Меню Закрыть

Боль при менструации

Боль при менструации - Причины, диагностика и лечение

Содержание скрыть

Боль при менструации – Причины, диагностика и лечение

Боль, слабость, тошнота, головокружение.… У 2 из 3 женщин менструация сопровождается именно этими симптомами. Большинство дам принимает их за простое недомогание, однако в медицине это считается болезнью – альгоменореей (болезненная менструация). Альгоменорея может являться не просто следствием физического строения женщины, но и признаком серьезных заболеваний.

Боль, слабость, тошнота, головокружение.… У 2 из 3 женщин менструация сопровождается именно этими симптомами. Большинство дам принимает их за простое недомогание, однако в медицине это считается болезнью – альгоменореей (болезненная менструация). Альгоменорея может являться не просто следствием физического строения женщины, но и признаком серьезных заболеваний.

Альгоменорея (дисменорея, альгодисменорея) – одно из наиболее частых расстройств менструации. Она встречается у 60-70% женщин в возрасте 14-45 лет. Особенно остро болезненная менструация проявляется у подростков. Болевой синдром часто сочетается и с другими недугами: у 84% женщин альгоменорея сопровождается рвотой, у 79% – диареей, у 23% – головокружением, у 13,5% – головной болью, у 16% – обмороками.

Обычно боли начинаются за 1-2 дня до начала менструации и заканчиваются на 3-ий день. Некоторые женщины в этот период даже теряют трудоспособность. Альгоменорея оказывает неблагоприятное воздействие на физическое, эмоциональное и психическое состояние женщины.

Симптомы альгоменореи: схваткообразные, ноющие, коликообразные боли внизу живота, в поясничном и крестцовом отделах.

Болезненная менструация, как и любое заболевание, требует лечения, однако изначально нужно определить ее вид.

В медицине выделяют 2 вида альгоменореи:

  • первичная,
  • вторичная.

Первичной альгоменореей называются болезненные месячные, вызванные заболеванием нервной системы или анатомическими особенностями строения половых органов женщины, например, недоразвитие или неправильное положение матки – перегиб тела матки в области внутреннего зева шейки кпереди или кзади. Эти причины затрудняют отток из матки менструальных выделений и усиливают ее сокращения.

Если боли во время менструации являются не регулярными, а периодическими, следует обратить внимание на такое явление, как снижение порога болевой чувствительности. Повышение болевой чувствительности может произойти вследствие психологических травм, повышения физических нагрузок, переутомления и любого другого психологического или нервного расстройства. У 40-50% больных снижение порога болевой чувствительности носит генетический характер.

Вторичная альгоменорея является следствием воспалительных процессов и различных заболеваний мочеполовых органов, таких как: эндометриоз, опухоли, кисты, фиброматозные узлы.

Особое внимание хочется уделить эндометриозу, ведь одним из самых характерных признаков этого заболевания является болезненная менструация. При эндометриозе клетки эндометрия начинают оседать в «непривычных» для них местах – яичниках, мочевом пузыре, почках. Причем на новом месте они продолжают функционировать в прежнем режиме: во время месячных разбухают и кровоточат, вызывая сильные боли.

Еще одним ярким симптомом эндометриоза являются темно-коричневые выделения до и/или после менструации.

Спровоцировать эндометриоз могут тяжелые физические нагрузки, стрессы, увлечение солнечными ваннами и солярием. Эндометриоз, как и «скрытые» инфекции вроде хламидиоза, называют эпидемией 21 века.

Для того чтобы правильно определить причины болезненной менструации, необходимо посетить не только гинеколога, но и эндокринолога, и пройти ряд обследований:

  • сделать мазки на флору,
  • анализы на «скрытые» инфекции (хламидиоз, трихомониаз),
  • биохимический анализ крови,
  • сделать бактериологичекий посев,
  • проверить гормональный фон.

При гинекологическом осмотре врач должен определить положение и размеры матки, придатков, наличие изменений в анатомическом расположении внутренних половых органов. Может понадобиться ультразвуковое исследование органов малого таза.

Определив причины альгоменореи можно приступать к лечению. Если ее причинами является какое-то воспалительное заболевание, то в первую очередь, конечно, необходимо лечить его.

Если же никаких серьезных заболеваний нет, избавиться от недуга поможет правильно подобранная диета, витамины, здоровый образ жизни, а также снижение до минимума стрессовых ситуаций и повышенных физических нагрузок – ведь уже доказано, что плохой сон (в том числе недосыпание), обилие стрессов, курение, употребление кофе увеличивают интенсивность боли во время менструации.

Для снятия болевых синдромов применяются болеутоляющие средства (парацетамол, но-шпа, анальгин, седалгин, папаверин, баралгин, спазган, кеторол). Снять спазмы часто помогает регулярное применение оральных противозачаточных средств.

Также можно обратиться к народным средствам:

  • приложите к животу и ногам сухие горячие полотенца (можно заменить их мешочками с горячим песком),
  • положить на низ живота горячий компресс.

Помогут травы:

Лапчатка гусиная – 20 грамм травы залить 1 стаканом горячей воды, кипятить на медленном огне, охладить, процедить и пить по полстакана 4-5 раз в день до еды. Отжатую массу можно прикладывать на низ живота в виде теплого компресса.

Душица – 2 столовые ложки травы залить 2 стаканами кипятка и настаивать 30 минут. Принимать 3 раза в день за 30 минут до еды.

Хвощ полевой – 1 столовую ложку травы залить 2 стаканами крутого кипятка. Можно применять при сильных болях по 1 столовой ложке каждые 2 часа.

Чернобыльник – 3-5 корешков чернобыльника залить 10 стаканами кипятка. Принимать по полстакана 2 раза в день.

Кора калины – 4 чайные ложки измельченной коры залить 1 стаканом воды и кипятить 30 минут. Процедить и долить водой до первоначального объема. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды.

