабляющие действие лекарственных препаратов, а также не рекомендуется вступать в сексуальные контакты. По завершению основного курса лечения женщине может быть назначен через 3 месяца дополнительный терапевтический курс, который длится 1-2 недели. Пациенткам, у которых был диагностирован хронический цистит, для достижения максимального эффекта следует в течение года пройти несколько таких курсов.

Народные методы лечения уретрита у женщин

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Для устранения симптомов воспаления мочеиспускательного канала народные целители рекомендуют ежедневно употреблять свежеотжатый морковный, брусничный или клюквенный сок. Очень хорошо себя зарекомендовала при лечении данной патологии зелень петрушки, свекла и сельдерей. Эти продукты следует включать в ежедневный рацион. Вместе с тем женщинам, страдающим уретритом, лекари советуют приготовить лечебное средство, в состав которого входит зелень петрушки (80 гр). Её следует измельчить и залить молоком. Затем отправить на час в разогретую духовку и томить до выпаривания жидкости вдвое. Оставшуюся жидкость отцедить и принимать в течение дня по столовой ложке (с промежутками в 60 минут). Такое лечение следует проводить до полного устранения болезненных симптомов. Также очень действенным средством при лечении цистита является черная смородина. Из ягод этого противовоспалительного и мочегонного растения народные целители советуют готовить отвары и принимать по 50-100 мл в день. Следует отметить, что народные методы лечения действуют не сразу, иногда для достижения эффекта может потребоваться 20, а то и 30 дней. Поэтому такое лечение лучше проводить в комплексе с традиционными методиками.

Профилактика уретрита у женщин

Для того чтобы предотвратить развитие данной патологии, следует минимизировать воздействие неблагоприятных факторов, которые могут стать причиной ослабления иммунных сил организма. Прежде всего, необходимо строго соблюдать правила личной гигиены, беречь себя от стрессов и переохлаждений.

Также нужно быть очень аккуратной при случайных половых контактах и, во избежание ЗППП, обязательно использовать индивидуальные средства защиты.

Вместе с тем необходимо правильно и регулярно питаться, выделять достаточное количество времени на сон, быстро устранять симптомы диареи или запоры, и следить за своим состоянием при лечении антибиотиками.

Женщинам, страдающим рецидивирующим циститом, при сексуальных контактах рекомендуется отказаться от контрацептивных препаратов, разрушающих сперматозоиды (спермицидов), так как эти вещества также уничтожают и лактобациллы, которые являются представителями нормальной микрофлоры влагалища и продуцируют перекись водорода, препятствующую активизации патогенной микрофлоры. Но, если женщина отказывается изменять привычный способ контрацепции, то после завершения полового акта ей рекомендуется в целях профилактики использовать антибактериальные препараты (однократно, а также при возникновении клинической симптоматики).

Не дайте уретриту перерасти в большие неприятности

Согласно статистики, к уретриту больше предрасположены представители мужского пола. Однако множество женщин также сталкивается с этим неприятным недугом. Традиционно считается, что уретрит у женщин не особо опасен и ничем серьезным не угрожает.

Прочитайте так же:  Боли в яичниках

Однако качество самой жизни подобная патология может снизить значительно: она заставляет бедных дам строго ограничивать себя во вкусной пище, в красивой одежде и даже в занятиях сексом с собственным мужем. Да и осложнений воспаление уретры может вызывать немало.

Поговорим же об особенностях уретрита у женщин, его коварстве, наиболее частых причинах, важных особенностях и методах борьбы с этим недугом.

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Что такое женский уретрит

Нередко уретрит у женщин путают с другим распространенным заболеванием – циститом. При уретрите воспаляется мочеиспускательный канал, а при цистите процесс распространяется и на мочевой пузырь. Обычно при уретрите симптомы более скудные и общее состояние у женщины страдает менее.

При уретрите пациентки отмечают резь и боль при мочеиспускании. При цистите мочеиспускание у женщин также учащено, однако боли максимально усиливаются лишь под конец процесса опорожнения. При цистите также дополнительно наблюдаются сильные боли внизу живота.

Нередко у женщин одновременно протекает и уретрит и цистит. При этом симптомы будут накладываться друг на друга и усиливаться.

Причины

Большинство женщин хоть однажды, но сталкивались с проявлениями уретрита. Шанс заболеть этим недугом особенно высок у женщин с такими предрасполагающими факторами:

