Меню Закрыть

Боль в правом паху

Боль в правом паху – причины и лечение боли в правом паху

Боль в правом паху может иметь множество причин. К ним относятся, среди прочего: дегенеративные изменения, ревматоидный артрит тазобедренного сустава или растяжение паховой связки. Боль в правом паху у женщин может означать разрыв кисты яичника или внематочную беременность, а у полных мужчин – паховую грыжу. Также при беременности могут возникать боли в правом паху. Какие анализы проводить и как лечить боль в правом паху?

Боль в правом паху – каковы причины?

Боль в правой части над подвздошной пластиной и боль в правом паху являются частыми жалобами среди населения в целом и часто представляют собой диагностическую проблему из-за разнонаправленных причин.

При обследовании пациента с болями в правом паху важно обращать внимание на сопутствующие симптомы, такие как недомогание при ходьбе, боли в пояснично-крестцовой области, ожирение.

Диагностика боли в паху справа может включать ультразвуковое исследование брюшной полости, а в сомнительных случаях – компьютерную томографию брюшной полости и малого таза. Также важны лабораторные анализы, такие как анализ крови и рентген тазобедренного сустава.

Боль в правом паху – что это значит?

При сборе интервью мы обращаем внимание на сосуществование симптомов во время движения (например, боль в правом паху при ходьбе ) из-за взаимосвязи между симптомами и иннервацией тазобедренного сустава. Расширенные дегенеративные изменения бедра, которые состоят из бурсита и раздражения суставных поверхностей костными шпорами, могут вызывать сильный дискомфорт при нормальной физической активности. Боль в бедре обычно уменьшается после приема нестероидных противовоспалительных препаратов и отдыха.

Прочитайте так же:  Эндопротезопластика (артропластика)

У пациентов с ревматоидным артритом боли в паху справа усиливаются в состоянии покоя и связаны с утренней скованностью, тогда как физическая активность уменьшает симптомы. Артроз тазобедренного сустава может проявляться болевыми симптомами от паха до коленного сустава. Спортивные травмы обычно возникают в результате перенапряжения паховой связки или повреждения прикрепленных к ней мышц.

Боль в правом паху у женщин и мужчин

Болезненный пах с правой стороны может быть результатом острого воспаления толстой кишки от слепой кишки до восходящей кишки. Острый аппендицит с перианальным абсцессом вызывает заболевания правой подвздошной пластинки и паха. Затем пациент сообщает о проблемах с отхождением стула и газов, лихорадке, а медицинский осмотр показывает твердость кожи в паху. Острый аднексит у женщин может проявляться схожими симптомами и не обязательно является лихорадкой.

К другим причинам боли в правом паху у женщин относятся перекручивание или разрыв кисты яичника. Редкая причина у женщин – разрыв внематочной беременности в брюшную полость, вызывающий местную и диффузную воспалительную реакцию с болями в паху и животе над правой подвздошной пластиной.

У мужчин с ожирением пах является участком пониженного сопротивления и может быть источником паховой грыжи при подъеме тяжелых предметов . Захватывающая грыжа является источником сильной боли и опасна для кишечника из-за риска ишемии. У пожилых пациентов диагноз может быть поставлен на основании дивертикулярной болезни толстой кишки.

Боль в правом паху – камни в почках?

Боль в правом паху может сосуществовать с патологией мочевыводящих путей. Нефролитиаз в почечной лоханке и уретеролитиаз являются важной причиной этих недугов. Боли носят приступообразный характер и вызваны физическими нагрузками, высокой температурой, неправильным питанием, инфекцией мочевыводящих путей. Отложения в почечной лоханке диаметром до 4 мм могут спонтанно эвакуироваться при соответствующем консервативном лечении. При более крупном камне вероятность изгнания мала, и в этом случае следует использовать хирургическое удаление камня или экстракорпоральную литотрипсию (ЭУВЛ).

Прочитайте так же:  Лазерная терапия (лазерное лечение)

Боль в паху связана с анатомическим расположением мочеточника, который вызывает раздражение при уретрите. Дополнительные симптомы пиелонефрита включают: лихорадку, слабость, иногда тошноту и рвоту, озноб, протеинурию в дополнительных тестах.

Боль в правом паху при беременности

Во время беременности происходят гормональные изменения, которые заключаются в увеличении расслабления гладких мышц кишечника, что может вызвать дисфункцию толстой кишки и стать источником дискомфорта. В большинстве случаев боли в правом паху во время беременности или боли в паху слева возникают в результате механического давления на сосуды и нервы малого таза и толстой кишки. Давление на мочеточник способствует задержке мочи в почечной лоханке и приступам почечной колики, которые проявляются симптомами в виде боли в правом паху .

Длительный запор и наличие каловых масс в сегменте слепой кишки могут распространять соседние ткани и вызывать симптомы в правом нижнем квадранте брюшной полости (например, боль, иррадирующая в правый пах ).

Боль в паху справа – какие анализы и лечение?

Стандартные тесты у пациента с болью в паху справа включают ультразвуковое исследование брюшной полости (оно может выявить свободную жидкость в брюшной полости, отложения мочи или желчи, аномалии брюшной аорты), базовые лабораторные тесты, такие как анализ крови, CRP, параметры функции почек, моча, СОЭ

Рентгеновские снимки тазобедренного сустава и правого крестцово-подвздошного сустава в случае боли в правой части паха позволяют исключить дегенеративное заболевание или симптомы воспаления указанных суставов. В сомнительных случаях проводится компьютерная томография брюшной полости. Мы ставим лечение в зависимость от установленного диагноза. При инфекциях мочевыводящих путей мы используем антибактериальную терапию. Почечнокаменная болезнь подлежит урологическому лечению.

Дивертикулярная болезнь при колите также требует приема антибиотиков при правильном питании. В случае перфорации толстой кишки или аппендицита зачастую единственным решением является хирургическое вмешательство. При высоком проценте разрыва кисты яичника достаточно консервативного лечения.

Прочитайте так же:  Боль в плече и руке при поднятии руки

 

Опубликовано вКости и суставы

Похожие записи