Сборы:

Трава спорыша – 1 часть, хвоща полевого – 1 часть, золототысячника – 3 части, лапчатки гусиной – 5 частей. 1 столовую ложку смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять 1 час и процедить. Пить маленькими глотками в течение дня. Кора крушины ломкой – 3 части, листья березы – 3 части, цветущие ветки вереска – 4 части, цветки ромашки аптечной – 10 частей, листья мяты перечной – 10 частей, корни валерианы – 10 частей. 1 столовую ложку смеси залить 250 мл кипятка, настаивать 30 минут. Принимать горячим по 1 стакану несколько раз в день.

Не забывайте, что только своевременное обращение к врачу позволит вам предотвратить развитие серьезных заболеваний и осложнений. Не откладывайте свое здоровье «на потом»!

Источник: https://www.passion.ru/health/menstruaciya/boli-pri-menstruacii-terpet-ili-lechitsya-33858.htm

Причины возникновения болей во время месячных

Дисменорея – это последствие гормонального нарушения, развивающегося в организме. Повышенное содержание простагландинов в крови вызывает неприятные ощущения во время месячных. Факторы, которые провоцируют развитие дискомфорта в период менструации:

  • Воспалительный процесс в органах репродуктивной системы.
  • Внематочная беременность.
  • Эндометриоз (разрастание слизистого слоя матки за пределы детородного органа).
  • Внутриматочные полипы.
  • Воспаление мочевого пузыря, особенно, принявшее хроническую форму.
  • Злокачественные новообразования яичников, фаллопиевых труб, матки.
  • Венерические инфекции (трихомониаз, хламидиоз, гонорея).
  • Смещение внутриматочной спирали.
  • Повышенная чувствительность к гормональным изменениям.
  • Миома матки.
  • Воспаление толстой кишки (колит), предрасположенность к запорам.
  • Спаечная болезнь.

Также развитие дисменореи связывают с генетическим аспектом – предрасположенность к появлению дискомфорта во время месячных можно унаследовать.

В некоторых случаях менструации становятся болезненными из-за дистрофии эндометрия (внутреннего слоя матки), что обусловливают многократные аборты.

С учетом вероятной причины появления болевых ощущений в период менструации, пациентку лечит гинеколог или онколог.

Во время консультации нужно сообщить врачу о признаках, сопровождающих дискомфорт во время месячных. К ним относится головокружение, тошнота, снижение уровня давления, бледность, зябкость рук и ног, тремор конечностей.

Как можно уменьшить боли?

До визита к врачу противопоказан прием лекарственных препаратов (особенно антибиотиков), воздействие на низ живота источниками тепла или холода. Применение пузыря со льдом может спровоцировать воспаление органов малого таза. Использование грелки способно усилить маточное кровотечение, спровоцировать показание для экстренной госпитализации в отделение стационара.

Без назначения специалиста можно выполнить легкий массаж живота, принять не более 2 таблеток Но-Шпы: это единственный препарат, который можно использовать до визита к врачу. Спазмолитическое средство купирует болевые ощущения во время месячных, но период улучшения самочувствия может быть непродолжительным. Некоторые женщины регулярно принимают анальгезирующие или спазмолитические препараты, чтобы устранить дисменорею. В этом случае они лишь маскируют действительную клиническую картину. Тогда основная патология продолжает прогрессировать в скрытой форме, переходит в отягощенную стадию.

Поскольку матка анатомически расположена между мочевым пузырем и прямой кишкой, переполненность каждого из них приводит к сдавливанию детородного органа. Состояние обусловливает усиленное кровотечение и нарастание болевых ощущений. Поэтому своевременное мочеиспускание и дефекация в совокупности способствуют уменьшению дискомфорта во время менструации.

Для выяснения причины появления болевых ощущений во время месячных необходимо обратиться к специалисту: пройти УЗИ и дополнительные виды обследования. Находясь на приеме у врача, нужно сообщить о сроке давности дисменореи, сопутствующих признаках и методах облегчения самочувствия.

Профессиональное лечение у гинеколога в платной клинике

При появлении болевых ощущений внизу живота целесообразно обратиться в многопрофильный центр «БУДЬ ЗДОРОВ!» и получить назначения у квалифицированного специалиста. В своей практике врач ориентируется на результаты анализов, пройденных пациенткой. Стандартный набор обследования, необходимого для прояснения клинической картины и причины дисменореи:

  1. Опрос, сбор анамнеза.
  2. Осмотр на гинекологическом кресле.
  3. Ультразвуковое исследование матки, придатков.
  4. Лапароскопия (инструментальный вид исследования органов женской репродуктивной системы).
  5. Биохимическое, клиническое исследование крови.
  6. Мазок на определение микрофлоры влагалища.
  7. Общий, бактериологический анализ мочи.
Прочитайте так же:  Менструальные боли

Чтобы получить полный объем информации о состоянии здоровья пациентки и впоследствии составить эффективное лечение, врач может назначить и дополнительные виды обследования. К их числу относится биопсия, гистологическое исследование, раздельное диагностическое выскабливание.

Специалисты медицинского центра «БУДЬ ЗДОРОВ!» в равной степени успешно устраняют заболевания воспалительного и опухолевого происхождения. Они ликвидируют патологии острой и хронической формы развития.

Консервативная терапия

Пациенток, страдающих дисменореей, лечат 2 методами – консервативным или хирургическим. К первому варианту относится:

  • Медикаментозное воздействие. Включает применение антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормональных средств, анальгетиков.
  • ЛФК. Врачи поликлинического центра «БУДЬ ЗДОРОВ!» разрабатывают комплекс лечебных упражнений, направленных на улучшение кровоснабжения органов малого таза.
  • Прохождение физиотерапевтических процедур. Эффективностью характеризуется электрофорез, УВЧ, магнитотерапия. Вид процедуры, длительность 1 сеанса, продолжительность всего физиотерапевтического курса устанавливает гинеколог.
  • Массаж. Мануальное воздействие направлено на профилактику застойных явлений, улучшение кровоснабжения и циркуляции лимфы в полости малого таза.
  • Коррекция питания. Женщинам, у которых болевые ощущения во время месячных, нужно соблюдать диету: отказаться от употребления острой, кислой, пряной, соленой пищи. Также противопоказан прием кофе: этот напиток способствует развитию гормонального дисбаланса, который служит благоприятным условием для болезненных месячных.