  1. Погрешности в питании. Кислая, соленая, жареная или острая пища меняет качество мочи, которая затем раздражает уретру, провоцируя ее воспаление.
  2. Переохлаждение организма. При этом сужаются сосуды и возникают застойные явления в малом тазу, способствующие накоплению вредоносных микроорганизмов. Иногда одно сильное переохлаждение может спровоцировать болезнь.
  3. Половая жизнь. Многие женщины связывают обострение или появление уретрита с началом половой жизни. В некоторых случаях каждый половой акт провоцирует появление уретрита. Особенно связан с этим недугом незащищенный половой акт (без презерватива), так как при этом микроорганизмы элементарно попадают в мочеиспускательный канал. Поэтому-то опасны беспорядочные половые связи.
  4. Гинекологические и мочеполовые заболевания (пиелонефрит, цистит, вагинит и др.) При подобной патологии снижается местный иммунитет и размножается вредоносная микрофлора. А анатомическая близость уретры способствует переносу инфекции в этот орган. Многие врачи считают ведущей причиной женского уретрита нарушенную микрофлору влагалища (дисбиоз). При подобном сбое гинекологического здоровья зачастую следует инфицирование рядом расположенной уретры.
  5. Общее ослабление здоровья и иммунитета (заболевания, стрессы, переутомление, роды или аборты, кормление грудью, месячные, лучевая терапия) способны вызвать гормональный дисбаланс и «подстегнуть» развитие инфекции.
  6. Медицинские вмешательства или процедуры (взятие мазка, гинекологический осмотр, цистоскопия, катетеризация мочевого пузыря) также приводят к переносу микробов в уретру. Также уретра может пострадать при слишком энергичном сексе, мастурбации, использовании различных предметов для сексуальных игр. Женская уретра имеет широкое и короткое строение. Поэтому инфекция элементарно проникает в орган и провоцирует воспаление. Зато болевые проявления у дам меньше, так как при каждом хождении «по маленькому» часть микробов «вымывается».

Инфекция может сразу попасть уретру, и это считается первичным уретритом. Но нередко микроорганизмы попадают в мочеиспускательный канал из соседних органов, тогда недуг называют вторичным.

Не редкость, когда микробы попадают в уретру через кровь, лимфу или нисходящим путем (например, из больных почек). Многие дамы боятся гинекологического осмотра, так как именно при этом может развиться уретрит восходящего типа инфицирования.

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Основные симптомы

Недуг имеет свои характерные особенности течения. Основными проявлениями уретрита служат:

  • боль в области таза при мочеиспускании (жгучего или режущего характера), которая обычно отдает в промежность;
  • потребность часто мочиться;
  • выделения (слизистые, гнойные или слизисто-гнойные);
  • чувство «недоопорожнения» мочевого пузыря;
  • зуд влагалища и наружных половых органов (усиливается перед месячными);
  • краснота уретры и окружающих тканей;
  • болезненность при сексе.

Уретрит у женщин имеет также свои особенности течения. Например, боль при этом может быть незначительной, но усиливающейся при наступлении «критических» дней. Другой особенностью уретрита у женщин является параллельное наличие цистита.

Виды уретрита

Первичный и вторичный

Уретрит может быть первичным (очаг инфекции находится в канале) или вторичным (инфекция попадает из других органов).

Первоначально уретрит выдает себя лишь незначительными проявлениями перед месячными или началом климакса.

Чаще всего воспаление уретры случается после полового акта. Особенно часто при этом возникает гонококковый уретрит (в острой или хронической форме).

В 50% случаев встречается воспаление уретры из-за хламидий.

Неспецифический уретрит у женщин

  • Различают также и неспецифический («безмикробный») уретрит, когда причины воспаления связаны с застойными явлениями малого таза: встречается при аллергических проявлениях, травмах таза, длительной неподвижности.
  • Неспецифический уретрит бывает также при первой половой близости, мочекаменной болезни (камешки повреждают слизистую), опухолях мочеполовой системы, венозном застое в тазу.
  • Клинические проявления разных видов уретрита имеют свои особенности:
  1. При гонорейном: наблюдается дискомфорт в районе уретры, боль при мочеиспускании и длительная задержка мочи.
  2. При кандидозном (грибковом): помимо зуда и жжения в мочеиспускательном канале отмечаются густые выделения белого цвета.

Часто возникает после длительной антибиотикотерапии.

  1. При трихомонадном нередко бессимптомное течение. К чувству жжения присоединяются пенистые белые выделения. Чаще всего трихомонадный уретрит передается половым путем (реже бытовым). Обычно до появления клиники проходит 10-12 дней. Этому виду уретрита типичен переход в хроническую стадию.
  2. При наличии микоплазмы также возможен данный недуг, хотя некоторые современные ученые не относят этот возбудитель к вредоносным. В данном случае возбудитель может выявиться лишь при анализах.
  3. При хламидиях некоторое время (2-3 недели) симптомы недуга не проявляются.

Затем клиника становится типичной: с зудом, выделениями и жжением при мочеиспускании.

  1. При урогенитальном туберкулезе течение недуга особенно опасно. При этом может поражаться вся мочевыделительная система. Помимо обычных проявлений уретрита, больные испытывают общую слабость, усталость, потливость, небольшие подъемы температуры.

Из-за сходства всех видов уретрита, возбудителя болезни у конкретной женщины может выявить лишь анализ.

