Меню Закрыть

Анальные полипы

Анальные полипы – симптомы, лечение, удаление

  • Ректальные полипы обычно обнаруживаются случайно, поскольку в большинстве случаев они протекают бессимптомно (в отличие от геморроя). Это структуры на ножке, образующиеся на слизистой оболочке кишечника. Симптомы, если таковые имеются, включают слизь и кровь в стуле и частые позывы. Лечение полипов, появляющихся в заднем проходе, заключается в их удалении при эндоскопическом исследовании. Опасны ли полипы и могут ли они превратиться в рак?
  • Полипы в заднем проходе - симптомы, удаление Fotolia

Анальные полипы – как они выглядят и как образуются?

Пациенты часто спрашивают, что такое полип, когда слышат диагноз. Ректальные полипы, в просторечии известные как анальные полипы, представляют собой структуры на ножке, образованные на слизистой оболочке кишечника, поэтому трудно говорить о ректальных полипах или вокруг них, как часто говорят пациенты. Их появление может быть генетически детерминировано и стать началом развития опасных изменений.

В большинстве случаев они выявляются случайно, поскольку не дают симптомов, поэтому людям с предрасположенностью к их формированию следует проводить профилактическую диагностику после достижения определенного возраста.

Прямая кишка – это конец толстой кишки, где переваренная пища окончательно обрабатывается, а затем выводится из организма. Поверхность толстой кишки покрыта железистым эпителием, выделяющим слизь. Любое выпячивание железистого эпителия в прямую кишку называется полипом.

Тенденция к образованию полипов прямой кишки увеличивается с возрастом и обычно появляется после 30 лет. Люди с генетическим отягощением имеют дополнительную предрасположенность к образованию полипов, особенно если у их ближайших родственников подтверждены случаи рака прямой кишки на основе полипов.

Полипы в анусе – виды

Полипы прямой кишки и, следовательно, толстой кишки могут иметь различное гистологическое строение. Большинство этих структур представляют собой железистые полипы (доброкачественные новообразования), образованные из железистого эпителия, обычно имеющие узкую ножку, на которой они прикрепляются. Эпителиальные клетки имеют тенденцию к развитию дисплазии и злокачественной трансформации, и риск связан с типом данного полипа. Есть три типа железистых полипов:

  • ворсинчатый
  • катушка
  • трубчато-ворсинчатый.
Прочитайте так же:  Обструкция желчевыводящих путей

Аденоматозные и трубчатые полипы имеют наибольшую склонность к злокачественным новообразованиям , а их конкретный тип строения определяет патологоанатом после сбора всего очага во время диагностического обследования.

Ректальные полипы также могут быть неопухолевыми изменениями, например, гиперпластическими полипами , которые очень часто встречаются в прямой кишке. Этот тип поражения обычно незагрязнен, плотно прилегает к субстрату и очень редко подвергается неопластической трансформации.

Довольно частые полипы в толстой и прямой кишке также являются предполагаемыми полипами (псевдополипами), которые состоят из нормального кишечного эпителия и возникают при воспалительном заболевании кишечника, например, при язвенном колите .

Также существуют гиперпластические полипы, которые требуют удаления при значительных размерах. У них нет значительной предрасположенности к трансформации в злокачественные новообразования. Генетически обусловленные изменения, в свою очередь, называют гамароматическими полипами .

Анальные полипы и геморрой

  • Чем отличаются полипы и геморрой? Варикозное расширение вен анального отверстия вызывает такие недуги, как боль, зуд или жжение в заднем проходе. Иногда бывает кровь на туалетной бумаге или нижнем белье. На запущенной стадии геморроидальная болезнь также вызывает появление комков в анусе, которые можно пальпировать пальцем . Кроме того, они часто имеют тенденцию к «падению» отказу .

Что касается полипов прямой кишки, то в большинстве случаев они протекают бессимптомно и часто обнаруживаются при других исследованиях. Общей чертой геморроя и полипов является то, что они требуют хирургического лечения (удаления).

Анальные полипы – симптомы

Что касается симптома, то симптомы анальных полипов зависят от их размера. Небольшие изменения (менее 1 см) обычно не вызывают симптомов и обнаруживаются случайно при обследовании по другой причине.