Соблюдение диетического питания предотвращает развитие проблем с дефекацией у женщин, которые страдают болевыми ощущениями во время месячных из-за склонности к запору. Вопросом улучшения пищеварения занимается врач-гастроэнтеролог. В медицинском центре «БУДЬ ЗДОРОВ!» опытный специалист, который даст грамотные рекомендации, назначит правильное лечение.

Перечисленные направления консервативной терапии купируют патологии, которые служат благоприятным условием для появления болевых ощущений во время менструации.

Также гинекологи медицинского центра подбирают наиболее подходящий вид контрацепции.

Хирургическое лечение

Операцию проводят при неэффективности консервативной терапии или в случаях, когда медикаментозное воздействие неактуально. Например, при выявлении крупной миомы, множественных полипов, злокачественного новообразования отягощенной формы.

Специалисты направляют профессиональные усилия на устранение только патологического очага, и при этом не затрагивают здоровые участки тканей. Помимо прочего, такая тактика направлена на быстрое послеоперационное восстановление. Период послеоперационной реабилитации зависит от вида, степени сложности перенесенного вмешательства.

Если на основании диагностики устанавливают, что болезненные месячные – последствие заболеваний, которые передаются половым путем, понадобится запись на прием к венерологу.

Источник: https://bz76.ru/articles/bolevye-oshusheniya-vo-vremya-mesyachnyh/

В некоторых Азиатских и Африканских странах женщины до сих пор во время менструации переселяются в отдельные «менструальные жилища». Не ранее чем с начала XIХ века медицина начала признавать изучение так называемых «женских болезней». В те времена менструирующим женщинам было рекомендовано оставаться дома, больше отдыхать, остерегаться физических нагрузок и проведения банных процедур.

В начале XX века использование наркотических средств с целью купирования болевого синдрома приводило женщин в нетрудоспособное состояние на несколько дней каждого месяца. Молодые женщины часто становились жертвами всяческих уникальных операций, например таких, как удаление матки и яичников [7].

Боли при месячных: причины

С началом становления менструальной функции у части девушек появляются ежемесячные болевые ощущения различной степени выраженности во время менструации, которые, порой, носят черты тяжелого недуга с потерей трудоспособности и социальной адаптации. Болезненные менструации носят название дисменореи [1].

Дисменорею подразделяют на первичную и вторичную. Первичная дисменорея проявляется в подростковом и юношеском возрасте с первой менструацией или через 1–3 года после менархе, что совпадает со временем становления овуляторных менструальных циклов [13].

Доминирующим симптомом дисменореи является боль внизу живота, которая сопровождается комплексом обменно-эндокринных, эмоционально-психических симптомов. Болевой синдром сопровождается развитием вегетативных и вегетативно-сосудистых реакций.

Сильная боль истощает нервную систему, способствует развитию астенического состояния, может снижать память и работоспособность [8].

О первичной дисменорее

В настоящее время различают три вида первичной дисменореи [11]:

СПАЗМОГЕННАЯПСИХОГЕННАЯЭССЕНЦИАЛЬНАЯ
Результат спазма гладкой мускулатуры матки сопряженный с множеством нейрогуморальных изменений«Ответная реакция» организма на чувство тревоги, страха болезненных месячных, которые в силу тех или иных причин уже имели место быть.Снижение порога болевой чувствительности.

Врожденная форма первичной дисменореи

Встречается у личностей истероидного или сенситивного типа характера, а также у лиц с астеноневротическим синдромом и различными психопатологическими состояниями.

Среди теорий, которые объясняют развитие первичной дисменореи, ведущее место принадлежит простагландиновой. Увеличение секреции и выброс в полость матки простагландинов является причиной повышения патологической маточной активности, ее сокращений во время менструации  [3,5,6].

Простагландин F2a обладает при этом свойствами вазоконстриктора, а простагландин Е2 – вазодилататора. При высоком уровне простагландинов увеличивается сократительная активность матки, а изменение соотношения их фракций приводит к сосудистому спазму и локальной ишемии.

В итоге возникает гипоксия клеток, накопление биологически активных веществ, сенсибилизация нервных окончаний к действию брадикининов и других медиаторов воспаления, боль. Снятие спазма разрывает данный порочный круг, тем самым способствуя устранению боли.

О вторичной дисменорее

Причинами вторичной дисменореи могут являться:

  • наружный генитальный эндометриоз;
  • воспалительные заболевания органов малого таза;
  • миома матки, пороки развития матки и влагалища, опухоли матки и ее придатков, стеноз шейки матки;
  • варикозное расширение вен малого таза, эндометрия или эндоцервикса;
  • аденомиоз;
  • инородное тело в полости матки (внутриматочная спираль).

Терапия боли при месячных

В настоящее время арсенал средств, применяемых при лечении дисменореи, разнообразен. Широко используются комбинированные оральные контрацептивы, гестагены, а также НПВС (Нестероидные противовоспалительные средства). Но нужно помнить о возможных побочных реакциях, таких как диспепсия, диарея, высыпания на коже, нарушение функции почек, тромбоцитопения, а также нельзя забывать, что применение НПВС противопоказано при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрите и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта [11].

Но-шпа® при менструальных болях

Также в качестве вспомогательной терапии рекомендуется использование спазмолитиков с целью купирования болевого синдрома, вызванного спазмом гладкой мускулатуры, во время менструации. Но-шпа® (дротаверин) может помочь снять спазм гладких мышц, способствуя исчезновению менструальных болей при дисменорее [9].