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Как диагностируется уретрит

Уретрит схож своими проявлениями с некоторыми другими недугами (пиелонефрит, цистит и др.) Помимо жалоб, врач обязательно учтет результаты объективных методов исследования пациента. Чаще всего при обращении к специалисту пациентке назначаются:

  • урологический осмотр;
  • исследование мочи (общий анализ, стаканные пробы);
  • взятие мазка из уретры и его исследование;
  • посев мазка с выявлением микроорганизмов и определением чувствительности к антибиотикам;
  • УЗИ органов малого таза (с включением почек и мочевого пузыря) для определения картины распространения воспаления;
  • уретроскопия и уретрография (осмотр канала уретроскопом и рентген-исследование), однако эти методы могут быть противопоказаны при остром течении заболевания);
  • ПЦР – исследование (определение вида и количества бактерий в мазке).

Осложнения

Что же будет, если женщина сама снимает приступы уретрита и не спешит обращаться к специалисту? Может ли недуг пройти сам?

Как правило, у женщин воспаление уретры может протекать скрыто или со стертой симптоматикой. Однако длительное протекание процесса воспаления при отсутствии лечения может приводить к более серьезным недугам:

  • циститу;
  • вульвовагиниту;
  • аднекситу;
  • кольпиту;
  • эндометриту;
  • после хламидийного уретрита часты тазовые боли, блокировка фаллопиевых труб, внематочная беременность, бесплодие.

Бесплодие является самым грозным и нередким осложнением воспаления мочеиспускательного канала у женщин.

Еще одним осложнением хламидийного уретрита является реактивный артрит (или синдром Рейтера), когда происходит одновременное поражение глаз, половых органов и крупных суставов.

Нередко острый катаральный процесс переходит в хроническое воспаление. Тогда крайне сложно вылечить недуг полностью.

Хронический уретрит у женщин обычно возникает после 20 дней протекания не излеченной острой формы заболевания. При этом пациентке кажется, что симптомы недуга у нее почти стихли. Но постоянное воспаление в малом тазу «притягивает» в женский организм множество проблем.

Стоит ослабиться иммунитету от переохлаждения или стресса, и уретрит элементарно перейдет на рядом расположенные половые или мочевыделительные органы. А лечить аднексит или пиелонефрит нередко приходится много лет, а то и всю жизнь.

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Лечение уретрита

Уретрит у женщин тесно связан с ее гинекологическим здоровьем. Поэтому при лечении важно сочетанное лечение сразу у двух специалистов: уролога и гинеколога.

Острый уретрит

В лечении острого уретрита можно выделить основные принципы:

  • антибиотики или другие противовоспалительные препараты с учетом возбудителя болезни у данной пациентки;
  • обильное питье (для «вымывания» из уретры разложившихся остатков бактерий);
  • иммунотерапия (обязательное повышение общего и местного иммунитета у пациентки): без этого лечение заболевания будет затяжным и неэффективным;
  • местное лечение с использованием введения в уретру дезинфицирующих препаратов (нередко противопоказано при остром процессе);
  • восстановление нормальной микрофлоры влагалища: иначе недуг будет возвращаться повторно;
  • туширование (прижигание) мочеиспускательного канала при тяжелых и затяжных воспалениях концентрированными химическими растворами под местной анестезией;
  • ограничение половой жизни до выздоровления;
  • исключение алкоголя, острых блюд, пряностей, соленой и жареной пищи до стихания воспаления.

При лечении уретрита, во врачебных схемах наиболее часто используют препараты:

  • Из разряда антибиотиков: амоксиклав, норфлоксацин, цефтриаксон, ципрофлоксацин, пефлоксацин. При хламидиозе чаще применяют азитромицин, нолицин или доксициклин. В качестве других противовоспалительных средств нередко назначаются комбинированные сульфаниламиды: уросульфан, бактрим, бисептол, сульфатон, нитрофураны (фурагин, фурадонин, фурамаг), фторхинолоны (ниграм, невиграмон). Для трихомонадного уретрита используют трихопол, флагил. Кандидоз уретры (грибковую инфекцию) уничтожают препаратами типа ламизил или флуконазол. Для герпетического вида воспаления используют ацикловир, фамцикловир и др.
  • Местное лечение применяют в виде инстилляций растворов в уретру (колларгол, протаргол, мирамистин), тампонов с мазями (эконазол, мирамистин, синтомицин, клотримазол), сидячих ванночек с использованием дезинфицирующих препаратов (перманганат калия, хлоргексидин) или лекарственных отваров трав (календула, ромашка, тысячелистник).
  • Иммуномодуляторы и иммуностимуляторы местного и общего действия: тималин, рибомунил, циклоферон (в т.ч. витамины, спиртовые настойки эхинацеи, женьшеня и лимонника китайского).
  • Антигистаминные средства: супрастин, тавегил, лоратадин.
  • Комплексный препарат «фитолизин» для усиления эффекта противовоспалительной и мочегонной терапии (состоит из экстрактов горца птичьего, хвоща полевого, шелухи лука, пажитника, семян любистка, петрушки и др.).
  • Нередко рекомендуются также народные лечебные методы в виде противовоспалительных и мочегонных сборов с использованием кукурузных рылец, хвоща полевого, пастушьей сумки, календулы, ромашки, медвежьих ушек, почечного чая и др.

