Боль в печени

Боль под правым ребром, сопровождающаяся чувством покалывания и растяжения, очень часто указывает на проблемы с печенью. Боль в печени может иметь множество причин, в том числе злоупотребление алкоголем, слишком частый прием лекарств и пищевое отравление. Симптомы плохой печени также включают рвоту, тошноту и кожный зуд. При появлении этих симптомов рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Fotolia

Печень – это орган, не имеющий иннервации, вызывающей симптомы, которые пациенты описывают как боль в печени . В случае отравления , злоупотребления алкоголем или других заболеваний печень увеличивается, а окружающая ее серозная оболочка (так называемая капсула печени) подвергается давлению, что вызывает мучительную боль.

Этот мешок имеет сенсорную иннервацию, поэтому давление на него вызывает симптомы так называемого боль в печени, возникающая при значительном увеличении органа. Боль также может исходить из желчевыводящих путей (например, как симптом холангита или желчной колики). Следовательно, изменения паренхимы печени лишь косвенно ответственны за ощущение боли.

Каковы симптомы больной печени ? Проблемы с печенью чаще всего означают:

• так называемые печеночная боль в области под правым ребром ;
• боль в эпигастрии (давящая или жгучая);
• чувство дискомфорта и стресса;
• увеличение печени – пальпируется врачом и видно на УЗИ .

При каких заболеваниях может появиться боль в печени, то есть боль справа под ребрами? Типичные симптомы укола и вздутия в правом подреберье не являются уникальными для проблем с печенью .

Их следует дифференцировать от недугов, возникающих в других органах брюшной полости, но не только. При диагностике очень важны интенсивность и продолжительность боли, дополнительные симптомы и история до появления симптомов. Боль в печени может появиться при:

• алкогольная болезнь печени ;
• лекарственное поражение печени ;
• вирусный гепатит ;
• неалкогольный стеатогепатит ;
• цирроз печени (на ранних стадиях);
• аутоиммунный гепатит;
• рак печени .

Боли в области печени не всегда означают, что этот орган не работает должным образом . Причиной болей, локализующихся в брюшной полости, может быть нарушение функции других органов. Сильный дискомфорт, связанный с болью в печени, иногда связан, среди прочего, с с участием:

• воспаление желчного пузыря или желчных протоков;
• желчная колика ;
• панкреатит ;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки ;
• воспалительное заболевание кишечника ;
• почечная колика ;
• кишечная непроходимость ;
• пиелонефрит ;
• воспаление аппендицита, расположенного в улитке.

Заболевания груди также могут повлиять на эту область. Здесь следует упомянуть:

• эзофагит ;
• воспаление правой нижней доли;
• застойная сердечная недостаточность .

Боль в печени часто не является изолированным симптомом. Другие недуги появляются в зависимости от вида заболевания. Вы можете встретить, среди прочего с участием:

• боль под ребрами с правой стороны – характерна болезненность, особенно приступообразная, при давлении на подреберье – предполагает желчную колику; один с лихорадкой , ознобом , рвотой и тяжелое общее состояние указывает на острый холецистит и необходимость госпитализации;
• пожелтение кожных слоев – в т.ч. при воспалении желчных протоков, вирусных инфекциях или опухолевых заболеваниях печени и желчевыводящих путей;
• кожный зуд ;
• чувство истощения, ухудшение самочувствия;
• тошнота ;
• диарея или запор ;
• ощущение сытости.

Помимо вышеперечисленного, диагностика также включает отклонения в лабораторных исследованиях, такие как:

• печеночные параметры АЛТ и АСТ ;
• антигены и специфические антитела при вирусном гепатите ;
• показатели, свидетельствующие о нарушении оттока желчевыводящих путей ( ГГТФ , билирубин , ЩФ);
• аутоантитела, например, при аутоиммунном гепатите .

Чрескожная биопсия печени – очень важный и обычно решающий тест в случае сомнительного диагноза .

В контексте описанных симптомов крайне важны профилактические меры. Они входят в состав домашних средств от боли в печени . Они о повседневных привычках и выборе, который вы делаете. Важно их модифицировать, чтобы предотвратить заболевания и, как следствие, боли в печени . К профилактическим мерам относятся:

• воздержание от алкоголя и отказ от курения ;
• использование так называемого печеночная диета – особенно при отклонениях лабораторных анализов и подтвержденном заболевании; в основе диеты должны быть молочные продукты, нежирное мясо, рыба, крупы, макароны, растительные жиры; это важно среди прочего избегать животных жиров, острых специй, чеснока, лука, бобовых, крепкого кофе и чая и газированных напитков; блюда следует отваривать, готовить на пару или тушить; не рекомендуется жарить или запекать на жире;
• прием пищи небольшими порциями, через равные промежутки времени, 4-6 раз в день; важно не есть в спешке, а тщательно пережевывать каждый кусочек;
• консультация врача по поводу принимаемых лекарств и их доз;
• физическая активность и борьба с ожирением ;
• вакцинация против гепатита , когда это не сделано.

При лечении заболеваний печени важнейшим элементом является правильная диагностика причины боли в области печени . Поэтому очень важна консультация врача.

Во многих случаях наиболее целесообразным является осуществление мер, которые совпадают с профилактическими (печеночная диета, отказ от алкоголя и никотина, внимание к массе тела).

Также можно использовать лекарства и травы для печени . Большинство из них – это препараты на основе трав, отпускаемые без рецепта. Они включают, среди прочего:

• расторопша пятнистая – одно из важнейших веществ растительного происхождения, которое используется при заболеваниях печени (в нем есть соединение под названием силимарин); стабилизируя и герметизируя клеточные мембраны, защищает клетки печени (гепатоциты), предотвращая проникновение в них токсичных веществ;
• фосфолипиды сои – после ассимиляции они включаются в мембраны клеток печени, восстанавливая дефекты поврежденных гепатоцитов и повышая их устойчивость к токсическим факторам;
• артишок – поддерживает работу печени за счет желчегонного действия, что способствует более легкому и эффективному пищеварению и снижает нагрузку на печень ;
• аминокислоты, такие как L-аргинин и L-орнитин;
• B витамины .

При некоторых заболеваниях необходимо использовать более целенаправленное лечение, например, в случае:

• вирусные инфекции – может потребоваться противовирусное лечение;
• аутоиммунный гепатит – возможно, потребуется применение препаратов из группы иммунодепрессантов;
• лекарственное повреждение – немедленное прекращение приема препарата, необходима госпитализация.

При тяжелом заболевании печени , когда дело доходит до ее несостоятельности или если лечение не дает результатов, методом выбора является трансплантация печени.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.