Образ жизни и диета при боли во время месячных

Хотелось бы обратить внимание на образ жизни и диету при дисменорее. Пациенткам во время менструации рекомендуется рационально сочетать режим труда и отдыха, избегать переутомления, снизить психоэмоциональные нагрузки.

Также рекомендуется обязательная физическая активность умеренной интенсивности и ночной сон не менее 7–8 ч. [10]. Улучшить самочувствие помогают продукты с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, кальция, магния, витаминов группы В и Е [4].

В заключении, хотелось бы сказать, что многие девушки, страдающие дисменореей, считают болезненные менструации неизбежным фактом, не требующим врачебного вмешательства и соответствующего лечения.

Такое «невмешательство» в патологическое течение болевого синдрома приводит к тому, что у многих из них с годами происходит усиление болевого синдрома [2]. Поэтому очень важно вовремя обратиться за помощью к гинекологу для обследования и подбора эффективной терапии.

Источник: https://www.no-spa.az/ru-RU/no-shpa-ot-boli/boli-vnizu-zhivota-vo-vremja-mesjachnyh

Степени развития заболевания:

Легкая

Боль при этой степени терпима, протекает не долго. При этом сохраняется работоспособность и активность. Опасна тем, что может привести к усилению болезненности и перейдет в следующую стадию

Средняя

Сильная болезненность. При этом может присутствовать общая слабость, головная боль, тошнота и учащенное мочеиспускание. Сопровождается значительным ухудшением психологического состояния вплоть до депрессии. Могут появиться симптомы как при мигрени: непереносимость звуков и света. При этой степени уже обязательно нужно обратиться к врачу

Тяжелая

Боль становится почти нетерпимой. Концентрируется внизу живота и в пояснице. Может сопровождаться высокой температурой, диареей, рвотой, нарушениями работы сердца и головного мозга (потеря сознания). Человек не может работать и даже жить нормальной жизнью. В большинстве случаев является последствием врожденной патологии органов детородной системы.

Причины болезненности менструации:

  • Патологии ЦНС влияющие на восприятие боли (снижается болевой порог)
  • Физиологические патологии органов репродуктивной системы:

— вследствие перенесенных заболеваний
— предрасположенность организма к спаечным процессам
— опухоли и новообразования

  • Инфекции
  • Последствия абортов (рубцовое сужение шейки матки)
  • Внутриматочные средства контрацепции (спираль)

В зависимости от причин, альгоменорея делится на первичную и вторичную.

Диагностика

При подозрении на альгоменорею нужна консультация гинеколога и проверка молочных желез. В клинике «ДаклиМед» определяют гормональный статус, делают УЗИ, проводят эндоскопические, рентгенологические, инструментальные исследования органов малого таза. Иногда необходимо обследовать системы кровообращения и пищеварения, а также мочеиспускания для постановки точного диагноза.

Лечение

Врачами клиники ДалиМед разработаны специальные методы и комплексы лечения, которые помогут вам навсегда забыть о кошмаре болезненных менструаций. В него входят:

Успокоительные

Наше эмоциональное состояние играет не последнюю роль в борьбе с болезнями. Чтобы нормализовать гормональный фон и снизить стрессовый фактор врач индивидуально подберет для вас успокоительное средство. В большинстве случаев выписываются препараты, не влияющие на концентрацию и не вызывающие сонливость.

Гормональная терапия

Любое нарушение менструального цикла связано с дисгармоничностью гормонов в организме. Поэтому, чтобы повлиять на соотношение гормонов, а также, чтобы простимулировать работу плохо работающих желез, врач для каждого пациента разрабатывает уникальный курс препаратов.

Рассасывающая терапия:

  • электрофорез
  • лазеротерапия
  • магнитолазерная терапия

Озонотерапия

Снимает отеки, напитывая ткани кислородом и питательными веществами. Помогает организму восстановиться, отрегулировать свои функции и бороться с инфекциями и воспалительными процессами

Плазмолифтинг

Стимулирует работу организма. Помогает ему уничтожать накопившиеся токсины и вредные вещества. При этом запускает противоопухолевые процессы и процессы регенерации

Витаминотерапия

Стресс и постоянная болезненность заставляет организм сильнее сжигать запас витаминов и полезных веществ. Витаминотерапия восполняет потери и позволяет организму усиленнее бороться с воспалительными процессами

Гирудотерапия

Нормализует гормональный фон. Стимулирует нормальное функционирование собственных желез. Повышает и стимулирует иммунитет

Если причиной альгоменореи послужили внутриматочные контрацептивы, их необходимо удалить. При спаечных процессах и опухолях используется хирургическое вмешательство.

Этот диагноз может быть тревожным сигналом серьезных негативных процессов в организме.

Источник: https://www.dali-med.ru/ginekologiya/narusheniya-menstrualnogo-tsikla/algomenoreya/

Дисменорея (менструальные боли в животе) у женщин: причины, симптомы, лечение

Дисменорея – это патологическое расстройство, сопровождающееся ухудшением самочувствия незадолго до начала нового менструального цикла и сохраняющееся на протяжении 2-4 дней. В разной степени от симптомов дисменореи страдает каждая третья женщина репродуктивного возраста. Одни принимают дискомфорт в нижней части живота нормальным явлением, не ухудшающим качество жизни. Для других эпизодические приступы дисменореи во время менструации переносятся тяжело и требуют медикаментозного лечения. Третьи сильно страдают от боли в малом тазу, теряют работоспособность и нуждаются в медицинской помощи.

Дисменорея у женщин: что это такое, код по МКБ-10

Дисменорея – это термин, которым врачи пользуются для обозначения болезненных ощущений у женщин во время менструального кровотечения. Заболеванию присвоен код N94.6 по МКБ-10. В международной классификации болезней патология записана, как «дисменорея неуточненная». Это значит, что нет какой-то определенной причины заболевания. Все виды и формы дисменореи описываются кодом N94.6.