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Хронический уретрит

Хронический уретрит лечится дольше и сложнее, требуя достаточных финансовых вложений. Здесь важно начать лечение как можно раньше.

Лечение при хронических уретритах обычно длится не менее нескольких недель. Вообще терапия при хронических формах длительная. Кроме того, иногда «хроника» мочевыводящих путей не излечивается полностью.

При хроническом уретрите, помимо общих схем лечения, используются курсы физиотерапии (при отсутствии фибромиом или полипов): магнитотерапия, электрофорез, ультразвук, лазеротерапия. Важен также общий режим труда и отдыха женщины и ее способность заботиться о здоровье, исключая все факторы снижения иммунитета в организме.

Профилактика

Основой профилактики уретрита являются методы, которые способствуют избежать падения иммунитета и нарушения влагалищной микрофлоры.

Такие факторы необходимо свести к минимуму, заботясь о своем организме в этот период особенно тщательно, и не забывая посещать врача для наблюдения. Необходимо исключить такие «толчковые» моменты для профилактики развития данного недуга:

  • избегать сильных стрессов;
  • иметь здоровый сон (нормального качества и продолжительности);
  • беречься от переохлаждений;
  • соблюдать гигиену половых органов и предохраняться от урогенитальных инфекций:
  • внимательно следить за здоровьем в моменты «гормональных взрывов» (беременность, роды, аборты, климакс, отмена гормональных препаратов, нарушения цикла и др.);
  • урегулирование половой жизни и ее гигиена (желательно иметь постоянного проверенного партнера);
  • осторожное лечение антибиотиками с последующим восстановлением микрофлоры влагалища;
  • следить за нормальным стулом, бороться с запорами и диареей;
  • полноценно питаться, исключая избыток сладкого и мучного в рационе, а так же продукты с консервантами, ГМО и другими химическими добавками.
Прочитайте так же:  Боль внизу живота слева

Не стоит женщине любого возраста относиться легкомысленно к нарушениям в ее мочеполовой сфере. Никто не знает, чем может обернуться для здоровья любая не излеченная инфекция.

Помимо снижения качества жизни, уретрит у женщин может переходить в хроническую форму и становиться неизлечимым.

Осложнения же воспаления уретры требуют не только дорогого и длительного лечения, но и могут привести к серьезнейшим почечным, суставным и гинекологическим недугам, или полной невозможности иметь детей. Заботьтесь о себе и своем здоровье своевременно!

Уретрит у женщин – симптомы и лечение

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить Уретрит – воспалительный процесс, который происходит в стенках мочеиспускательного канала.

Непосредственно уретрит (как самостоятельное заболевание) чаще встречается у представителей мужского пола.Женщины же вместе с воспалением мочеиспускательного канала приобретают себе еще и воспаление мочевого пузыря.

Как только Вы заподозрите у себя симптомы уретрита, не медлите с обращением к врачу. Это заболевание может быть вызвано бактериями и вирусами, деятельность которых впоследствии может привести к осложнениям.

Чаще всего заболевание возникает на фоне других заболеваний мочеполовой системы или органов малого таза, к тому же, из-за особенностей строения женской мочевыводящей системы, практически одновременно с уретритом часто развивается цистит. Поэтому симптомы и лечение данного заболевания должна знать каждая женщина.

Причины

Что это такое? К причинам возникновения уретрита можно отнести бактерии, грибки и в некоторых случаях такие вирусы, как вирус простого герпеса.

Хотя обычно недугом поражается только мочеиспускательный канал, но в некоторых случаях также могут быть затронуты и влагалище, маточные трубы, матка и яичники. Бактерия E.

Coli, которая вызывает инфекции мочеполовых путей, также может стать причиной возникновения уретрита.

Вот некоторые ситуации или заболевания, которые могут вызывать это заболевание у женщин:

  1. Гонорея: организмы «Neisseria gonorrhoeae», которые вызывают гонорею, могут передвигаться вверх по женской уретре во время секса с инфицированным партнером.
  2. Хламидиоз и простой герпес также являются распространенными венерическими заболеваниями, которые могут привести к данному недугу.
  3. Недостаточная гигиена: плохая гигиена влагалища также может вызвать проблемы. Однако следует воздерживаться от использования сильно пахнущих сортов мыла и парфюмерии в этой области.

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Формы заболевания

В зависимости от причины уретрит у женщин подразделяется на инфекционный и неинфекционный. Инфекционный уретрит, в свою очередь, бывает нескольких видов:

  • неспецифический – вызывается чаще всего кишечной палочкой, стрептококками или стафилококками и протекает как классическое гнойное воспаление;
  • специфический – представляет собой один из симптомов заболеваний, передающихся половым путем (микоплазмоз, хламидиоз, трихомоноз, гонорея, кандидоз);
  • вирусный – вызывается вирусом простого герпеса или вирусом папилломы человека (ВПЧ).

