Белая моча
Стандартный анализ мочи дает ценную информацию о вашем здоровье. Однако оказывается, что даже простое наблюдение за цветом мочи может дать ценные подсказки. Одно из изменений, заметных невооруженным глазом, – белая моча. Это может указывать на инфекцию мочевыводящих путей (ИМП), лимфому (хилурию) или камни в почках. Лечение белой, молочной, светлой мочи заключается в лечении основного заболевания.
Fotolia
Правильный цвет мочи варьируется от светло-желтого до желтого, что напрямую зависит от уровня гидратации тела и количества потребляемой жидкости. Затем цвет мочи соотносится с ее объемом – чем больше моча, тем она светлее. Любое отклонение от правильного цвета мочи – красной, коричневой, мутной, оранжевой или молочной мочи – требует подробных анализов.
Нормальная моча может содержать: 3–4 эритроцита WPW (в поле зрения), отсутствие бактерий, до 5 лейкоцитов WPW, редкий эпителий и отдельные валики. Полоски слизи также допустимы. Увеличение количества этих компонентов осадка может изменить цвет мочи , что может быть заметным макроскопически.
Одна из наиболее распространенных бактериальных инфекций – инфекция мочевыводящих путей (ИМП) . Инфекция уретры или мочевого пузыря в основном вызывается Escherichia coli и Staphylococcus saprophyticus , реже Proteus или Klebsiella .
Воспаление мочевыводящих путей вызывает множество изменений в составе мочи, в результате которых моча имеет белый или молочный цвет . Наиболее важные из них:
- пиурия , то есть наличие лейкоцитов более 10 мас. нед., что может или не может сопровождаться присутствием бактерий; когда анализ мочи показывает только наличие лейкоцитов без бактерий – это называется стерильной пиурией;
- бактерии в моче;
- пенистая моча;
- полосы слизи в моче;
- многочисленные эпителии в моче.
Бактерии и гной в моче часто связаны с характерными симптомами инфекции мочевыводящих путей: болью внизу живота, давлением на мочевой пузырь, жжением во время мочеиспускания и субфебрильной температурой. Однако возможна бессимптомная бактериурия.
Относительно редкая причина появления молочной мочи – хилурия, то есть наличие лимфы (лимфы) . Лимфа окрашивает мочу в молочный цвет из-за высокого содержания эмульгированных частиц жира. Чаще всего лимфа в моче появляется при паразитарных инфекциях, таких как филяриоз или острица.
К другим причинам лимфурии и молочного цвета мочи относятся: анатомические врожденные дефекты лимфатической системы, рак, послеоперационные и травматические поражения грудных лимфатических путей, беременность и лихорадка.
Белый атипичный светлый цвет мочи может сопровождать нарушения обмена веществ и заболевания почек. Таким образом, моча молочного цвета обнаруживается при: почечных камнях , гипероксалурии, т. Е. Чрезмерном выделении щавелевой кислоты с мочой, а также при гиперфосфатурии (чрезмерном выделении ионов фосфата).
Другие причины появления белого цвета мочи : чрезмерное выведение мочевой кислоты с мочой, протеинурия и липидурия. Последнее нарушение означает чрезмерную экскрецию липидных соединений с мочой и наиболее часто встречается в течение нефротического синдрома.
Белый цвет мочи не всегда свидетельствует о серьезном заболевании, но всегда требует дополнительной диагностики. Необходимо провести общий анализ мочи , а при необходимости – посев или визуализацию – УЗИ или томографию брюшной полости или почек.
Лечение мочи молочного цвета сводится к излечению основного заболевания. При инфекциях мочевыводящих путей требуется антибактериальная терапия, а при нефролитиазе – применение диуретиков и соответствующая диета, а в более серьезных случаях – лапароскопическое удаление камня. В случае лимфурии также рекомендуется диета с низким содержанием жиров и высоким содержанием белка.
Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.