Прочитайте так же:  Боль внизу живота после месячных

Дисменорея считается патологическим процессом, но не всем пациенткам это состояние доставляет серьезный дискомфорт. Многие женщины живут с этой патологией, но не испытывают выраженных симптомов и не предъявляют жалоб. Поэтому нельзя адекватно оценить масштаб дисменореи среди женщин. По разным источникам недомогание во время менструальных кровотечений есть у каждой третьей женщины.

Дисменорея бывает только у женщин репродуктивного возраста. В период менопаузы и климакса, когда менструальные кровотечения отсутствуют, женщины не страдают дисменореей.

Формы патологии

По характеру течения патологию делят на виды:

  • легкую – практически не доставляет женщине дискомфорта;
  • среднюю – иногда требует приема обезболивающих лекарств во время менструации и перед кровотечением;
  • тяжелую – на несколько дней женщина утрачивает работоспособность.

По типу возникновения выделяют:

  • первичную – возникает самостоятельно и не связана с другими видами гинекологических отклонений (самый распространенный вариант);
  • вторичную – развивается в результате каких-то гинекологических процессов (воспалительные заболевания, анатомические особенности, роды, аборты и прочие).

Первичная дисменорея

Первичная форма дисменореи выявляется у 90% женщин с этой патологией. Как правило, развивается сразу с началом менструальных кровотечений. Со временем пациентки отмечают усиление боли и присоединение дополнительных симптомов.

Признаки появляются за 12-20 часов до начала нового цикла и могут сохраняться до завершения менструального кровотечения. Наука до сих пор не может назвать точных причин первичной дисменореи.

Вторичная дисменорея

Вторичную дисменорею обнаруживают у 10% пациенток, страдающих от ПМС. Причиной заболевания являются органические изменения, которые произошли в органах малого таза под влиянием внешних или внутренних факторов. Для дисменореи 2 характерно благополучное начало менструаций у девочек без симптомов беспокойства и боли. Неприятные признаки появляются позднее, согласно статистике, после 30 лет.

Причиной вторичной аменореи называют инфекции, воспалительные заболевания органов малого таза, нарушение кровообращения, гормональный дисбаланс, травмы, приобретенные аномалии и прочие.

Причины боли в животе при менструации

Нельзя назвать однозначную причину дисменореи у женщин. Существует много провоцирующих факторов.

Причину первичной дисменореи науке до сих пор не удалось установить. Предполагается, что эта форма имеет наследственную предрасположенность. Также дисменорея 1 возникает из-за гормональных нарушений в подростковом возрасте, анатомических особенностей (например, узкого зева в шейке матки), заболеваний крови, неестественного положения матки, малоподвижного образа жизни, психологических процессов. Есть мнение, что первичная форма неразрывно связана с психосоматикой.

Причиной вторичной дисменореи становятся опухолевые процессы, воспалительные заболевания органов малого таза, нездоровый образ жизни, подпольные аборты, осложненные роды, кесарево сечение, патологии шейки матки.

Предрасполагающие факторы для обеих форм:

  • раннее начало половой жизни;
  • неразборчивая смена половых партнеров;
  • малоподвижный образ жизни;
  • вредные привычки.

Симптомы дисменореи

Клиническая картина заболевания:

  • боль в нижней области живота разной интенсивности (спазмы, тянущие ощущения, острая, распирающая);
  • метеоризм и вздутие живота;
  • изменение характера стула (диарея, сменяющаяся запором);
  • отечность лица и конечностей;
  • тошнота и рвота;
  • головная боль, приступы мигрени;
  • тахикардия, изменение показателей артериального давления;
  • бессонница;
  • нагрубание молочных желез;
  • повышенная раздражительность, депрессия.

До 15% молодых женщин страдают от выраженных симптомов предменструального синдрома. Боли в животе настолько сильные, что женщина на несколько дней теряет работоспособность, а традиционные обезболивающие не справляются с недомоганием.

Диагностика при дисменорее

Боли в нижней части живота – это характерный симптом многих гинекологических заболеваний. Поэтому для постановки правильного диагноза требуется провести дифференциальную диагностику. Обследование состоит из нескольких этапов:

  1. Опрос пациентки и сбор анамнеза. На первоначальном этапе врач узнает о признаках болезни, сроках ее возникновения, собирает акушерский анамнез, спрашивает о наследственности.
  2. Бимануальное обследование. Гинеколог осматривает пациентку на гинекологическом кресле, прощупывает матку и придатки, определяет положение детородного органа. При этом могут появиться тревожные признаки: боль, превышение нормальных размеров матки, увеличение яичников, симптомы спаечного процесса в малом тазу.
  3. УЗИ малого таза. Исследование позволяет хорошо рассмотреть матку и придатки, произвести замер органов малого таза, оценить состояние эндометрия и его соответствие дню менструального цикла, выявить или исключить опухоли.

На основании полученных результатов гинеколог может назначить дополнительные обследования: гистероскопия, лапароскопия, кольпоскопия, лабораторные исследования гормонального фона, выявление инфекционных заболеваний или прочие.

Лечение дисменореи (болей в животе во время менструации)

Лечение дисменореи напрямую зависит от возраста пациентки, интенсивности клинический картины, формы патологии. Одним женщинам достаточно изменить образ жизни, другим требуется прием лекарственных средств при периодических болях, третьим назначается хирургическое вмешательство и прочие виды лечения.

На основании результатов обследования врач применяет разные комбинации общей схемы лечения дисменореи:

  1. При выявлении инфекционных процессов назначается этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя инфекции. Применяются схемы лечения антибиотиками, противовирусными средствами, противопротозойными препаратами.
  2. Опухоли, снижающие качество жизни, требуют хирургического вмешательства. Операции назначаются при больших миоматозных узлах, нефункциональных кистах на яичниках, новообразованиях шейки матки, очагах эндометриоза.