По длительности течения уретрит у женщин подразделяется на острый и хронический.

Признаки уретрита

К первым признакам уретрита у женщин относятся:

  1. Выделения из уретры (характер выделений зависит от возбудителя, чаще всего наблюдаются зеленоватые или бело-желтые или кровянистые выделения с неприятным запахом).
  2. Боль внизу живота – она постоянная, слабой интенсивности.
  3. Жжение (зуд) в области мочеиспускательного канала, покраснение выходного отверстия мочеиспускательного канала.

Чаще всего симптомы уретрита у женщин появляются спустя несколько часов или дней после полового акта.

Симптомы уретрита у женщин

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить При остром уретрите характерными симптомами у женщин являются жжение, боль и зуд в начале мочеиспускания. В некоторых случаях могут быть гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала.

В дальнейшем болевые ощущения и отечность становятся менее выраженными, а выделения могут прекратиться. Моча, как правило, прозрачная с единичными гнойными нитями.

В большинстве случаев острая форма уретрита сопровождается частыми неудержимыми позывами к мочеиспусканию, а также заметными болевыми ощущениями в конце него.

Общие симптомы уретрита у женщин:

  1. При остром уретрите, как у мужчин, так и у женщин отмечается повышение температуры тела, уменьшение аппетита, слабость.
  2. Подострый характеризуется снижением отечности и болевых ощущений, выделения становятся менее обильными или полностью прекращаются. Из уретры по утрам может выделяться корочки.
  3. Если имеется трихомонадный уретрит у женщин симптомы развиваются спустя несколько недель с момента заражения, при этом около трети случаев заболевания протекают без специфических проявлений. Для болезни характерны: зуд и чувство жжения в области уретры, а также в зоне наружных половых органов. Хронитизация трихомонадного уретрита приводит к исчезновению симптоматики.
  4. При недостаточно результативном лечении уретрит может спровоцировать хроническое развитие: жалобы как правило связаны с невротическими явлениями. Наиболее часто это небольшие отделения из мочеиспускательного канала, увеличивающиеся под воздействием провоцирующих причин: употребление алкоголя, переохлаждение, половое возбуждение. Симптомы хронического уретрита, нередко напоминают клинические проявлениями торпидного уретрита.
  5. Кандидозный уретрит развивается на фоне молочницы при поражении уретры дрожжевыми грибами. Он сопровождается слабовыраженными симптомами: незначительными творожными выделениями, дискомфортом внизу живота, зудом в области мочеиспускательного канала.

Если уретрит у женщин не вылечен своевременно или лечение было назначено не правильно, то заболевание может приобрести хроническую форму, в таком случае лечить недуг будет намного сложнее.

Хронический уретрит

Его сопровождают периодические рези в процессе мочеиспускания и резкие боли внизу живота, возникающие время от времени.

Острые симптомы воспаления мочеиспускательного канала у женщин проходят на протяжении 2-2,5 недель. Это далеко не означает, что болезнь исчезла.

Напротив, это повод для похода к специалисту для начала лечения, пока возбудители не проникли во время «дремлющей» стадии намного глубже.

Причинами этого вида заболевания наиболее часто выступают местные и общие переохлаждения, чрезмерное употребление алкоголя и частые половые акты.

Осложнения

При несвоевременном обращении к врачу и переходе недомогания в хроническую форму возникают осложнения уретрита. Наиболее серьезным осложнением считается то состояние, при котором печет и болит уретра (мочеиспускательный канал), невозможность никакими способами устранить боль.

Еще заболевание уретры у женщин может дать осложнения на мочевой пузырь и почки: спровоцировать цистит или пиелонефрит, преобразоваться в гнойный уретрит у женщин. При запущенной форме может образоваться киста уретры, ее сужение либо ограничение мочеотделительного канала.

Лечение уретрита у женщин

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

В зависимости от симптомов уретрита, лечение назначается соответствующие, оно будет зависеть от возбудителя.

В период терапии следует:

  • избегать переохлаждения;
  • воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
  • строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

В большинстве случаев, лечение уретрита у женщин ограничивается курсом антибиотиков, они активно сражаются с возбудителем заболевания, который был найден при посеве.

Как лечить утретрит у женщин можно условно поделить на 3 основных пункта:

  1. Применение комплексных действий, направленных на восстановление свойств стенок мочеиспускательного канала. Особое значение, данное действие приобретает при диагностировании сложных форм заболевания, когда воспаление на прямую уже не связано с инфекцией.
  2. Восстановление микрофлоры влагалища. Уретрит будет возвращаться вновь и вновь до тех пор, пока не прекратится заражение мочеиспускательного канала определенными микроорганизмами из влагалища. Прервать этот замкнутый круг можно одним способом – населить влагалище микроорганизмами, которые там должны находиться. Данное действие подбирается индивидуально для каждой пациентки.
  3. Работа над восстановлением иммунной системы. При длительном лечении и воспалении уретры, зачастую страдает иммунитет, как всего организма в целом, так и стенки мочеиспускательного канала. Так же как и в прошлом пункте, назначается индивидуальный курс восстановления иммунной системы. Поэтому слабые иммуномодуляторы без дополнительных действий и препаратов ничего не дадут.

