Боль в правом или левом бедре – причины, лечение, упражнения
Боль в бедре чаще всего возникает на внутренней стороне бедра и в паху. Это может быть вызвано многими факторами, например, травмой, инфекцией или хроническим заболеванием. Чтобы выяснить правильную причину, следует проконсультироваться со специалистом, который назначит соответствующие анализы и подберет подходящее лечение.
Пациенты часто жалуются на боль в бедре. Боль может быть результатом множества факторов, таких как травма, инфекция и хронические заболевания. При диагностике причины, помимо самой боли, важны ее локализация и сопутствующие симптомы (например, системный – лихорадка, слабость, потеря веса).
Боль в результате проблем, локализованных в самом тазобедренном суставе, обычно локализуется на внутренней поверхности бедра, в паху . Боль на внешней поверхности бедра или ягодиц предполагает, что проблема возникает в мягких тканях, окружающих сустав (мышцы, сухожилия, связки, синовиальные сумки). Боль, распространяющаяся по задней поверхности бедра, может указывать на ишиас. Боль в области бедра (наружная поверхность ягодиц) также может исходить, например, от пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Боль в бедре – причины
Наиболее частые причины боли в бедре :
- артрит (например , остеоартрит , псориатический артрит, ревматоидный артрит, инфекционный артрит, ювенильный идиопатический артрит);
- синовиальный бурсит (в этом месте обычно без видимой припухлости и тепла из-за глубины бурсы);
- перегрузка / воспаление мышц или сухожилий – для них характерно то, что они стягиваются, когда нижняя конечность движется в одном определенном направлении (в зависимости от перегруженной группы мышц);
- Сдавление / повреждение нерва (например, радикулит , выпадение межпозвоночного диска, параестетическая мералгия).
Другие причины боли в бедре включают:
- перелом в бедренной кости;
- перелом костей таза;
- паховая грыжа;
- опухолевый процесс;
- фибромиалгия;
- Болезнь Педжета (кость);
- остеопороз ;
- стерильный некроз костей .
Боль в бедре – консультация врача
Очень важно не затягивать домашнее лечение. Если после пяти-семи дней лечения домашними средствами боль не исчезнет, если она усиливается с каждым днем или сопровождается значительным отеком и покраснением, обратитесь к терапевту. Задержка с проведением соответствующего лечения может привести к повторным недугам, деформациям или даже к инвалидности.
В случае возникновения чрезвычайных ситуаций:
- внезапный отек сустава
- невозможность совершать движения в суставе,
- невозможность нагружать данную конечность,
- кровотечение
- открытый перелом,
- потеря контроля / чувства в конечности
которые могут сопровождаться сильной болью, вам следует немедленно обратиться к врачу или в отделение неотложной помощи больницы.
Перед первым визитом к врачу вам следует подготовить следующее :
- список симптомов, которые вас беспокоят (когда они развиваются, как долго они длятся, или если что-то вызывает их ухудшение или исчезновение – особенно те движения, которые усиливают боль);
- список лекарств, принимаемых регулярно;
- список заболеваний, от которых пациент лечится хронически;
- список беспокоящих вопросов о болезни.
Не бойтесь и не стесняйтесь задавать вопросы своему врачу. Во время визита он как можно лучше обслуживает вас своими знаниями.
В случае боли в тазобедренном суставе, к которому специалисты могут обратиться к семейному врачу , они на eumatolog, ортопеда или медицинской реабилитации . Из-за широкого спектра заболеваний, которые могут вызвать боль в бедре, сложно предсказать, какие анализы выберет ваш врач. Он обязательно соберет историю болезни пациента и проведет физическое обследование (с особым вниманием к возможному отеку, диапазону активных и пассивных движений). Он также может относиться к:
- Рентген бедер,
- компьютерная томография,
- магнитно-резонансная томография (при подозрении на внекостные причины недугов)
- тест нервной проводимости (если вы подозреваете, что за болью стоит давление или повреждение нерва)
- артроскопия.