Главной задачей при дисменорее становится облегчение самочувствия пациентки. Врачи назначают пациенткам:

  • обезболивающие – нестероидные противовоспалительные препараты, подавляющие выработку простагландинов;
  • спазмолитики – средства для расслабления мышечного спазма, в том числе тонуса матки;
  • седативные – растительные и синтетические средства для стабилизации функции ЦНС;
  • витамины – препараты магния, витамины группы В, Е, С положительно сказываются на работе репродуктивной системы;
  • гормональные средства – оральные контрацептивы, пластыри, ВМС для нормализации гормонального фона, снижения объема менструальных кровотечений и подавления признаков патологии.

Схема неотложной помощи при дисменорее

Боли при дисменорее появляются за 12-48 часов до начала менструального кровотечения. Если проблема застала врасплох, можно воспользоваться схемой экстренной помощи:

  • принять горизонтальное положение и соблюдать постельный режим;
  • полностью исключить физические и эмоциональные нагрузки;
  • использовать спазмолитики 2-4 раза в день, препарат и дозу подбирает врач индивидуально;
  • приложить тепло на нижнюю часть живота, но только при отсутствии инфекционных, воспалительных, опухолевых процессов;
  • организовать здоровое питание, исключить продукты-провокаторы (кофе, шоколад, алкоголь).

При необходимости следует вызвать скорую помощь. До приезда медиков можно принять спазмолитик.

Чем опасна дисменорея для женщин?

Главная опасность дисменореи в том, что она сильно снижает качество жизни пациенток. В результате первичной формы у девушек развиваются психологические комплексы, боязнь менструаций, фобии относительно интимных отношений и деторождения. При вторичной аменорее у женщин высокий риск бесплодия, гинекологических осложнений разного вида.

Менструальные боли внизу живота: профилактика

Для профилактики дисменореи рекомендуется:

  • организовать здоровое питание с содержанием достаточного количества овощей, фруктов, сложных углеводов, белков, грубого волокна;
  • вести активный образ жизни, заниматься спортом, но без фанатизма;
  • исключить вредные привычки – курение, алкоголь, вредное питание;
  • соблюдать режим дня, спать не менее 8 часов в сутки;
  • исключить стресс;
  • обратиться к гинекологу для назначения профилактических препаратов в индивидуальном порядке, в зависимости от причины дисменореи.

Дисменорея и альгодисменорея: в чем отличие?

Часто пациентки путают диагнозы – дисменорея и альгодисменорея. Однако это совершенно разные состояния.

Альгодисменорея – это патологическое состояние, при котором боли в малом тазу появляются вследствие маточных аномалий, эндометриоза, воспалительных процессов. Альгодисменорею можно сравнить с вторичной формой дисменореи. Однако первичную дисменорею нельзя назвать альгодисменореей.

Источник: http://www.mosmedic.com/dismenoreya-menstrualnye-boli-v-zhivote.html

Какие физиологические причины менструальной боли

Дискомфорт возникает из-за физиологических особенностей. Причины появления болей в животе при менструации, не относящиеся к патологии, перечислены в таблице.

НазваниеОписание

Первичная дисменореяБоли возникают у юных девушек при наступлении первой менструации. Могут продолжаться до оплодотворения. С возрастом болевые ощущения ослабевают. Дискомфорт появляется из-за активного сокращения мышечной ткани матки с приходом месячных. Происходит сужение сосудов в половом органе и уменьшение притока крови к тканям. Из-за этого начинается кислородное голодание и выделение биологически активных веществ. Они в свою очередь и влияют на возникновение менструальной боли.
Особенность расположения маткиПри отклонении оказывается давление на нервные сплетения, поэтому возникает колющая боль, отдающая в поясницу.
Физическая активностьПри начале менструации может появляться боль, но она проходит в течение 24 часов.
Уровень гормоновПри увеличении количества простагландинов сокращается матка. У женщины при месячных появляется боль и тошнота.
Вздутие животаМатка увеличивается под действием прогестерона. Иногда изменение размера происходит вследствие наличия лишней жидкости в организме.
Расстройство кишечникаПри наступлении менструации в первые 2 суток появляется жидкий стул и боль из-за увеличенного количества простагландинов, которые обладают расслабляющим действием на кишечник и матку.
Стрессовые ситуацииНарушение нервной системы характеризуется болью при месячных.

Если болевые ощущения возникают вследствие физиологии, они должны легко купироваться приёмом обезболивающих препаратов. При появлении сильной боли и выделений обильного характера, рекомендуется записаться на консультацию к специалисту.

Цистит

Различают острую и хроническую форму. Болезнь характеризуется воспалением мочевого пузыря. Вследствие этого затрудняется мочеиспускание, появляются боли в области поясницы, повышается температура, возникает общая слабость организма. При цистите появляется дискомфорт внизу живота с левой стороны.

Болезнь может возникать из-за следующих факторов:

  • переохлаждение;
  • несоблюдение правил личной гигиены;

При воспалении мочевого пузыря часто возникают сильные боли

  • присутствие воспалительного процесса в половых органах;
  • пренебрежение к гигиене до и после полового контакта.

Болезнь лечится приёмом антибиотиков, нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), промыванием с использованием антисептика.

Эндометриоз

При данном заболевании от слизистой матки отходят крупные фрагменты во время менструации, и могут появляться неприятные ощущения. Эндометриоз характеризуется возникновением боли и тошноты. В качестве дополнительных симптомов появляется дискомфорт в области поясницы, общая слабость. При эндометриозе может возникать боль внизу живота с левой стороны при месячных.

Заболевание появляется вследствие:

  • злоупотребления абортами;
  • проблем при родах;
  • изменений в работе гормонов;
  • новообразования;
  • нарушения влагалищной микрофлоры.