Медикаментозная терапия зависит от диагностированной формы уретрита:

Неспецифический уретритПоказаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).
ГонококковыйНазначают антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально.
ТрихомонадныйВрач может назначить: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора – бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
КандидозОн требует использования противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола.
МикоплазменныйЕго лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
ХламидийныйХорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин.
ВирусныйЗачастую показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.

По окончанию данного курса лечения в большинстве случаев, все симптомы и болезненные ощущения исчезают, но бывают и редкие случаи, когда традиционное лечение не помогает. Это обычно случается с запущенными формами уретрита, когда инфекции больше нет, а симптомы остались.

Обязательным компонентом лечения должна становится диета – из рациона исключают соленую и острую пищу, маринады и копчености, показано обильное питье и соблюдение молочно-растительной диеты в период острой стадии (обострении хронического воспаления).

В этот период важно уменьшить физические нагрузки, исключить алкогольные напитки, курение и переохлаждение, ограничить сексуальные контакты.

Препараты для лечения уретрита

Теперь несколько слов о том, чем лечить уретрит у женщин, и какие препараты считаются наиболее эффективными в борьбе с этим неприятным недугом. При лечении воспалительного поражения мочеиспускательного канала используются следующие группы медикаментов:

  1. Антибиотики – обязательное средство, которое поможет бороться с инфекцией. Их прием возможен лишь после серии анализов, определяющих чувствительность инфекции к тем или иным антибиотическим препаратам. Принимая общий антибиотик без предварительного определения возбудителя, в ряде случаев эффекта от лечения вы можете не добиться.
  2. Специальные антисептические сидячие ванны, которые дополнительно помогут обезвредить инфекцию.
  3. Физиотерапию, предполагающую применение электрофореза на зоны заболевания, греющие аппликации.
  4. Тампоны, обработанные лекарственными мазями, которые вводят во влагалище.
  5. Всевозможные средства, стимулирующие, поддерживающие иммунную систему – иммуномодуляторы, иммуностимуляторы.
  6. Витаминный комплекс также поможет организму справиться с уретритом.

Вместе с медикаментозным лечением, назначают физиотерапевтические процедуры (электрофорез влагалищный или на лобковую область с раствором Фурадонина, диадинамотерапию пояснично-крестцовой зоны). Для повышения иммунитета применяют иммуномодуляторы, поливитамины.

Профилактика

Профилактика уретрита у женщин включает следующие мероприятия:

  • заместительная гормональная терапия климактерических расстройств;
  • избегание физических и психических стрессов;
  • тщательное соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание переохлаждения;
  • предотвращение искусственного прерывания беременности;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером, отказ от случайных половых связей;
  • профилактические осмотры у гинеколога не реже 2 раз в год (по показаниям чаще).
Прочитайте так же:  Боли внизу живота и поясницы

Прогноз

При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Уретрит у женщин

Уретрит у женщин: симптомы и схема лечения Уретрит у женщин относится к заболеваниям, которые распространены значительно больше, чем зарегистрировано случаев.

Причины связаны со слабо выраженной симптоматикой воспаления мочеиспускательного канала и редким изолированным течением заболевания.

Гораздо чаще болезнь наблюдается одновременно с циститом, пиелонефритом — «под прикрытием» других поражений мочевыделительной и половой системы.

Эта особенность ухудшает прогноз излечения, потому что такое течение уретрита и является первопричиной восходящего инфицирования. А попытки лечить его самостоятельно без врачебной помощи и обследования только утяжеляют форму воспаления, способствуют хронизации.

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Что это такое за болезнь?

Уретрит – это воспалительный процесс, поражающий стенки мочеиспускательного канала, то есть уретры.

У женщин заболевание встречается практически с той же частотой, что и у мужчин, но из-за стертости симптомов женщины во многих случаях не обращаются к врачу, и оно остается не распознанным. И это неблагоприятно, так как отсутствие своевременного и адекватного лечения способствует хронизации воспалительного процесса, создает предпосылки для развития восходящей инфекции мочевыводящих путей.

Причины развития уретрита

Воспаление мочеиспускательного канала чаще всего имеет инфекционное происхождение. Возбудителями заболевания могут быть стафилококки и стрептококки, клебсиеллы, кишечная палочка и протей. Все эти микроорганизмы живут в половых путях каждой женщины, но в норме они не приводят к развитию болезни.

Возникновение уретрита может быть спровоцировано следующими факторами:

  • снижение иммунитета;
  • травмы;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • обострение других заболеваний мочевой и репродуктивной сферы.

Причиной уретрита у женщин также могут быть хламидии, уреаплазмы и микоплазмы. Эти микроорганизмы очень коварны и часто приводят к формированию хронической патологии.

