Боль в языке

• Язык – один из наиболее иннервируемых и васкуляризованных органов, поэтому его боль особенно сильна. Причины боли в языке могут быть такими же тривиальными, как прикусывание языка, но также она может быть вызвана, например, раком. Прогноз для большинства случаев боли в языке благоприятный. Лечение основано на применении обезболивающих, а также на исключении и устранении потенциальных причин.
• Fotolia

Язык – один из наиболее иннервируемых и васкуляризованных органов человеческого тела. Язык иннервируется черепными нервами, поэтому после травмы спинного мозга вы можете двигать и чувствовать язык. Язык иннервируется несколькими черепными нервами: моторный – через подъязычный нерв (XII), сенсорный – через язычный нерв (от V нерва), языкоглоточный (IX нерв) и верхний гортанный (от X нерва), вкусовой – иннервируется в основном за счет нервные волокна от VII нерва.

Боль в языке сбоку, спине или горле – это субъективное ощущение, информирующее нас о том, что вызывающий ее раздражитель вреден для нас. В случае языка информация о боли от болевых рецепторов передается по этим нервам в кору головного мозга. Учитывая, что язык очень хорошо иннервируется, боль бывает особенно сильной.

Причины боли могут быть банальными, например, стоит упомянуть укус. С другой стороны, хроническая боль в языке может указывать на неопластический процесс.

Боль может быть вызвана травмами в широком смысле слова, такими как:

• прикус или прикус языка – это может произойти, в том числе, в случае эпилептического припадка;
• ятрогенные травмы (вызванные медицинским вмешательством) – боль в языке в результате оральных процедур (например, посещения стоматолога и лечения зубов), возникающая в результате раздражения или небольшого повреждения языка (обычно быстро проходит);
• боль в языке после ожогов горячими веществами;
• боль после ожогов сильными кислотами или щелочами (например, употребление агрессивной бытовой химии);
• часто причиной боли в языке у детей являются афты или молочница ;
• боль, связанная с употреблением табака – во время курения вы можете прикусить язык, но гораздо чаще травмы возникают при жевании табака;
• боль в результате более серьезных черепно-лицевых травм – тогда, например, могут возникнуть разрывы языка.

Боль также может быть результатом неподходящих протезов или плохо сделанных зубных пломб. Иногда возникает боль в языке и после удаления зуба , когда перестает действовать анестезия.

Причиной боли в горле и языка при глотании или приеме пищи может быть воспаление ротовой полости и горла.

Боль также возникает в результате воспаления языка . Помимо боли обычно добавляются жжение и зуд.

Симптомы глоссита могут включать:

• покраснение поверхности языка и видимая гиперемия,
• увеличение размера языка,
• географический и волосатый язык – обычно не указывают на патологию,
• язвы
• пузыри
• белые пятна – при микозе или сифилисе.

Причинами воспаления языка являются: вирусные инфекции – чаще всего с вирусом герпеса, бактериальные инфекции – часто вызываемые стрептококками, грибковые инфекции – обычно в виде дерматомикоза (кандидоз) языка, пеллагры (эритема Ломбардия) – авитаминоз ниацина (дефицит), дефицит витамина B 12 – основным проявлением дефицита является жжение языка, но также могут быть боли, железодефицитная анемия, аллергия, другие заболевания ( сифилис , СПИД , диабет , пузырчатка – в случае двух последних заболеваний пациент может сообщить о симптоме жжения языка ).

• Неопластические заболевания этого органа – отдельная причина боли. Самый распространенный вид рака – это рак языка , с менее частыми метастазами. Этот рак чаще всего встречается у людей старше 30 лет, злоупотребляющих алкоголем, сигаретами и другими табачными изделиями.
• Ключ к диагностике – отоларингологическое обследование. Прогноз выживаемости при этом новообразовании неопределенный. В зависимости от источника данных уровень смертности колеблется от 40 до 60%.
• Менее частая причина боли в языке, например, при движении, – невралгия в области язычного, языкоглоточного и верхнего гортанного нервов. Лечение этого типа заболеваний в основном неврологическое и аналогично лечению невралгии тройничного нерва , но его следует начинать только после исключения других причин.

• Незначительная травма языка и легкая тяжесть симптомов обычно не оправдывают использования анальгетиков. В случае их использования все начинается с нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), травяных полосканий, местных анестетиков и мазей, ускоряющих заживление.
• Когда эти типы лекарств не помогают или боль продолжается, вам следует обратиться к своему терапевту или ЛОР-специалисту, чтобы исключить более серьезные причины заболевания, такие как рак или воспаление, которые лечат антимикробными препаратами. Врач проведет среди прочего собеседования, спросите о характере и локализации недуга, есть ли боль в левом или правом языке или в корне. Когда недуги вызваны дефицитом витаминов, следует начать прием добавок.
• Если протезы изношены, убедитесь, что поверхность языка не потерта в результате их неправильного выбора. Боль в языке имеет множество причин, большинство из которых безвредны для здоровья и жизни и проходят самостоятельно.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.