Болезнь лечится хирургическим вмешательством. Заболевание склонно к рецидиву (повторному возникновению).

Воспалительный процесс в придатках

Аднексит – это поражение фаллопиевых труб и яичников. При заболевании возникает боль внизу живота в начале или конце месячных. Также болезнь характеризуется следующими симптомами:

  • обильный цикл;
  • в промежутках между менструацией из влагалища выделяется вязкая масса с гноем;
  • при половом контакте появляется боль (хроническая стадия);
  • снижается либидо (острый аднексит);
  • повышается температура тела до высокого значения;
  • головокружение;
  • слабость.
Прочитайте так же:  Боли в пояснице при месячных

При хронической форме есть высокая вероятность беременность вне матки. Это возникает вследствие склеивания фаллопиевой трубы. Оплодотворённая яйцеклетка не может полноценно переместиться в матку. Она остаётся в трубе и развивается внематочная беременность.

При этом менструация может идти и женщина не подозревает о состоянии своего здоровья. В данном случае источником боли является воспаление в придатках. Из-за того, что труба растягивается под действием плода, может быть её разрыв.

Характерным симптомом является резкая боль в животе.

Киста

Это доброкачественное образование в яичниках. Очень редко киста бывает злокачественной. Болезнь возникает вследствие аборта или нерегулярной половой жизни. Увеличивает вероятность появления патологии воспалительный процесс в половых органах. При наличии кисты могут возникать боли схватками.

При заболевании, в первый день менструации у женщины нарушается жизнедеятельность, и она вынуждена соблюдать постельный режим. Из-за двигательной активности может быть разрыв кисты и понадобится срочная помощь врача.

Опухоль устраняют при помощи хирургического вмешательства. Очень редко методом лечения является другой способ.

Когда нужно обратиться к доктору

Боль при менструации может являться признаком серьёзной патологии или связана с физиологическими причинами. В любом случае лучше записаться на консультацию врача–гинеколога для выяснения причин.

Существуют случаи, когда специалиста нужно посетить срочно:

  • возможная беременность;
  • длительность боли и менструации дольше недели;
  • появление боли впервые;
  • боль сильная и её невозможно терпеть;
  • у женщины повысилась температура тела до большого значения;
  • совместно с дискомфортом появились обильные выделения.

Как проходит медикаментозная терапия

Чаще всего для устранения неприятной симптоматики женщины используют спазмолитические средства или НПВС. Применять только их нецелесообразно, так как они не лечат причину, а избавляют от боли, поэтому необходимо использовать комплексную терапию.

Для избавления от болевых ощущений в животе при месячных чаще всего применяют следующие группы лекарств:

  • Контрацептивы для орального применения. Противозачаточные помогают снизить проявление неприятных ощущений. После нескольких месяцев использования боль, возникающая при месячных, проходит.

Как облегчить боль дома

Кроме медикаментов можно использовать другие методы терапии. Для дома подойдут следующие процедуры:

  1. Прикладывание тёплой грелки. Если болит внизу живота при месячных, можно использовать бутылку из пластика. В тепле матка сокращается менее интенсивно и происходит её расслабление.
  2. Тёплая ванна. Эффективный метод устранения боли при менструации. Ванна обеспечивает расслабление мышц и успокоение. Для этих целей можно использовать тёплый душ.
  3. Физические упражнения. Если женщина долго находится в сидячем положении, кровь застаивается в области малого таза и появляется боль. Поэтому необходимо уделить время физической активности. Но не следует усердствовать со спортом.
  4. Занятия йогой. При упражнениях происходит тонизирование органов мочеполовой системы. Если женщина будет заниматься постоянно, есть возможность рассасывания спаек, стимулирования овуляции. К тому же, йога помогает снизить напряжение мышц при наступлении месячных.

Кроме процедур необходимо придерживаться правил питания. Избегать вредной, жареной, солёной, копченой пищи. Лучше добавить в свой рацион больше овощей и фруктов. За 2 – 3 дня до предполагаемой менструации следует заменить вредные продукты бульонами, кашами, соками.

Также нужно избегать переохлаждения. Это значит, что нельзя ходить зимой в короткой юбке. Перепады температур могут влиять на появление болей в животе при менструации.

Есть ли профилактические меры

Для того чтобы снизить вероятность появление дисменореи, рекомендуется соблюдать меры профилактики:

  • отказаться от спиртных напитков в дни месячных;
  • избегать стрессовых ситуаций и переохлаждений;
  • заниматься йогой и больше двигаться;
  • соблюдать правила личной гигиены.

Нужно уменьшить потребление сахара и продуктов, которые повышают вздутие. Полезной будет пища, содержащая шоколад (стимулирует выработку эндорфинов), кальций, магний.

Боль при менструации может возникать из-за физиологических особенностей или быть симптомом серьёзного заболевания. В любом случае, необходимо обратиться к врачу–гинекологу за консультацией.

Самостоятельно ставить себе диагноз не следует.

Специалист проведёт необходимые процедуры, чтобы понять из-за чего появляется дискомфорт, а также выпишет медикаменты для уменьшения боли в животе при месячных.

Источник: https://mesyachnie.com/boli/zhivot-pri-menstruacii.html

Причины боли внизу живота во время месячных

В период критических дней женщины нередко испытывают массу неприятных ощущений: болит низ живота, ощущается тяжесть, появляются болезненность грудных желез и раздражительность.

Иногда эти симптомы настолько сильно выражены, что становится невозможным выполнение привычных дел. Причиной, почему при месячных болит живот, чаще всего является сокращение маточных мышц.

Такие клинические проявления могут указывать на развитие гинекологических заболеваний.

Механизм появления боли

Во время менструации осуществляется сокращение мышечных тканей матки – таким образом из нее выводятся кровяные выделения. Именно это является самой главной причиной того, почему болит живот в месячные. У всех женщин чувствительность болевых рецепторов разная и поэтому ощущения, которые они испытывают, могут существенно отличаться.

