Аллергия и иммунитет

• Некоторые исследователи уже давно называют аллергию болезнью образа жизни. От нее страдает так много людей, что проблема становится глобальной, а причины развития аллергии можно найти в развитии цивилизации. Другие болезни цивилизации включают, например, диабет, ишемическую болезнь сердца и артериальную гипертензию.

В целом сопротивление – это отсутствие восприимчивости организма к ряду внешних факторов. Это достигается многими защитными и компенсаторными механизмами системы. Таким образом, организм стремится поддерживать гомеостаз , то есть стабильность внутренней среды, несмотря на изменение внешних условий. Особый вид иммунитета – иммунитет . Это способность организма защищаться от болезнетворных микроорганизмов , многие из которых могут быть аллергенами – факторов, вызывающих аллергию.. Иммунитет – это совокупность механизмов, которые при контакте с патогеном вызывают иммунный ответ, ведущий к устранению или снижению вредоносности этого патогена. Фрагмент патогена, который заставляет иммунную систему реагировать , называется антигеном . Мы выделяем следующие виды сопротивления:

• неспецифический – который первым устраняет возбудитель после контакта с возбудителем. Все это эволюционные механизмы, которые не распознают тип патогена и поэтому не являются мишенями . Однако это важные механизмы, потому что они обычно первыми вступают в контакт с патогеном и обычно достаточны для его устранения. Например, слизистые оболочки рта и глотки – некоторые элементы иммунной системы внутри них защищают от проникновения инфекционных агентов;
• конкретный – который работает, когда не работают неспецифические механизмы. Механизмы специфического ответа намного сложнее, они включают больше элементов иммунной системы , которая распознает патоген и пытается нацелить его ответ именно на него, что увеличивает эффективность его устранения. В свою очередь, специфический иммунитет делится на клеточный, который состоит в прямой атаке патогенов с помощью клеток иммунной системы , и гуморальный, в которой уничтожаются патогенные микроорганизмычерез антитела, вырабатываемые некоторыми клетками при контакте с патогеном. К механизмам специфического иммунитета относятся сыворотки с «готовыми» антителами, например, противостолбнячная сыворотка – это искусственный пассивный иммунитет , вакцинации – искусственный активный иммунитет , а также естественный пассивный иммунитет , т.е. антитела, которые проходят через плаценту от организма матери к плоду, и естественный активный иммунитет. , то есть заболевание, которое вызывает наличие в крови антител против патогенов, вызывающих это заболевание.

Наша иммунная система (иммунная) состоит из:

• лимфоидные органы, которые включают костный мозг и тимус (центральные органы), а также лимфатические узлы, миндалины, селезенку, лимфатические узлы и скопления лимфатической ткани, расположенные в носоглотке, слизистых оболочках и пищеварительном тракте (периферические органы);
• лимфатические сосуды и циркулирующая в них лимфа (лимфа);
• клетки, участвующие в иммунных реакциях, в основном различные типы лимфоцитов – цитотоксические Т-лимфоциты и NK-клетки, которые атакуют патоген напрямую, или В-лимфоциты, которые отвечают за выработку антител. Существуют также различные типы Т-лимфоцитов, которые контролируют функцию других клеток, главным образом, путем секреции цитокинов;
• антитела и цитокины, продуцируемые указанными выше клетками. Антитела класса IgE особенно важны в механизме аллергии.

В лимфоидных органах возникают и развиваются клетки иммунной системы. Здесь также происходит процесс распознавания патогенов и выработки антител. Патогены, атакующие глотку, например, контактируют с присутствующими там лимфоцитами, а затем вместе с лимфой достигают ближайших лимфатических узлов через лимфатические сосуды, где они распознаются и вырабатываются антитела. Поскольку лимфоциты в узле размножаются в ответ на контакт с микроорганизмом, течение инфекции обычно связано с увеличением лимфатических узлов. Когда клетки иммунной системы активируются, они производят много типов цитокинов, которые стимулируют, пролиферируют и дифференцируют другие клетки.