Хламидийный и микоплазменный уретрит лечить довольно сложно, и далеко не всегда врачам удается избежать развития осложнений при этой инфекции.

Именно хламидии и микоплазмы являются одной из самых частых причин бесплодия у женщин репродуктивного возраста.

Неинфекционный уретрит у женщин возникает в результате травмы мочевыводящих путей, а также как проявление аллергической реакции. В большинстве случаев при этой патологии активизируется собственная условно-патогенная флора. Развивается вторичное воспаление, по признакам ничем не отличающееся от проявлений инфекционного уретрита.

Классификация

Уретриты классифицируют на группы инфекционных и неинфекционных заболеваний.

Возбудителями уретритов инфекционной группы могут быть бактерии, хламидии, микоплазмы, трихомонады, гонококки, вирусы, уреаплазмы, гарднереллы и другие.

В свою очередь бактериальные возбудители уретрита делят на специфические и (хламидии, гарднереллы и т.п.) и неспецифические (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки).

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Симптомы

К основным симптомам уретрита у женщин (см. фото) относятся:

  • покраснение (гиперемия) области наружных половых органов и наружного отверстия уретры;
  • жжение и боль в момент мочеиспускания – в отличие от цистита, боль при уретрите сохраняется все время опорожнения мочевого пузыря;
  • зуд наружных половых органов и влагалища, который усиливается непосредственно перед началом менструации;
  • гнойные выделения из наружного отверстия уретры – их цвет может изменяться от белесого до насыщенно-желтого и зеленоватого (зависит от возбудителя).

При хроническом уретрите основной жалобой человека становится появление боли в нижних отделах живота, в надлобковой области – ее интенсивность очень незначительна, и на нее редко обращают должное внимание, что затрудняет своевременную диагностику заболевания.

Симптоматика специфического уретрита

Более яркая клиническая картина будет при поражении специфическими агентами:

  1. Трихомонада. Спустя несколько недель после заражения, будут наблюдаться симптомы трихомонадного варианта уретрита – интенсивный, изматывающий зуд, не купирующийся местными ванночками и частым душем. Неприятное ощущение жжения в районе воспалительного очага, а также в зоне половых органов. При хронизации процесса симптоматика исчезает.
  2. Гоноея. Для гонорейного уретрита в острой стадии характерна резкая болезненность с резью при опорожнении мочевого пузыря. Отличительный признак – выраженный дискомфорт в проекции уретры при задержке по каким-либо причинам мочеиспускания.
  3. Кандида (грибок). Часто уретрит, спровоцированный грибковой микрофлорой, маскируется под молочницу. Женщину беспокоит выраженная болезненность при посещении туалетной комнаты. Кроме этого, наблюдаются белесоватые, вязкие выделения. Симптоматика умеренно выраженная.
  4. Хламидия. Поражение хламидиями в большинстве случаев протекает вовсе бессимптомно. На слабовыраженный зуд женщины чаще всего не обращают внимания. Беспокойство вызывают лишь выделения, появляющиеся к концу первого месяца после заражения.
  5. Микоплазма. Микоплазменный вариант уретрита развивается постепенно, пациентку может беспокоить лишь незначительный зуд, а также дискомфорт при акте мочеиспускания. Вовремя выявленный уретрит у женщины, с лечением, проведенным согласно принятым стандартам, способствует быстрому выздоровлению.

Принимать решение, чем лечить уретрит у конкретной женщины специалист будет после определения возбудителя инфекции. Самолечение недопустимо.

Хронический уретрит

Хроническая форма заболевания в стадии ремиссии протекает бессимптомно, при рецидивах же имеет следующие признаки: появляется частота позывов к мочеиспусканию и незначительное отделение мочи при этом, дискомфорт в интимной зоне. Остальные проявления, свойственные острой форме болезни, отсутствуют.

В случае, когда воспаление уретры протекает совместно с циститом или молочницей (кольпитом), симптоматика может включать и выделения, и болезненность ощущений женских половых органов. Уретрит и цистит — очень похожие недомогания по симптомам, поэтому распознать их можно только с помощью проведенной диагностики. Больную нужно обязательно показать специалисту.

Диагностика и анализы

Неважно, какой у женщины хронический уретрит или рецидивирующий, первым методом диагностики заболевания является осмотр врача и сдача лабораторных анализов, к которым относятся:

  • бактериологический посев мочи, позволяющий определить, какие лекарственные препараты будут наиболее эффективными в каждом конкретном случае;
  • общий анализ мочи, в котором выявляется количество лейкоцитов – это самый быстрый метод определения воспаления в уретре;
  • трехстаканная проба мочи, дающая возможность определения локализации воспалительного процесса для осуществления дифференциальной диагностики между пиелонефритом, циститом и уретритом;
  • анализ отделяемого из уретры в случае, если из мочеиспускательного канала выделяется слизь или гной;
  • мазки из уретры на выявление концентрации лейкоцитов и на чувствительность к антибиотикам;
  • уретроскопия – исследование с введением медицинского оборудования прямо в уретру для осмотра ее слизистой оболочки.

