Меню Закрыть

Боль в щиколотке

Боль в щиколотке – причины, симптомы, лечение

Боль в лодыжке особенно доставляет беспокойство, если она возникает при каждом шаге. Самая частая причина боли в лодыжке – травма, иногда много лет назад. Распространенной травмой является растяжение связок голеностопного сустава, а более опасно – перелом костей, составляющих голеностопный сустав. Боль в голеностопном суставе может возникнуть и при заболевании – ревматоидном артрите.

Боль в щиколотке - причины, симптомы, лечение Fotolia

Травма лодыжки

Голеностопный сустав, широко известный как голеностопный сустав, представляет собой соединение между большеберцовой и малоберцовой костью и голеностопной костью, которая вместе с подтаранным комплексом, костями предплюсны, плюсневой кости и пальцами ног образует стопу. Благодаря этой комбинации возможны сложные движения, необходимые для правильного передвижения при ходьбе или беге.

При каждом шаге голеностопный сустав и стопа выполняют интенсивную работу, необходимую для правильной установки стопы на землю, которая не всегда идеально ровная, а затем отскок, благодаря которому мы движемся в выбранном направлении. Медицинские организации рекомендуют делать 10 000 шагов в день, чтобы оставаться в форме. Для сравнения, офисный работник делает их около 3000. В среднем за день человек проезжает около 6000 из них. Стопа первой соприкасается с землей, часто травмируется голеностопный сустав.

Растяжение связок голеностопного сустава – растяжение связок голеностопного сустава

Растяжение связок голеностопного сустава – это травма, которой подвержены как спортсмены, так и не спортсмены. Риск такой травмы выше у людей с ожирением и у тех, у кого были подобные травмы в прошлом. Риску подвержены женщины на каблуках и спортсменки, которые чрезмерно нагружают лодыжки во время бега, прыжков и приземления. Эта травма может произойти практически при любых обстоятельствах. Пациенты часто указывают причины, что они «неправильно пошли» или «поскользнулись». Каждый раз такое событие связано с перегрузкой конструкций, из которых состоит водоем.

Прочитайте так же:  Корни

В лодыжки растяжения при повышенном внутрь или наружу движение выполняется. Затем вы можете повредить связки, которые стабилизируют сустав, переднюю сагиттальную связку, пяточную связку или трикуспидальную связку. Возникает воспаление, проявляющееся припухлостью, гематомой, теплом в суставах и болью, которая часто не позволяет двигаться и усиливается при попытке ходить. Боль в лодыжке может ощущаться спустя долгое время после того, как она была перекручена. Поэтому необходимо работать с физиотерапевтом над всем диапазоном движений, подвижностью тканей и проприоцепцией, то есть глубоким ощущением сустава, которое усиливает его стабилизацию.

Лечение растяжения связок голеностопного сустава

После растяжения голеностопа обратитесь к ортопеду, чтобы диагностировать травму и исключить перелом. Чаще всего это рентген или УЗИ. При лечении растяжения связок голеностопного сустава используется принцип ЦЕНА , который назван по первым буквам английских слов.

  • П (ЗАЩИТА) – иммобилизация конечности в ортезе или гипсовой повязке, что предотвращает дальнейшее развитие травмы.
  • Р (REST – отдых) – минимально возможная нагрузка на нижнюю конечность и передвижение на костылях. Это избавит от растяжения лодыжки и ускорит заживление.
  • Я (ICE – лед) – прикатать лодыжку льдом или замочить в холодной воде со льдом. Это уменьшает отек и ускоряет регенерацию тканей.
  • C (СЖАТИЕ) – плотной перевязкой по направлению от пальцев к голени.
  • E (ELEVATION – возвышение, возвышение) – удерживание ноги в приподнятом положении, желательно выше уровня сердца. В результате улучшается отток крови и уменьшается гематома.

Кроме того, рекомендуется использовать мази, содержащие экстракт арники, а также мази, обезболивающие и противовоспалительные препараты.

Сломаны кости в голеностопном суставе

Другой распространенной травмой является перелом одной или нескольких костей, составляющих голеностопный сустав. Это происходит, когда сила срабатывания превышает прочность кости. Часто в результате дорожно-транспортного происшествия, прямой травмы или падения с высоты. Лечение требует укрепления ортеза или гипсовой повязки на 6–10 недель, а иногда и хирургической процедуры, во время которой необходимо стабилизировать перелом проволокой или пластиной. После перелома в области щиколотки дискомфорт и боль в суставе могут ощущаться даже через несколько лет, например, из-за перемены погоды.

Прочитайте так же:  ITBS

Спортсмены, чаще всего играющие в футбол, часто страдают от напряженных движений стопы и микротравм от ударов по мячу. передний или задний конфликт лодыжки . В первом, в передней части голеностопного сустава, в результате удара мячом по большеберцовой кости образуется костный шип, который со временем может ограничивать движение тыльного сгибания стопы. Напротив, задний конфликт вызывает задний отросток таранной кости ( os trigonum ) и часто вызывает переломы. Тогда подошвенное сгибание ограничено и болезненно.

Боль в щиколотке без травм

Причиной боли в голеностопном суставе без предшествующей травмы могут быть дегенеративные изменения. Они вызывают разрушение суставного хряща и ограничивают выработку синовиальной жидкости, которая «смазывает» сустав. Суставные щели сужены, движения ограничены. Лечение состоит из физиотерапии с использованием тракции и мобилизации сустава и фармакологического лечения, основанного на использовании пищевых добавок, содержащих глюкозамин или хондроитинсульфат, гиалуроновую кислоту и коллаген II типа. Кроме того, сустав можно увлажнить, введя внутрь концентрированную гиалуроновую кислоту . При усилении боли могут применяться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), содержащие мелоксикам, обладающие противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Боль в лодыжке также может быть вызвана заболеваниями, вызывающими артрит, такими как ревматоидный артрит (РА) или подагра . При обострениях рекомендуется принимать нестероидные противовоспалительные препараты, например, содержащие мелоксикам (болеутоляющее и противовоспалительное средство), лекарственные средства, модифицирующие заболевание, а иногда и стероиды.

В связи с тем, что голеностопные суставы подвержены перегрузкам и травмам, следует правильно выбирать обувь и осторожно передвигаться по неровной поверхности. Спортсмены должны регулярно укреплять стабилизацию и проприоцепцию суставов, например, с помощью упражнений на сенсомоторных подушках.

 

Опубликовано вКости и суставы

Похожие записи