У здоровых людей, не страдающих аллергией, иммунная система реагирует на контакт с антигенами так, что мы обычно даже не осознаем этого. Поскольку человек все время контактирует с различными возбудителями, иммунная система постоянно работает против внешних атак. Однако бывают ситуации, когда иммунная система чрезмерно реагирует на воздействие антигена , что приводит к множеству клинических симптомов. В противном случае иммунная система реагирует на контакт с фактором, не вызывающим реакции у здорового человека. Так обстоит дело с аллергией. До конца не известно, почему у некоторых людей развивается аллергия.а не в других. Одним из факторов предрасположенности является генетическая предрасположенность. У некоторых людей есть семейная предрасположенность к сверхпродуцированию антител IgE, называемая атопией . Другой потенциальной причиной является гигиеническая теория развития аллергии , на которую в последнее время часто обращают внимание . Было замечено, что у детей, которые меньше подвержены воздействию аллергенов , например у тех, кто не ходит в детский сад или редко выходит из дома, аллергия развивается чаще. Это также связано с злоупотреблением в детстве антибиотиками, которые разрушают естественную бактериальную флору нашего тела и, таким образом, уменьшают контакт с патогенами. Дополнительным фактором является загрязнение окружающей средывещества, содержащие антигены, с которыми человек в ходе эволюции никогда не контактировал. Все факторы, которые могут вызвать аллергическую реакцию у предрасположенных людей, называются аллергенами.

Первоначально аллерген распознается так называемыми дендритными клетками . Это клетки костного мозга, которые имеют длинные выступы, которые облегчают контакт с аллергеном. Затем антигены аллергена представляются дендритными клетками Т-лимфоцитам, которые, в свою очередь, стимулируют В-лимфоциты вырабатывать антитела IgE и привлекают тучные клетки (тучные клетки) и эозинофилы или эозинофилы (другой тип лейкоцитов, то есть лейкоциты) с помощью цитокинов. Иммунная реакция на аллерген обычно имеет две фазы:

• ранняя фаза – появляется практически сразу после контакта с аллергеном. Он в основном отвечает за гистамин, выделяемый тучными клетками при контакте с аллергеном и через антитела IgE. Гистамин – это соединение, которое действует на кровеносные сосуды, вызывая их расширение, что проявляется покраснением кожи, иногда падением артериального давления и повышением проницаемости – появляется отек, слезотечение и выделения из носа;
• поздняя фаза – наступает через несколько часов после ранней фазы. Во время этой фазы гистамин и другие вещества, выделяемые тучными клетками, вызывают приток эозинофилов и других воспалительных клеток, что усугубляет предыдущие симптомы – слизистая оболочка носа опухает и закупоривается, а бронхоспазм может вызвать приступ астмы.

Приведенная выше разбивка относится ко всем типам аллергии, и симптомы, очевидно, зависят от типа аллергена. По-другому будет в случае ингаляционных аллергенов – тогда будут преобладать симптомы со стороны дыхательной системы, носа и глаз, а другие под влиянием пищевых аллергенов – будут боли в животе, тошнота, диарея. Иногда, независимо от типа аллергена, наблюдаются и другие симптомы – кожные изменения, напоминающие крапивницу или сыпь, зуд, падение артериального давления или анафилактический шок. Однако все это происходит из-за аномальной и чрезмерной реакции иммунной системы на контакт с аллергеном. Нет правила о том, какие симптомы появятся после какого аллергена, поэтому диагностика аллергии и определение аллергена часто очень трудны.

Невролог высшей квалификационной категории (стаж работы 14 лет), врач нейрофункциональной диагностики (стаж работы 12 лет); автор научных публикаций по вертеброневрологии; участникнаучных конференций по неврологии и функциональной диагностике всероссийского и международного значения.