Дополнительные исследования по необходимости: УЗИ, микционная цистоуретрография (ренген), уретроцистоскопия (осмотр мочевого пузыря).

Осложнения уретрита

Понятно, что самым нежелательным осложнением уретрита является его переход в последнюю стадию, когда никакое лечение не может утихомирить боли и другие неприятные симптомы.

Помимо этого, процесс воспаления может перекинуться, в том числе и на мочевой пузырь, спровоцировав цистит, что происходит очень часто.

В более серьезных случаях заболевание распространяется на почки и развивается пиелонефрит.

Запущенный уретрит хронического течения может стать причиной деформации мочеиспускательного канала и впоследствии его сужения. К счастью, подобные случаи редко возникают.

Уретрит у женщин: симптомы и как правильно лечить

Лечение острого уретрита

Общая схема лечения уретрита у женщин включает:

  1. Антибиотики широкого спектра действия назначаются сразу, как только выставлен диагноз, не дожидаясь результатов бакпосева. При негонококковом уретрите (в случае, если в мазке не обнаружена инфекция, передающаяся половым путём) у женщин в лечении используются антибактериальные препараты разных групп, из них наиболее часто назначаются азитромицин, кларитромицин, офлоксацин, ципрофлоксацин, амоксиклав и др.
  2. Местное лечение: лекарственные травы в виде отваров, обладающих противовоспалительными свойствами (календула, ромашка, спорыш) и растворы антисептиков (перманганат калия) в виде ванночек.
  3. Физиотерапевтическое лечение — электрофорез, согревающие аппликации.
  4. Инсталляции в уретру уросептиков — хлоргексидина, протаргола, колларгола.
  5. Соблюдение диеты: исключается маринованная, острая, солёная, копчёная еда, показано большое количество жидкости и переход на молочно — кислые продукты.
  6. Исключение на период лечения алкоголя, курения, ограничение физических нагрузок, половых контактов, переохлаждений.

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

Схема лечения зависит от типа уретрита возникшего у женщины:

Вид уретритаТерапия
ГонококковыйПри гонорейном уретрите показаны антибиотики: эритромицин, спектиномицин, олететрин, цефтриаксон, цефуроксим, рифампицин, цефакор и пр.т.е. те, которые губительно действуют на хламидий. Но в каждом случае препарат подбирается индивидуально.
ХламидийныйПри хламидийном уретрите хорошо зарекомендовали себя антибиотики из группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), эритромицин, кларитромицин, азитромицин, клинафлоксацин.
ТрихомонадныйПри трихомонадном происхождении уретрита назначается: антимикробный препарат метронидазол (трихопол), а также препараты выбора — бензидамин, иморазол, орнидазол, хлоргексидин, свечи йодовидон.
КандидозКандидозный уретрит требует применения противогрибковых препаратов: леворина, нистатина, натамицина, амфоглюкамина, клотримазола.
ВирусныйПри вирусном происхождении уретрита показано лечение противовирусными препаратами – ганцикловиром, ацикловиром, рибавирином, фамцикловиром, пенцикловиром и пр.
МикоплазменныйМикоплазменный уретрит лечат антибиотиками из группы тетрациклина (доксициклин, тетрациклин).
НеспецифическийПри неспецифическом уретрите показаны антибиотики широкого спектра действия: цефалоспорины (цефазолин, цефотаксим, цефтриаксон); сульфаниламиды (сульфазол, уросульфан); макролиды (азитромицин, кларитромицин); фторхинолоны (клинафлоксацин).

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Также в период лечения следует:

  • избегать переохлаждения;
  • воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения;
  • строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

По мимо этого, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

Что нужно для профилактики?

Для профилактики уретрита женщина должна исключить возможные пути поступления инфекции. Для этого:

  1. Не пренебрегать личной гигиеной, регулярные подмывания с применением слабых дезинфицирующих средств;
  2. Следует разборчивее относиться к половым партнерам, исключить незащищенный секс и случайные контакты;
  3. Исключить из пищи продукты, раздражающие мочевыделительные органы (острые пряности, соленья, консервы, копчености);
  4. Не пользоваться для гигиены спиртовыми растворами, мылом, приводящими к выраженному раздражению уретры;
  5. Контролировать состояние зубов, своевременно лечить ангины и другие острые бактериальные инфекции;
  6. Одеваться по погоде, не допускать переохлаждения, не носить брюки, резко сдавливающие живот (вызывают застой в малом тазу).

Хотя уретрит не является смертельным заболеванием, он приводит к серьезным срывам здоровья женщины.

Прогноз

При своевременном выявлении и активном лечении уретрит у женщин обычно заканчивается выздоровлением. Переход заболевания в хроническую форму может сопровождаться развитием осложнений, что ухудшает прогноз.

Источник: https://xn--80aadc3bb0afph1dp3h.xn--p1ai/zhenskoe-zdorove/kak-pravilno-lechit-uretrit-u-zhenshhin.html