Более крупные полипы часто вызывают неспецифические симптомы, требующие тщательной диагностики. Обычно пациенты обращаются за помощью, потому что обнаруживают:

Прочитайте так же:  Опухоль печени

  • кровь в стуле ,
  • частое давление стула,
  • слизь в стуле.

Иногда ректальные полипы могут вызывать анемию, даже если кровотечение не видно во время дефекации, поэтому обнаружение анемии является основанием для визуализации колоректального отдела.

Полипы прямой кишки – какие анализы проводить?

Путь к диагностике полипов прямой кишки очень часто начинается с диагностики необъяснимой анемии у людей среднего и пожилого возраста. Первым тестом при подозрении на полипы кишечника является анализ кала на скрытую кровь (FOBT) , то есть на наличие крови, которую нельзя увидеть невооруженным глазом.

Визуализирующий тест, позволяющий визуализировать изменения на слизистой оболочке прямой кишки, представляет собой рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества в задний проход. К сожалению, диагностическая ценность этого метода ограничена из-за его низкой чувствительности. Эндоскопия нижних отделов желудочно-кишечного тракта – лучшее и более точное обследование . Для этого в просвет толстой кишки вводят устройство (колоноскоп), которое делает видимыми выступы слизистой оболочки, даже если они имеют диаметр несколько миллиметров.

Анальные полипы – удаление как средство лечения

При этом во время колоноскопии можно провести лечебную процедуру, удалив таким образом наблюдаемый полип. Каждое поражение, удаленное при обследовании, необходимо исследовать гистопатологически, чтобы исключить злокачественную трансформацию и определить, полностью ли оно удалено.

Лечение анальных полипов диаметром менее 3 см заключается в их удалении при эндоскопическом исследовании. Если выясняется, что в собранном очаге есть неопластическое изменение, полностью удаленное вместе с полипом, человек считается вылеченным (однако он должен пройти контрольные обследования).

Однако, если после осмотра удаленного полипа выясняется, что новообразование не было удалено полностью или инфильтрирует соседние органы, может потребоваться операция для удаления пораженной части кишечника и окружающих лимфатических узлов.

В случае удаления полипов заднего прохода у детей симптомы и процедуры лечения аналогичны, но после удаления очагов поражения маленький пациент должен оставаться под наблюдением в больнице (обычно один день). Сама процедура проводится под общим наркозом. Заживление после удаления полипа прямой кишки занимает около 2-3 недель.

Прочитайте так же:  Причины ожирения и поражения печени

Также стоит отметить, что в случае с этим недугом никакие домашние средства или мази от анальных полипов не помогут .

Опасны ли полипы и могут ли они привести к раку толстой кишки?

Если неопластическая трансформация полипа проникает через слизистую оболочку, это называется инвазивным раком. Если опасное поражение обнаружено на этой стадии или раньше, у него есть высокие шансы на выздоровление, поэтому важно, чтобы люди с предрасположенностью к колоректальному раку проходили регулярный скрининг.

Люди, заметившие тревожные симптомы, так называемые При появлении тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу. К тревожным симптомам рака толстой кишки относятся:

  • похудения,
  • боль в животе ,
  • необъяснимые изменения в привычках кишечника
  • лихорадка неизвестной причины
  • кровь в стуле
  • необъяснимая анемия .

Рак прямой и сигмовидной кишки, образовавшийся на основе ранее существовавших полипов, дает характерный симптом «карандашного», жидкого стула и свежей крови в стуле. Часто такая клиническая картина сопровождается большим количеством слизи при дефекации и зудом прямой кишки. Опухоль, находящаяся в последнем сегменте толстой кишки, обычно пальпируется при ректальном обследовании , которое в обязательном порядке следует проводить с указанными выше симптомами.

В настоящее время в Польше действует Программа скрининга для раннего выявления колоректального рака. Специально приглашения на эндоскопию, рассылаемые людям в возрасте от 55 до 64 лет, предназначены для выявления изменений на ранней стадии.

Скрининговые тесты также могут использоваться людьми без симптомов заболевания, если им 40-49 лет, а также в семье хотя бы одного родственника первой степени родства (родители, братья и сестры, дети) с подтвержденным колоректальным раком.

 

Опубликовано вПищеварительная система

Похожие записи