К сожалению, боль в бедре может возникнуть у любого человека вне зависимости от возраста, уровня физической активности, режима питания. Хотя считается, что наибольшее влияние на боль в области бедер оказывают плохо подобранные физические нагрузки (например, слишком большие нагрузки для подготовки, слишком длительные и интенсивные тренировки).
Такие виды спорта, как баскетбол, футбол и гимнастика, предрасположены к травмам бедра . Пожилой возраст увеличивает риск остеопороза и остеоартрита, а, следовательно, также увеличивает риск переломов и дегенеративных изменений бедра.
Боль в бедре – лечение
Общие рекомендации по лечению боли в бедре (включая домашнее лечение) включают:
- соответствующая корректировка физических нагрузок до приемлемого уровня пациента в зависимости от его физического состояния и состояния здоровья;
- отдохнуть и облегчить больное бедро;
- холодные компрессы (например, кубики льда, завернутые в полотенце) прикладывать к больному месту на 15-20 минут несколько раз в день. Холодные компрессы можно заменить теплыми – все зависит от предпочтений пациента и температуры, после которой проходит боль;
- использование нестероидных противовоспалительных средств для уменьшения боли и возможного воспаления. Мази (содержащие, например, диклофенак) предпочтительны, потому что они имеют меньше побочных эффектов, чем таблетки;
- реабилитационные процедуры (упражнения, индивидуальная терапия с пациентом, лечение холодом / теплом в зависимости от предпочтений пациента);
- В тяжелых случаях ваш врач может принять решение о введении внутрисуставных инъекций глюкокортикоидов. Они уменьшают воспаление и боль, но могут повредить суставной хрящ, поэтому не используются при длительном лечении.
При определенных заболеваниях тазобедренного сустава может потребоваться операция (например, при запущенном остеоартрите). Однако у большинства пациентов с болью в бедре дискомфорт исчезает после безоперационного лечения (перечисленного выше).
Боль в бедре – профилактика
Стоит помнить девиз: « Профилактика легче, чем лечить». Поэтому, чтобы избежать боли в области бедра:
- позаботьтесь о том, чтобы обеспечить свой организм адекватной суточной дозой кальция и витамина D (чтобы минимизировать риск переломов);
- поддерживать правильный вес тела, бороться с лишним весом;
- при занятиях спортом не забудьте надеть колодки;
- предотвращать падения, правильно освещая дом, закрепляя скользкие поверхности, прикрепляя коврики к полу, закрепляя ручки в ванне и туалете (при необходимости), надев соответствующую обувь (хорошо подходящую для погодных условий);
- как следует разогреться перед тренировкой;
- при необходимости используйте трость, ходунки или стельки для обуви, чтобы облегчить поражение бедра.
Рекомендуемое положение тела для предотвращения развития боли в бедре
Следующие положения и действия рекомендуются, поскольку они снижают риск травмы бедра и окружающих мягких тканей:
- поддерживать правильный вес тела, бороться с лишним весом;
- сядьте слегка откинувшись назад;
- сядьте, слегка развернув ноги наружу;
- стоя, распределяйте вес тела равномерно на обе ноги;
- при подъеме и переноске держите пакеты близко к телу;
- спать на спине, не расставив ноги;
- спите на боку, спите на той стороне, которая не затронута болезнью.
Библиография
- Отредактировал Марек Мендрас, Спортивная медицина, Варшава, 2004 г.
- Кшиштоф Циммер, Самые распространенные спортивные травмы, MedSportPress
- Под редакцией Энтони С. Фаучи (научное редактирование российского издания – Яцек Паздур), Harrison, Rheumatologia, Chelej, Люблин, 2008 г.
- Kelley’s, Учебник ревматологии, восьмое издание, 2008 г., Saunders Company
- Джоэл А. Делиса, Физическая медицина и реабилитация, 4-е издание, 2005 г.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.