Меню Закрыть

Боль при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании

Боль при мочеиспускании (или дизурия) – довольно частое заболевание, которое поражает как женщин, так и мужчин. Дизурия может быть вызвана заболеваниями уретры, мочевого пузыря, предстательной железы, мочеточников, почек и женских половых органов. Правильная диагностика причины боли при мочеиспускании позволяет эффективно лечить.

Боль при мочеиспускании Fotolia

Что такое боль при мочеиспускании?

Дизурия – болезненное и / или затрудненное мочеиспускание, которое может сопровождаться чувством жжения в уретре или позывом к мочеиспусканию. К причинам боли при мочеиспускании относят:

  • заболевания уретры,
  • заболевание мочевого пузыря,
  • болезнь почек
  • заболевание простаты.

Боль при мочеиспускании и уретрит?

Самая частая причина уретрита – инфекция. Мы делим уретрит на:

  • гонорея – вызванная NeisseriaGonorrhoeae,
  • негонококковые – вызываются Chlamydia trachomatis, Ureaplasmaurealyticum, Mycoplasmagenitalium, Trichomonasvaginalis.

Чаще всего бактерии передаются половым путем. Инфекция часто протекает бессимптомно и может привести к воспалению органов малого таза. Если возникают симптомы, они обычно появляются в течение 1-2 недель после контакта с инфицированным партнером. Боль появляется во время мочеиспускания, с наибольшей интенсивностью утром. Между мочеиспусканием может появиться зуд у наружного отверстия уретры.

Для диагностики уретрита можно взять мазок из уретры или образец исходной струи мочи. После окрашивания по Граму предметное стекло просматривают под микроскопом. Обнаружение нейтрофилов указывает на уретрит, а наличие грамотрицательных бактерий внутри нейтрофилов указывает на то, что инфекция вызвана Neisseria gonorrhoeae .

Для лечения уретрита используются антибиотики, чаще всего азитромицин или офлоксацин, в течение 7 дней. Все половые партнеры больного должны быть обследованы и при необходимости пролечены.

Прочитайте так же:  Рак простаты

Боль при мочеиспускании и воспаление мочевого пузыря

Наиболее частой причиной цистита является инфекция кишечной палочки, бактерии, которая часто встречается в пищеварительном тракте, поэтому она легко передается из заднего прохода в уретру и поднимается в мочевой пузырь.

Распространенный симптом цистита – боль при мочеиспускании . Также может быть поллакиурия и боли внизу живота. Недержание мочи и гематурия встречаются примерно в 40% случаев.

При диагностике состояний цистита повышается количество лейкоцитов и бактериурия. Вместе с указанными выше симптомами это указывает на воспаление мочевого пузыря.

Для лечения цистита используются такие антибиотики, как фуразидин, котримоксазол, триметоприм. После лечения проводится общий анализ мочи.

Боль при мочеиспускании и воспаление почек

Острый пиелонефрит – следствие восходящей инфекции нижних мочевыводящих путей. Как и в случае цистита, наиболее частой причиной является кишечная палочка. Симптомы схожи с инфекцией мочевого пузыря, возникают боли при мочеиспускании , затрудненное мочеиспускание и боли внизу живота. Также могут быть тошнота, рвота, боли в поясничной области и повышение температуры тела.

Во всех случаях подозрения на острый пиелонефрит следует проводить анализ мочи и посев мочи. Увеличивается количество лейкоцитов и бактерий в моче.

Фторхинолоны являются наиболее часто используемым средством лечения острого пиелонефрита. В более легких случаях человек может принимать антибиотики перорально и оставаться дома. Если состояние пациента тяжелое, необходима госпитализация и введение внутривенных антибиотиков.

Боль при мочеиспускании и заболеваниях простаты

Частая причина боли при мочеиспускании у мужчин – доброкачественное увеличение простаты. Заболевание встречается более чем у 50% мужчин старше 60 лет. Железистые клетки и стромальные клетки простаты разрастаются, что, в свою очередь, приводит к давлению на часть уретры, которая проходит через железу.

Прочитайте так же:  Хроническое заболевание почек

Такие симптомы, как поллакиурия, боль при мочеиспускании , никтурия, т. Е. Мочеиспускание ночью, внезапные позывы к мочеиспусканию, сужение струи мочи и, как следствие, увеличение времени опорожнения мочевого пузыря.

Чтобы диагностировать доброкачественную гиперплазию предстательной железы, полезно выполнить ректальное исследование, то есть через задний проход, чтобы оценить размер и форму предстательной железы. Также проводится трансабдоминальное и трансректальное (трансректальное) УЗИ. Определение ПСА – специфического простатического антигена – следует проводить у всех мужчин старше 50 лет не реже одного раза в 12 месяцев. Норма от 0 до 4 нг / мл. Более высокие значения указывают на необходимость более детальной диагностики для исключения рака простаты .

При лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы используются препараты, блокирующие α-1-адренорецепторы в нижней части мочевого пузыря, уретры и стромы предстательной железы и ее капсулы, вызывая расслабление мышц и улучшение оттока мочи, например доксазозин, теразозин. Блокаторы 5-α-редуктазы, например финастерид. В запущенных случаях применяется хирургическое лечение.

Какие домашние средства от боли при мочеиспускании?

Если симптомы боли при мочеиспускании только начинаются и не сопровождаются повышением температуры, тошнотой и рвотой, можно попробовать домашние средства борьбы с инфекцией мочевыводящих путей , такие как:

  • Есть сушеная клюква и пить клюквенный сок – клюква обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами. Предотвращает прилипание бактерий к эпителию мочевыводящих путей, что облегчает их удаление;
  • прием витамина С – подкисляет мочу и тем самым снижает размножение бактерий;
  • пить много жидкости – это вызывает диурез, и чем больше мочи, тем больше бактерий будет удалено из струи.

 

Опубликовано вМочеполовая система

Похожие записи