Помимо того, анатомическое расположение матки также влияет на появление боли в области живота во время месячных. При отклонении этого органа назад оказывается давление на нервные центры, появляется чувство тяжести и ломота.

Во многом активность матки зависит от гормонального фона. Когда концентрация эстрогена повышается, при месячных болит внизу живота, а сами выделения становятся обильнее, чем обычно. Фаза менструации удлиняется.

Появление болевого синдрома обусловлено нарушением баланса между простагландинами и прогестероном. Влияют на течение менструаций и другие половые гормоны. Количество простагландинов существенно увеличивается, поэтому уже в первые дни месячных тянет низ живота. Помимо того, у женщины наблюдается вздутие, ее пучит, возможно даже появление рвоты, озноба и тошноты.

Чаще всего тянет и крутит живот во время критических дней у подростков. Нередко такие симптомы являются признаком бесплодия. Помимо того, данные проявления характерны при использовании внутриматочных средств контрацепции.

Как утверждают медики, за последнее десятилетие количество женщин, страдающих от столь неприятных симптомов в первый день месячных, увеличилось в два раза. Связана такая динамика с неправильной организацией питания, интенсивным ритмом жизни и плохой экологической ситуацией.

Встретить представительниц слабого пола, у которых идут безболезненные менструации, с каждым днем становится все сложнее.

Может ли болеть живот при месячных в норме

Боль внизу живота при месячных в норме не бывает слишком сильной. Тянущие ощущения могут появиться как в первый день, так и на третий, в конце менструаций. Устранить неприятные симптомы удается с помощью анальгетиков или спазмолитиков.

По тому, сколько дней болит низ живота при месячных, удается узнать о состоянии здоровья. В норме такие клинические проявления не сопровождаются обильными кровяными выделениями. Женщина способна вести привычный образ жизни.

Состояние, когда болит низ живота перед приближающимися менструациями, наблюдается практически у всех представительниц прекрасного пола. Этот симптом считается главным предвестником критических дней.

Способствует усилению болевого синдрома еще одна особенность – живот при месячных надувается. Главным условием нормального течения менструации считается отсутствие ярко выраженного, сильного дискомфорта.

При каких заболеваниях усиливается боль во время месячных

Объяснением тому, почему сильно болит живот при месячных, может быть развитие патологии. Болевой синдром нередко является симптомом заболевания.

Самые распространенные причины усиления неприятных ощущений при ПМС:

  1. Сильно болит живот при эндометриозе. Внутриматочная оболочка при этом разрастается далеко за пределы этого органа. В связи с этим отмечается также увеличение объема выделений.
  2. Киста яичника, фиброма матки или опухоль. При развитии этих гинекологических патологий появляется резкая боль, меняется характер выделений: они становятся гуще и обильнее, нередко в них наблюдаются кровяные сгустки.
  3. Гипертериоз. Менструация при этом заболевании становится длительной, появляется сильная боль, обусловленная интенсивной выработкой простагландина.
  4. Воспалительное заболевание. На фоне развития такой патологии появляются озноб, тошнота и рвота. Отмечается гипертермия. У женщин очень сильно болит живот. При воспалении придатков болевой синдром может проявляться только слева или справа.

Усилиться неприятные симптомы ПМС могут и при таких болезнях, как миома матки и аденомиоз. Вызвать подобные нарушения способны стресс, гормональный сбой, депрессия и внематочная беременность.

Пробуем снять боль без медикаментов

В ситуациях, когда болит живот из-за месячных, что делать, задумывается каждая женщина, столкнувшаяся с данной проблемой. Использовать медикаменты при этом хочется далеко не всегда.

Уменьшить болезненность удается следующими способами:

  1. Снимают напряжение и устраняют неприятные ощущения водные процедуры. Рекомендуется принять теплый душ, но только в том случае, если отсутствуют признаки воспаления.
  2. Обезболивающим эффектом обладают чаи на основе различных растений. Положительно скажутся на самочувствии теплые напитки из мелиссы, липы или ромашки.
  3. Ежемесячно проявляющийся болевой синдром можно устранить при помощи грелки.
  4. Быстро снять спазм позволяет молочно-медовая смесь, которую выпивают в теплом виде.

Обезболивающие препараты

Если сильно болит живот во время месячных, то врачи назначают прием спазмолитических препаратов. Их действие основано на снятии спазмов кровеносных сосудов и мышечных волокон. Среди самых популярных средств этой группы выделяют следующие:

  • Но-шпа. Чтобы ослабить боль при месячных, нужно пить по одной таблетке трижды в день;
  • Дротаверин. Является аналогом Но-шпы;
  • Папаверин. Сильные боли удается устранить при помощи ректальных свечей.

Если болевой синдром выражен чрезмерно сильно, то применяют медикаментозные средства комбинированного действия, обладающие не только спазмолитическим, но еще и противовоспалительным, анальгезирующим свойствами. К таким лекарствам относят Пенталгин и Спазмалгон.

Чтобы купировать умеренную боль, применяются нестероидные препараты, оказывающие противовоспалительное действие. Чаще всего используется обезболивающее средство Ибупрофен. Подобного эффекта можно добиться с помощью таких лекарств, как:

  • Миг;
  • Некст;
  • Нурофен Экспресс.

Болевой синдром, проявляющийся во время критических дней, зачастую является признаком серьезного заболевания. У абсолютно здоровых женщин такие симптомы ПМС возможны лишь в слабой степени. Нестерпимые ощущения, нарушающие привычный образ жизни – повод для безотлагательного посещения гинеколога. Пытаться устранить их самостоятельно не рекомендуется.

 

Источник: https://TopGinekolog.ru/menstruation/complaint/boli-vnizu-zhivota-pri-menstruatsii